СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом медиального мышелка большеберцовой кости.

Каталась на сноуборде 15 февраля, упала, ударилась коленом .Сразу поехали в травмпункт, сделали рентген, сказали все в порядке, растяжение .Все это время ходила в наколеннике, мазала колено , пропила аркоксиа. Колено немного побаливало, вчера сделала МРТ и вот такой результат. Сама работаю медсестрой в детской травмотологии. Врач сказал, не заниматься спортом 2 месяца и все. Как так, перелом вроде и притом застарелый, больше месяца прошло. Проконсультируйте,пожалуйста меня, как все же поступить.

Нет
22 года
19 Марта ·Просмотров: 101·Алина, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель после травмы. Я бы ещё месяц в туторе точно походил.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765616614d9d76539eab5b66c6e9ca6ee3520b148.jpg
Алина
Клиент

Здравствуйте, а в туторе ходить можно, или только дома. Я просто учусь в медицинском на 5 курсе, пропускать не как нельзя.

Ну, да? А мы пропускали и без костылей по весне. )
Не знаю, как ходить на костылях на учёбу. Вряд ли это возможно. На ногу наступать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765616614d9d76539eab5b66c6e9ca6ee3520b148.jpg
Алина
Клиент

Все ясно. Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Прикрепите все рентген. снимки (сами снимки). Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765616614d9d76539eab5b66c6e9ca6ee3520b148.jpg
Алина
Клиент

Здравствуйте .Рентген. снимок прикрепила. Диска МРТ нет, только описание, которое приложила ранее

Вам серьезно повезло, что просто стресс-перелом. И не надо оперировать. Стресс-перелом (усталостный перелом) пяточной кости — это микротрещина, возникающая из-за чрезмерных, повторяющихся нагрузок, а не от однократной травмы. Характеризуется нарастающей локальной болью в стопе при нагрузке, которая проходит в покое, отеком и точечной болезненностью. Основное лечение — покой, исключение бега, использование ортезов, в редких случаях — операция. Оптимально сейчас одеть ортез на стопу и ходить на костылях 4 недели. Если скопилась кровь, то нужно сделать пункцию коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765616614d9d76539eab5b66c6e9ca6ee3520b148.jpg
Алина
Клиент

Я меня колено, а не стопа

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765616614d9d76539eab5b66c6e9ca6ee3520b148.jpg
Алина
Клиент

Может вы не мне ответили?

Принятый ответ

Здравствуйте, с учетом того что прошло больше месяца, плюс по рентгену перелома действительно не видно, плюс боли незначительные, переходить на косиыли смысла не вижу. Наколенник носите -все верно. Стараться меньше ходить, только по необходимости. Пропивайте кальцемин адванс по 1т 2р/д 2 месяца. Дайте на восстановление еще месяц и думаю беспокоить колено вас перестанет. По МРТ описывается стресс перелом, это не совсем перелом по сути.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765616614d9d76539eab5b66c6e9ca6ee3520b148.jpg
Алина
Клиент

Здравствуйте, а наколенник какой-нибудь особенный нужно? Не подскажите марку, у меня самый обычный, без рёбер жёсткости.

Подойдет вполне без ребер жесткости, обычный, эластичный

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765616614d9d76539eab5b66c6e9ca6ee3520b148.jpg
Алина
Клиент

Ясно. Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.