Что вас беспокоит?
Образование во рту
На корне языка больше справа появилось вот такое образование,которое периодически создает чувство инородного тела.Может то усиливаться дискомфорт во рту,то временно исчезать.Страдаю хр. тонзиллитом,фарингитом,сейчас першит горло,саднят миндалины, и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью,есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,бывает эзофагит.Сдала бак.посев,выделен золотистый стафилококк 10 в 3 степени,чувствительность к цефалоспоринам,амикацину,ципрофлоксацину. Что это может быть и причины возникновения и периодического обострения?Чем лечить? Вредных привычек не имею.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, здравствуйте,фото загрузила,должно открыться.
На фото видна область корня языка, где расположены язычные миндалины и рядом желобоватые сосочки. Миндалины язычные - это скопления лимфоидной ткани, которые в норме есть у каждого человека. Учитывая Ваш хронический тонзиллит и фарингит, эти структуры могут увеличиваться в размерах. Это называется гипертрофией язычной миндалины. Когда идет обострение в горле, эта ткань отекает, что и дает то самое чувство инородного тела или «комка». Еще один важный фактор - Ваш рефлюкс (ГЭРБ). Кислота из желудка забрасывается в глотку и постоянно раздражает слизистую. Это вызывает хроническое воспаление, из-за которого миндалины на корне языка остаются увеличенными и чувствительными. Золотистый стафилококк в такой степени обычно считается условно-пагенным и может просто «жить» там, не будучи главной причиной беды. Основная проблема здесь скорее в сочетании ЛОР-заболеваний и заброса кислоты. Что касается лечения, то антибиотики против стафилококка стоит обсуждать с врачом только при явном гнойном процессе и высокой температуре. Сейчас важнее лечить ГЭРБ у гастроэнтеролога (диета, препараты, снижающие кислотность) и санировать горло местными.
Рекомендуется исключить острую и горячую пищу, которая травмирует корень языка.
Также рекомендуется положение тела во сне чуть в приподнятом состоянии. Любая жидкость (кислота и желчь тоже) поддаются законам гравитации и вопреки ей не могут забрасываться в таком положении.
Евгений, спасибо вам большое,я тоде так думаю,обязательно учту ваши рекомендации и обращусь к гастроэнтерологу!
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Увидела фотографию. Спите на какой стороне ? На больной?
Изабела Ваховна, на правой,да,на больной.
Золотистый стафилококк 10^3 условно патогенная флора, не отклонение
описанная картина вероятнее всего характерна для глоссита. Глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ (чаще всего), ЛОР-органов, аллергических реакций. В таких ситуациях обычно нужно лечить основные заболевания. Рекомендуется очная консультация у гастроэнтеролога.
🟣Местно обычно в таких случаях рекомендуют:
🔹Полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день 14 дней;
🔹Винилин - смачиваем обильно ватный диск и наносим на язык, чем чаще, тем лучше, он для жкт тоже очень полезен 14 дней;
🔹с 5 дня облепиховое масло наносить на язык.
🔹Для поддержания местного иммунитета Имудон по 6 таб. в день 20 дней.
🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц.
🟣Общие рекомендации:
🔹Стараться поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи);
🔹Для нормализации микрофлоры кишечника Линекс/Бифидумбактерин/Баксет/Максилак и т.п. -минимум 14 дней, а лучше месяц.
Противопоказано в подобных случаях при глоссите: антисептики (мирамистин, хлоргексидин, метрогил дента, холисал)-это все усилит дисбаланс бактерий и усугубит ситуацию + сушат слизистую-будет ещё хуже.
Также общие рекомендации при рефлюксе, которые дают обычно гастроэнтерологи помимо основного медикаментозного лечения: спать с природнятым головным концом кровати ,не носить тугие ремни пояса, избегать натуживания,наклонов, не употреблять кофе, газировки, газообразующие продукты, вредную пищу .
Желудочный сок забрасывается в пищевод и может достигать ротоглотки, меняя среду, вызывая воспаление, жжение и способствуя изменению местной микрофлоры (в том числе налету). Заброс желудочного сока (кислоты) в пищевод и до ротовой полости -это постоянный химический ожог для нежной слизистой языка. Отсюда жжение, усиливающееся от кислого, соленого, после еды.
Дело вероятнее всего в гэрб, его и надо стабилизировать. Гэрб - неизлечимо, но его можно контролировать, основа-питание
Изабела Ваховна, очень вам благодарна!
Живу в маленьком населённом пункте,до стоматолога 70км.
И да,пробовала мирамистин,он сушит слизистую,даже хуже после него.
Ещё раз спасибо за лечение!
Принятый ответ
Здоровья Вам🌺🌺
Здравствуйте!).
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста фотографию языка).
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
По фото увеличены желобоватые сосочки, поэтому они выглядят как шишки и могут вызывать дискомфортные ощущения.
Если беспокоит с одной стороны, то причина как правило в тонзиллите, значит с этой стороны бОльший очаг инфекции.
Наблюдаетесь у Лора и гастроэнтеролога?
Наталья Александровна, к лор пойду во вторник,у гастроэнтеролога бываю чаще.Я вот что ещё думаю,я люблю спать на правом боку,может затекает кислое содержимое желудка больше на правую сторону и вызывает раздражение миндалины и глотки справа?
Да вполне такое возможно, что большее внимание оказывается на одну сторону, поэтому там и сосочки больше увеличены)
Местное лечение не пробовали какое-то?
Наталья Александровна, образование очень глубоко,как его там лечить?
Это сосочек, он просто увеличен.
При лечении приходит в норму)
В таких случаях рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
Для нормализации микрофлоры полости рта-таблетки для рассасывания «Бактоблис».
Ванночки из отвара трав ромашки Они хорошо успокаивают слизистую.
Гели, антисептики, ополаскиватели наооборот не рекомендовано использовать, так как они усугубят нарушение микрофлоры, плюс может сушить слизистую.
Также, сон в приподнятом положении, чтобы не было заброса кислоты на одну из сторон.
Если носите ремень, то туго не затягивать 🙏
Наталья Александровна, спасибо вам за рассмотрение моего вопроса и лечение!
Будьте здоровы!)
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Лечение у гастроэнтеролога проходите?
Увидела фото. По фото можно предположить увеличение желобовидных сосочков языка. Чаще такое возникает как раз на фоне проблем с ЖКТ или заболевания ЛОР органов. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для контроля ГЭРБ. А так же рекомендуется консультация ЛОРа.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
-Щадящая диета для языка. Исключить все раздражающее: острое, кислое, соленое, маринады, горячее, газированные напитки, алкоголь, грубую пищу. Отдавать предпочтение нейтральным продуктам: каши, супы-пюре, отварные овощи, бананы.
-Полоскания полости рта 3 раза в день: раствором ромашки.
-Так же для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры ротовой полости можно использовать БактоБлис. Рассасывать по 1 таблетке в день(по инструкции).
Ирина Николаевна, вы меня выручаете второй раз!
Низкий вам поклон и большое спасибо за очень нужные и ценные советы!
Мне очень приятны Ваши слова! Всегда рада Вам помочь. Будьте здоровы🙏
Здравствуйте!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.
Хронические заболевания отметили, подскажите пожалуйста какие препараты принимаете?
Резеда Рустямовна, фото загрузила,должно открыться,Очень часто принимаю разо,хорошо снижает кислотность,но,когда воспалился этот сосочек,я подумала,что это аллергия на рабепразол,и перестала его принимать.Проблема всё равно осталась.А кстати,могут быть такие воспаленные сосочки проявлениями побочных эффектов ингибиторов протонной помпы?
Благодарю вас, ознакомилась.
Судя по фотографии больше похоже на воспаление и увеличения сосочка, соглашусь с вами.
Первопричиной глоссита(любое воспаление на языке мы будем отросить к глоссита)ингибиторы протонной помпы не выступают, однако их длительный прием может приводить к дефицитам, а для языка самые важные витамины и микроэлементы - витамины группы В и железо.
Если они плохо усваиваются, то обычно рекомендуется их прием дополнительно 🙌🏻
Вы для себя их уровень не проверяли случайно?
Резеда Рустямовна, я их не проверяла,но у меня 2 года периодически воспаляются десневые карманы,и я как-то по другой причине проколола мильгамму 10 дней,произошло чудо:на 2 месяца я забыла про свои карманы,теперь при воспалениях в дёснах принимаю пентовит,помогает.Может у меня дефицит вит в12?
Спасибо вам за подробный ответ!
Так как в мильгамме большое количество витаминов группы в подозревать дефицит можно, но всё же для точной диагностики рекомендуется провести анализ. Хоть это финансово сложно, но я бы рекомендовала ещё и уровень железа и ферритина проверить, так как часто при общем анализе крови гемоглобин хороший, а железо при углубленном изучении понижено (то есть латентная анемия).
Резеда Рустямовна, ферритин на днях проверила- 37.
Это, кончено, в границах нормы, но обычно означает, что есть некоторый дефицит(так как ферритин - это депо железа).
Ранее не принимали препараты железа? Они почти все имеют неприятный побочный эффект в виде запора, поэтому важно подобрать "свой" препарат. И при этом ориентироваться на 2-валентное железо, так как оно лучше усваивается.
Резеда Рустямовна, нет,не принимала,их очень много,один терапевт советует одно,другой другое,а я всё уповаю на мясные изделия и куриную печень.
Понимаю вас, да, в идеале "добирать" из мясных продуктов железо. Но по ферритину можно подозревать, что организму не хватает этого количества🙏🏻
Резеда Рустямовна, спасибо вам большое за внимание к моей проблеме и подробные квалифицированные разъяснения!
Благодарю вас за такие добрые слова!🌿
Очень рада была подсказать вам🤗
Желаю вам крепкого здоровья!🌸
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад21 ответ
- 51 минута назад20 ответов
- 2 часа назад17 ответов
- 10 часов назад8 ответов