Что вас беспокоит?
Рвота желочью
После механической желтухи и установки стента у супруги через месяц примерно началась рвота желочью в основном в ночное время, также она проходит химиотерапию , за месяц большая потеря массы что делать в госпитализации в клинику нам отказали , сказали что анализы нормальные стент работает так как билирубин в норме . Но она очень плохо ест теряет жидкость из-за рвоты .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Мне нужно задать Вам несколько вопросов
Скажите, какой препарат химиотерапии она получает и как давно начался этот курс? И была ли рвота сразу после введения химии или только в ночное время независимо от дня курса?
Мария Алексеевна, добрый день! Загрузил направление на химию
Мария Алексеевна, рвота началась до химии где-то в конце февраля но не так часто как сейчас
Рвота желчью в ночное время на фоне химиотерапии и стента может быть вызвана побочным действием химиотерапии на слизистую желудка, нарушение моторики желудка и кишечника (гастропарез), частичная непроходимость, либо рефлюкс желчи в желудок из-за изменения анатомии после установки стента. Потеря веса и обезвоживание на фоне рвоты это уже само по себе показание для госпитализации и коррекции, так как химиотерапию при таком состоянии продолжать опасно. Вам нужно настаивать на госпитализации или обратиться в другую клинику, написать письменный отказ от госпитализации у лечащего врача это ваше право. Параллельно можно попросить онколога скорректировать противорвотную терапию (метоклопрамид, ондансетрон), назначить капельницы для восполнения жидкости хотя бы амбулаторно, а также сделать УЗИ брюшной полости и ФГДС для оценки состояния желудка и стента. Питание лучше дробное, малыми порциями, в положении полусидя, холодная или комнатной температуры еда переносится легче при тошноте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать вопросы: рвота началась после начала химиотерапии? Как часто беспокоит рвота? Есть ли протокол фгдс и результаты свежих (последних) анализов крови?
Дарья Андреевна, Добрый день! Рвота началась до химии,через месяц примерно после выписки по установке стента
Дарья Андреевна, анализы есть от 16.03.2026 делали перед химией
Дарья Андреевна, рвота бывает от 1 до трёх четырех раз за сутки
Наталья, фгдс не делали? В таких случаях рекомендуют сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) и общий анализ крови
Дарья Андреевна, биохимия и общий анализ есть от 16.03
В целом, критичных отклонений по анализам нет, глюкоза повышена, сахарный диабет не ставили? Глюкозу не контролируете? Какие препараты принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа