Что вас беспокоит?
Здравствуйте, образование на слизистой щеки
Примерно месяц назад начала замечать, что что-то мешается на щеке внутри рта. После это образование подросло, стала прикусывать. Смазывала витамином А ,метрагил Дента, аспетой, полоскала. Улучшений нет . Со временем это образование стало твёрдым. Похоже ли это на онкологию? Что делать? Терапевт отправила к лору.... Лор отправила к стоматологу... Запись только через две недели. Помогите! Эта штука мешается при разговоре, еде.Внутри как будто какой - то шарик
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото образование больше похоже на травматическое изменение слизистой на фоне постоянного прикусывания и контакта с разрушенным зубом. Подозрительных признаков в отношение онкологического процесса нет. Но поскольку очаг сохраняется около месяца, увеличился и мешает, рекомендуется очный осмотр стоматолога-хирурга или стоматолога-терапевта.
Травматизация уже исключена . Я говорю и ем очень аккуратно. Сама рана имеет очень жёсткую структуру, внутри как шарик. Не проходит
Также это может быть ретенционная киста малой слюнной железы, фиброма, воспалительный инфильтрат и другие доброкачественные изменения. При сохранении и росте обычно решают вопрос о биопсии или иссечении.
Посмотрите, пожалуйста, новые фото. Это точно что-то плохое, стало объемное и белое
Это налет фибрина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Визуально по фото признаков злокачественного процесса нет. Так может выглядеть посттравматическое изменение слизистой. Уплотнение тканей обычно характерно для длительно незаживающего образования, когда нормальная слизистая замещается на фиброзную (более плотную) ткань.
В данном случае стоит дождаться консультации стоматолога, доктор детальнее осмотрит эту область и предложит тактику,- возможно последует коррекция терапии, либо иссечение. Если будет хирургическое иссечение, то материал направят на гистологическое исследование и придет самый точный ответ о характере изменений. Но по текущим данным признаков онкопатологии нет
Посмотрите, пожалуйста, новые фото. Это точно что-то плохое, стало объемное и белое
Здравствуйте
Я ознакомилась с последними фото, образование убедительных признаков онкопроцесса по прежнему не имеет. Однако тенденция к дальнейшему росту и уплотнению диктует необходимость выполнения биопсии с последующим гистологическим исследованием
Принятый ответ
Здравствуйте
Визуально по данным фото ситуация вызывает подозрения на лейкоплакию или папиллому слизистой
В подобных ситуациях врач челюстной-лицевой хирург рассматривает вопрос о биопсии образования
Убедительных данных за злокачественный рост нет
Что делать? Сдавать биопсию? Это образование растёт и становится очень жёстким. Там нет фибрина, это что-то другое, белое совершенно не снимается, а внутри что-то типо шара( на второй щеке такого нет при пальпации)
да, показана биопсия несомненно
Из вашей практики на что всё - таки похоже? Если это лейкопатия, как это лечится? Похоже ли на онкологию?
как написал выше - на онкопроцесс не похоже
лечится хирургическим путем
А можно ли это убрать лазером? Наифото выглядит чем-то маленьким, а по факту жёсткое и достаточно большое. Мешается при разговоре, еду, даже спать периодически заходит между зубов
это зависит от гистологии
Первый шаг - биопсия
Скажите, пожалуйста, а биопсия - это когда вырезают весь кусок ткани или достаточно соскоба?
это не соскоб
Скальпелем иссекают часть для анализа
Сегодня я попала к онкологу, взяли соскоб, сказали похоже на фиброму
Исходя из вашей практики, похоже ли на онко?
соскоб - это крайне малоинформативное исследование
на явную опухоль - нет
но нет ощущения полного благополучия
Загрузила дополнительные фото
Почему тогда онколог не предложил полную биопсию, а взял лишь соскоб?
Что сейчас делать?
Может можно чем-нибудь помазать либо какие-нибудь препараты выпить?
пока нет диагноза - никакие действия невозможны
Врачу на очном приеме виднее всегда лучше
Посмотрите, пожалуйста, новые фото. Это точно что-то плохое, стало объемное и белое
Белое - это фибрин
Но там как не пленка, а как будто киста, белое твёрдое
В любом случае без гистологии наши рассуждения бездоказательны
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото это больше похоже на доброкачественное образование слизистой, чаще всего посттравматический узел (из-за прикусывания) или папиллома. Плотность и постепенный рост обычно для таких изменений, признаков онкологии по фото нет.
Обычно в таких случаях нужен очный осмотр у стоматолога или челюстно-лицевого хирурга и, при необходимости, удаление с гистологией. Две недели ожидания не критичны;
Загрузила дополнительные фото
Посмотрите, пожалуйста, новые фото. Это точно что-то плохое, стало объемное и белое
Принятый ответ
Здравствуйте! Осмотрел фотографии полости рта. Визуально определяется участок травмированной слизистой, белый элемент это погибшая ткань слизистой оболочки. Причина - механическое травмирование коронками зубов. Хроническое травмирование предрасполагает к хроническиму воспалению, хроническое воспалению к вероятному возникновению ЗНО. На данный момент в первую очередь осмотр стоматолога и решение вопроса с прикусом зубов, при подозрении, осмотр ЛОР-онколога.
По фото виден дефект в следствие травматизации, объективно сказать является ЗНО или нет не представляется возможным.
Стоматолог своих проблем, кроме кариеса не видит. Коронок у меня тоже нет. Прикус не менялся
В таком случае запишитесь на очный осмотр ЛОР-онколога в онкологический диспансер.
Ну на данный момент, учитывая что это не свежая ранка, и увеличивается в размерах, стало жёстче... На что похоже , исходя из вашей практики?
Клинически можно предположить злокачественную опухоль слизистой оболочки
Чтоб точно понять , надо взять соскоб либо полностью вырезать участок?
По фото из вашей практики на что похоже? Клинически это по симптомам или по фото?
Загрузила дополнительные фото
Посмотрите, пожалуйста, новые фото. Это точно что-то плохое, стало объемное и белое
Здравствуйте. По фото и описанию (плотное образование, которое увеличивается и мешает) это может быть фиброма, папиллома или лейкоплакия — всё это доброкачественные изменения, но некоторые из них относятся к предраку и требуют удаления. Соскоб, который вам сделали, малоинформативен. Нужна не пункция, а полноценная биопсия с иссечением этого участка и отправкой ткани на гистологию. Это единственный способ поставить точный диагноз. Ждать две недели не опасно, но затягивать не стоит.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20171 ответ
- 28 Сентября 20185 ответов
- 22 Апреля 202011 ответов
- 11 Октября 202116 ответов