Что вас беспокоит?
Что с кожей у ребёнка (6,5 месяцев)?
Девочка. Возраст: 6,5 месяцев. Вес: 8,5 кг. Хронических заболеваний нет. Питание: до 2-х месяцев ГВ+ИВ, после только ИВ (смесь не меняли), сейчас ещё и прикорм. Проблема с кожей (фото прилагаются). Зуда нет. Предыстория: После рождения ребёнка проблем с кожей не было. Спустя месяц произошли три ключевых события на наш взгляд, которые могли повлиять на кожу: - начался отопительный сезон - с нами снова начал жить наш домашний кот - мы сделали первую в её жизни прививку БЦЖ-М (метотвода не было, по личным соображениям решили сделать прививку попозже). После этих событий появилась проблема с сухостью кожи на голенях (проблема не та, что на фото), и уже после периодически происходили незначительные проявления на коже в различных местах без зуда, как раз те, что на прикреплённых фотографиях, которые собственно нас и беспокоят. Использовали различные крема и эмоленты, педиатр предлагал попробовать «Фенистил», но мы не стали. Спустя 3 месяца были вынуждены переехать на время во вторую квартиру, там тоже живет кошка, и кажется проблема ушла сама собой, кожа стала идеальной, даже подумали, что возможно водопроводная вода поменялась и кожа улучшилась. Начали прикорм (брокколи, цветная капуста, тыква, кабачок, яблоко, груша, чернослив всё в баночках от ФрутоНяни) + безмолочные каши (кукурузная, рисовая, гречневая все каши Nutrilon), с кожей всё было в порядке, спустя месяц в середине февраля сделали вторую в её жизни прививку (первая Пентаксим), за неделю до и после прививки никаких новых продуктов в прикорм не вводили, спустя несколько дней после прививки опять начала сильно сохнуть кожа на голенях, и вновь начались проявления на коже в различных местах, без зуда, те что на прикреплённых фотографиях. Всё это происходило во второй квартире, в которой у нас исчезла проблема с кожей. На текущий момент кожа на голенях не сухая, остались только проявления на коже, те что на фото. В прикорм продолжаем вводить новые продукты. _________ Список вопросов, отвечайте пожалуйста, также по пунктам: 1.Что у ребёнка с кожей? Отталкиваясь от фотографий и предыстории. 2.Какие могут быть причины и провоцирующие факторы этих проблем с кожей? 3.Могут ли подобные проблемы с кожей проявится из-за реакции на прививки или это стечение обстоятельств? 4.Какие возможны варианты лечения? Учитывая возраст (6,5 месяцев) и вес ребёнка (8,5 кг). 5.Скоро у нас вторая прививка Пентаксим, можно ли её делать с таким состоянием кожи? Если нет, то когда и при каких обстоятельствах можно будет сделать следующую прививку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям можно предположить раздражительный дерматит + фолликулярный гиперкератоз ("прыщики"на коже лица,животика).
Провоцирующие факторы могут быть: сухость кожного покрова ( у детей кожа чувствительная в таком возрасте),трения, контакта с синтетическими изделиями, отопительного сезона.
В таких случаях рекомендуют наружно крем комфодерм К ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день ( вечером) на изменения на теле ( на лицо не наносить)- 5 дней ( чтобы убрать покраснение).
После каждого контакта с водой и в течение дня наносить эмолент на весь кожный покров тела+ лицо, например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ липобейз беби.
Купание со специальными средствами ( например атопик ИЛИ масло atoderm bioderma).
Кожу осушать промокательными движениями , одежда из хлопка.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха в детской должна быть 45-60-%),температура в помещение 20 -22С.
Такие изменения с прививками не связаны, можно делать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить течение контактно -раздражительного дерматита.
С вакцинацией обычно он не связан и на фоне него проводить ее возможно, после осмотра и допуска педиатра очно
Провоцировать его может недостаточный уход за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), жесткая вода водопроводная, низкая влажность в помещении, может быть продукты прикорма попадают на кожу малыша или идёт трение о коврик, например, при ползании и тд
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием мягких гелей или масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости : Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- одежда х/б, лен, свободная
- наружные противовоспалительные средства, например, крем Адвантан, курс определят врач очно
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад5 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 7 часов назад14 ответов