Что вас беспокоит?
Кровь в Кале у ребенка 2-х лет
Дочка 2 года с 05.03.26 4 дня была температура и кашель. Врач поставила бронхит, назначили аугументин и ингаляции. Во время болезни аппетит был плохой, плохо кушала. Пролечились было все в норме. Через два дня после прекращения антибиотика утром после сна однократно была температура 37,9 и сама упала до 37. Сдали анализ крови и кал (ко программа и на скрытую кровь) по результатам в Кале слабо положительный результат на скрытую кровь. Повышена АСТ, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты. Анализы прилагаю. За неделю до этого делали узи брюшной полости, все было в норме, кроме лимфоузлов брежеечной группы (могу не правильно написать, фото прилагаю). Подскажите что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Анализ кала на скрытую кровь требуется на самом деле крайне редко.
Подготовка к анализу очень кропотливая, включая в себя запрет на чистку зубов в течение суток, потому что микротравма на слизистой ротовой полости также даст положительный результат на скрытую кровь.
Прикрепите, пожалуйста, результаты узи брюшной полости.
Уже прикрепила
Да, увидела.
По узи у ребёнка - мезаденит. Это воспаление лимфоузлов, то есть был контакт с какой-то инфекцией где лимфоузлы взяли на себя весь удар (иначе начались бы рвота и понос).
Цвет кала может быть проявлением дисбактериоза.
На мелену (кал при кишечных кровотечениях) по фото совершенно не похоже
Мы сдали на дисбактериоз, но он еще не готов. Спасибо, а то я уже в панике
Еще у дочки на языке коричные пятна. Фото прикрепила. Педиатр сказала что это скорее всего реакция на антибиотик.
Просто сейчас у нас еще ухо воспалилось и нам прописали снова антибиотик.
Но сегодня у дочки и аппетит лучше
Принятый ответ
У клавулановой кислоты (в составе аугментина и амоксиклава есть она) такой побочный эффект имеется. С педиатром обсудить желательно смену антибиотика на другой
Нам сейчас назначили панцеф
Назначил лор врач
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией, по представленному общему анализу крови: гемоглобин и гематокрит незначительно повышены , часто встречается после перенесённых инфекций и если ребёнок не пьёт достаточно чистой воды, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и железодефицита нет, тромбоциты часто повышаются после перенесённых инфекций, так как содержит противовоспалительный фактор, опасным считается повышение выше 600,
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет.
По биохимическим показателям все показатели в норме, АСТ у детей в норме по многим данным до 60 допустимая верхняя граница.
По копрограмме, слабо положительная реакция на кровь, после инфекции с высокой температурой , антибиотикотерапия, некоторое время такая реакция также допустима, вероятнее всего это транзиторный момент, так как по общему анализу крови нет ни острого воспалительного процесса, также нет признаков потери крови (анемии и латентного железодефицита) .
В принципе, такие результаты, требуют только наблюдения,
Через 2 недели можно повторить результат, если есть признаки перианальной трещины, то рекомендуется показаться очно детскому хирургу.
Вечером перед тем как сдавали кал, дочка покакала и как я поняла тужилась, потому что кал был достаточно твердоват. Мы пили энтерол нам назначил педиатр при приеме антибиотиков. А энтерол нас крепит.
Забыла еще написать, что на языке у дочки есть коричные пятнышки.
Принятый ответ
Поняла, спасибо , что уточнили, в таком случае это вероятнее всего микротравматизация из-за плотного стула, слабо положительная реакция на кровь вполне допустимо, и не указывает на какую-то патологию,
А фотографию ротовой полости сможете прикрепить ?
Сейчас попробую
Мне еще очень волнительно, потому что у нас еще ухо воспалилось и лор прописал снова антибиотик.
Но сегодня у дочки уже лучше аппетит.
Мы сдали также на дисбактериоз но он еще не готов.
Здравствуйте, судя по предоставленным анализам какой то значимой патологии, требующей экстренных мер, нет. Тромбоциты могут увеличиваться в ответ на вирусную инфекцию, что касается кала на скрытую кровь, то ему должна предшествовать строгая подготовка, например нельзя есть накануне мясо, яблоки, также желательно отменить все медикаменты, учитывая слабоположительный результат, это требует только наблюдения и контроля.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по предоставленным анализам какой то значимой патологии, требующей экстренных мер, нет. Тромбоциты могут увеличиваться в ответ на вирусную инфекцию, что касается кала на скрытую кровь, то ему должна предшествовать строгая подготовка, например нельзя есть накануне мясо, яблоки, также желательно отменить все медикаменты, учитывая слабоположительный результат, это требует только наблюдения и контроля. Мезентериальные лимфоузлы как правило увеличиваются в ответ на вирусную инфекцию и в лечении не нуждаются.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что касается возможной травматизации ануса плотными каловыми массами - это могло привести к анальной трещине, даже однократный эпизод. В этой ситуации нужен очный осмотр детского хирурга для уточнения диагноза.
При трещинах местно можно использовать ранозаживляющую мазь левомеколь и делать сидячие ванночки с ромашкой, если нет аллергии.
Основное лечение вам нужно получать у педиатра.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20182 ответа
- 10 Апреля 20181 ответ
- 29 Июля 201917 ответов
- 1 Октября 20193 ответа