Чем можно полечить эрозию

Дарья Спиридонова21 Марта

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравсвуйте .

По данным гастроскопии выявлена недостаточность нижнего пищеводного сфинктера (сфинктер между пищеводом и желудком смыкается не полностью), что может приводить к забросу содержимого желудка в пищевод, что приводит к воспалению в пищеводе . В пищеводе выявлено эрозивное повреждение (поверхностный дефект слизистой), который возник по причине заброса кислоты .

Выявлены признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , однако , чтобы ее подтвердить рекомендуется рентген желудка и пищевода с барием .

В желудке незначительное воспаление .

В подобных случаях рекомендуется обсудить с доктором на очном приеме прием :
-ИПП(он понижает кислотность и снимает воспаление в желудке , пищеводе ) например Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц
-Прокинетики(препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно кишечного тракта) например итоприд или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц.

Плюс коррекция образа жизни :
-Кушать в целом лучше мало , но часто (5-6 раз в сутки )
-не ложится 2 часа после еды
-не заниматься спортом 2 часа после еды
-не носить тугие ремни, корсеты
-спать с высоким изголовьем , высокой подушке

Анна Аксенова21 Марта

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС:
- признаки дисфункции сфинктера между желудком и пищеводом (не полное смыкание нижнего пищеводного сфинктера) в связи с чем кислота попадает в пищевод оказывая раздражающий эффект на слизистую оболочку пищевода, тем самым способствуя образованию участка воспаления с дефектом слизистой (эрозией)
- признаки аксиальной грыжи в данном случае предположильные, так как данный метод обследования не является высокоинформативным в плане диагностики данного нарушения и для полной оценки, а так же для подтверждения/опровержения грыжи рекомендуется проведение рентгенографии пищевода, желудка, ДПК со взвесью бария.
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, что Вас беспокоит?

Дарья Писаренко21 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка.
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Марина Гвоздева21 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка, поверхностные дефекты - эрозии, слизистой пищевода. Среди часто рекомендуемой терапии эффективно придерживаться так называемого "антирефлюксного" режима: кратность питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку, среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Эзомепразола 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды до 1,5 месяцев, далее 20мг утром натощак 14 дней (регулятор кислотности желудочного сока); Итоприда по 1 табл раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (прокинетик, регулирует моторику желудочно-кишечного тракта, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод); Гевискона по 1 саше 3 раза в день через 30-60минут после еды 14 дней (альгинат, обладает противовоспалительным действием в отношении слизистой пищевода и желудка, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод, создавая "воздушную подушку")- далее 1 саше на ночь 14 дней +Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца месяц (протектор слизистой оболочки на все протяжении желудочно -кишечного тракта от пищевода до кишечника). С целью уточнения наличия и степени выраженности грыжи пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется выполнить рентген желудка с барием.