Что вас беспокоит?
Резкая отмена верошпирона
Здравствуйте, я принимала верошпирон в дозе 100мг в сутки по назначению врача гинеколога(в контексте снижения мужских половых гормонов, для лечения акне), принимала его в течении 6 месяцев, но 2 недели назад я перестала его пить, к концу курса примерно неделю принимала его через день, и потом полностью отменила. Начала замечать частые головные боли, почитала в интернете, и поняла что оказывается его нельзя резко отменять.. теперь переживаю что делать? Я не нахожусь в России и не смогу посетить врача очно, подскажите пожалуйста как мне поступить сейчас? Последний раз анализы сдавала 3 месяца назад еще в России, результаты прикреплю Помогите пожалуйста советом, очень переживаю?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Прямой связи между отменой Верошпирона и появлением после этого головных болей на отмену нет.
Если бы препарат влиял на Калий или проводимость сердца, то были бы риски внезапного изменения постоянства внутренней среды и нарушения стабильности работы.
А так - он мягко выводил жидкость, работал косвенно на регуляцию давления, являлся противопоставлением альдостерону.
Теоретически, если исходно были повышенные цифры давления, которые нормализовались на фоне Верошпирона, а после отмены давление выросло - так можно рассмотреть влияние.
Или была внутричерепная гипертензия, которая уменьшилась за счет уменьшения объема циркулирующей крови при мочегонном эффекте.
Если Верошпирон назначался исключительно для консуренции с другими гормонами и нет гипертонии или внутричерепной гипертензии, то отменять без титрации можно.
Для головной боли множество причин: - головная боль напряжения
- мигрень
- побочное действие на другие препараты, а не их отмену
- интоксикация
Важны характеристики головной боли - когда появляется, где локализуется, чем облегчается.
Анализы от декабря без отклонений.
Анна Андреевна, спасибо за ответ., давление никогда у меня не было повышенное, верошпирон назначался исключительно с целью снижения гормонов и лечения акне. Получается я могу расслабиться и не накручивать себя по этому поводу? Ато начиталась в интернете про то как сильно он действует на сердце и т.д
Да, по поводу связи Верошпирона и запуска от его отмены головной боли можно расслабиться.
Отрицательного влияния на сердце он не дает. Калий сберегает для сократимости, фиброз (рубцевание) профилактирует.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы трехмесячной давности показывают абсолютно нормальные электролиты - калий , натрий, магний в пределах допустимых значений
Спиронолактон блокирует рецепторы альдостерона. Альдостерон - гормон надпочечников, который управляет задержкой натрия и выведением калия в почках. За 6 месяцев приема организм мог адаптироваться к рецепторам и начал вырабатывать больше самого альдостерона в ответ на блокаду
Когда препарат убирается быстро , освобождается большое количество рецепторов при одновременно высоком уровне собственного альдостерона. Происходит задержка натрия и воды в сосудистом русле , увеличение объема циркулирующей крови , небольшой подъем артериального давления
Также возвращаются андрогены , которые тоже влияют на тонус сосудов и гормональный фон. Гормональные колебания тоже провоцируют головные боли
Спиронолактон в антиандрогенных дозах при отмене НЕ ВЫЗЫВАЕТ «синдрома отмены» , как кортикостероиды или антигипертензивные препараты . Но подобные ощущения возможны среднем 2-4 недели после отмены
В подобных случаях чаще всего организм перестроится самостоятельно
Нужно контролировать артериальное давление . Измерять его утром и вечером несколько дней подряд. Норма до 130 и 85
Нужно пить достаточно воды , около 1,5-2 литров в сутки. Это помогает почкам выровнять электролитный баланс
Ограничить избыток соли в еде
При головной боли возможен Ибупрофен 400 мг или парацетамол 500-1000 мг🙏
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Головные боли после отмены Верошпирона это довольно распространенная реакция, но она не является смертельно опасной.
Верошпирон -это калийсберегающий диуретик.Он не только снижает андрогены, но и выводит натрий и воду из организма, влияя на объем циркулирующей крови.
Когда вы резко убрали препарат, организм начал компенсаторно задерживать жидкость и соли. Это может приводить к небольшим колебаниям давления и легкому отеку тканей, что и ощущается как тяжелая головная боль.
За 6 месяцев организм привык к определенному уровню калия и натрия. Сейчас происходит их перераспределение.
Хотя Верошпирон в идеале отменяют постепенно (снижая дозу до 50 мг, потом до 25 мг), двухнедельный перерыв это уже большой срок. Возвращаться к приему сейчас, чтобы начать правильную отмену, уже не имеет смысла, так как организм уже начал адаптацию.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Пить чистую воду равномерно в течение дня (1,5–2 литра), не допускать жажды, но и не пить литрами за один раз. Это поможет почкам мягко сбалансировать водно-солевой обмен.
2. На 7–10 дней постараться уменьшить количество соли (фастфуд, чипсы, соленья), чтобы не провоцировать отеки и скачки давления.
3. Если есть возможность, измерить артериальное давление. Если оно выше вашего привычного, головная боль может быть связана именно с этим.
4. Прием магне В6 по 1 т 3 раза в сутки в течение 2-4 недель
В представленных анализах все показатели в пределах нормы, за 2 недели без таблеток ничего критичного не произошло.
Такое состояние стабилизируется само в течение 10–14 дней. Организм просто перестраивается на работу без поддержки препарата.🙏🏼
Афсана Ровшановна, благодарю за ответ, спасибо большое, успокоили
Будьте здоровы ❤️
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 5 часов назад44 ответа