Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4198541

Что вас беспокоит?

Полип в матке, увеличены яичники

Здравствуйте. В мае 2025 года был удален полип в матке методом гистерорезектоскопии. В июне делала узи, все было в норме. 19 числа 2026 решила сделать узи, т.к. начал тянуть низ живота, больше справа. Результаты прикрепила. И опять полип и еще увеличены яичники. В чем может быть причина? В прошлом узи яичники были в норме. Какие сейчас дальнейшие действия? К врачу только через неделю, а я уже переживаю. Надо срочно бежать или есть время? Спасибо за ответы!!!

Хронический двусторонний аднексит.
42 года
20 Марта ·Просмотров: 178·Марина

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

По поводу полипа. Единственное лечение — хирургическое удаление: гестероскопия, полипэктомия.
К сожалению, не существует специфического лечения и профилактики.
Объем яичников нормальный.
Для исключения воспаления: развернутый анализ кровь, СРБ, общий анализ мочи, мазок на флору, ИППП м-м ПЦРЧ

Елена Александровна, ну как же не увеличены, если норма объём от 2 до 8. А у меня правый 10,6, а левый 9,7 объём.

Норма до 10 см 3.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, никакой срочности нет, лечение полипа эндометрия производится в плановом порядке хирургическим путем, после удаления и получения результатов гистологического заключения, рекомендуется рассмотреть вариант установки ВМС -Мирена , чтобы профилактировать возникновение полипа вновь.
Размеры яичников по результатам узи в норме, они не увеличены.

Нина Викторовна, спасибо за ответ. Я правильно поняла, все остальное кроме полипа по узи в норме? Врач узи еще сказала, что яичники какие то кистозные, но не написала об этом.

Да, все остальное в пределах нормы. С яичниками все в порядке

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Полип нужно удалить, и для профилактики гиперплазии и патологии эндометрия поставить ВМС Мирена. Там содержится гестаген, который действует местно и вводит эндометрий в состояние атрофии.
По узи размеры яичников нормальные, они не увеличены (несмотря на диагноз хроническое воспаление придатков).
Сейчас есть жалобы на боли внизу живота?

Наталия Владимировна, спасибо за ответ. Норма же яичников (объём) от 2 до 8. У меня больше. И еще врач узист сказала что они какие то кистозные, но не написала. Узи я делала на 9 день цикла.

Возможно, под "кистозными яичниками" врач УЗИ имела ввиду фолликулы. Их количество и размер нормальны.
Объем яичников увеличен незначительно.
Если есть болевые ощущения, можно порекомендовать свечи с диклофенаком в прямую кишку,(если нет геморроя). И спокойно дождаться приёма у врача, ничего экстренного в данный момент нет.

Принятый ответ

По данным УЗИ в полости матки описано небольшое образование 9×4 мм, которое в подобных случаях чаще всего расценивается как полип эндометрия или очаг гиперплазии. После ранее удаленного полипа возможен рецидив - это связано с гормональным фоном, чаще с относительным избытком эстрогенов и недостатком прогестерона, а также с возрастными изменениями. Наличие аденомиоза (эндометриоз тела матки) также может поддерживать такие изменения эндометрия.

Яичники увеличены незначительно (объем около 9–10 см³), при этом описаны множественные фолликулы без доминантного. В подобных случаях это чаще соответствует функциональным изменениям цикла или ановуляции, а не заболеванию, особенно если исследование выполнено не в начале цикла.

Тянущие боли внизу живота могут быть связаны как с овуляторными или гормональными колебаниями, так и с аденомиозом или хроническим воспалительным процессом, что часто дает похожие ощущения без острой патологии.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется:

повторное УЗИ на 5–7 день цикла для уточнения, сохраняется ли образование

оценка гормонального фона (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон во 2 фазу)

решение вопроса о гистероскопии, если полип подтвердится

контроль ферритина, так как при полипах возможны скрытые потери крови

Ара Леонидович, спасибо за ответ. Узи было сделано на 9 день цикла. Страшного в узи ничего нет?

Образование 9×4 мм в полости матки с четкими контурами и нормальным кровотоком в подобных случаях чаще всего соответствует небольшому полипу, который не относится к срочным состояниям. После ранее перенесенного полипа такие находки встречаются нередко.
В подобных случаях обычно рекомендуется повторить УЗИ на 5–7 день следующего цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не стоит волноваться в данном случае так как по представленным результатам обследования нет ничего критичного. Обьем яичников у вас в норме и нет отклонений.
При подтверждении истинного полипа на ножке с кровотоком его необходимо удалить оперативным путем, далее рассмотреть установку спирали мирена с целью профилактики рецидива.

Резеда Венеровна, спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, почему он снова вырос плохо удалили или дело не в этом. Если не ставить спираль, то они всегда будут расти?

Здравствуйте!
На самом деле на данный момент науке точно не известно почему полипы образуются, есть теории что это заложено на генетическом уровне.
Как правило да если полип удален не полностью то он может вырасти вновь.
Спираль тоже не даст стопроцентную гарантию что рецидива не будет к сожалению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.