Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4197102

Что вас беспокоит?

Гемморой, анальная трещина

Где-то месяц назад случился сильный запор, после увидела на бумаге кровь и было очень больно в области ануса.После ,"свербило" там.Начала лечить : свечи Релиф, Детралекс 1000 мг.Через неделю поуспокоилось.И как назло снова запор, небольшой, но снова все повторилось, только теперь как будто болит сильнее, чувствую небольшую неприятную боль когда сижу (не всегда) и когда анус сокращается тоже больно.Сейчас не кровит.Пью Детралек по 2 таблетки дня 4 и мажу Гепатромбин Г мазь.Вроде полегче, но как -то очень долго.Припоходах в туалет все равно боль чувствую, даже если кал мягкий.Пью на ночь фитомуцил от запоров.Я ещё занималась силовыми, могли ли они спровоцировать такое?Что это и как мне лечиться дальше

Гастрит, гайморит
40 лет
19 Марта ·Просмотров: 481·Мария

Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Владислав Дмитриевич, спасибо большое за ответ.Скажите, пожалуйста, а мазь Гепатромбин не подойдёт?И если нет, то как принимать две указанные вами мази.

Принятый ответ

Гепатромбин здесь не пойдёт

Гель релифипин необходим для расслабления сфинктера
Дело в том , что при анальной трещине зачастую на фоне болевого синдрома сфинктер спазмирован, и во время туалета происходит травма слизистой - она не успевает заживать, получается порочный круг.
Благодаря гелю сфинктер расслабляется и такой травматизации от кала не происходит- наносить его сверху на сфинктер и немного внутрь
А ауробин в составе содержит гормональный компонент, он обезболивает, способствует противовоспалительному эффекту и скорейшему заживлению дефекта слизистой прямой кишки
Его наносить внутрь ануса и чуть сверху на салфетке
Разница между ними час

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Игорь Юрьевич, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото можно сказать , что есть анальная трещина . Основная задача при лечении трещины это наладить стул , он должен быть ежедневно, не плотный , самопроизвольный без натуживания . Для этого можно принимать на выбор : семя льна , семена подорожника , пшеничные отруби , обильное питье 30мл на 1 кг веса в день , на период лечения в течении месяца можно принимать форлакс по 1 пак в день. Основным препаратов в лечении трещины это релифипин гель 2 раза в день до 28 дней . Свечи метилурациловые 2 раза в день 14 дней. После стула подмываться , избегать поноса и запора , в питании нельзя острое, силовые тренировки убрать , велосипед нельзя , можно ходьба (в удобном белье) , йога , растяжка в течении 1-2 месяцев . Обратиться к проктологу очно . По возрасту пройти колоноскопию , если не проходили ранее . Гепатромбин не подойдет .

Елена Рамильевна, спасибо вам за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.