Повышен АЛТ и АСТ

Анастасия Бусаркина21 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При интенсивной физической нагрузке мышечные волокна получают микроповреждения. Это нормальный процесс, который приводит к росту мышечной массы. В ответ на эти микроповреждения ферменты выходят в кровь. Пик их подъема приходится как раз на первые 24–48 часов после тренировки, особенно при наличии крепатуры.

Для контроля стоит пересдать анализы через 5–7 дней после полноценного отдыха (3-4 суток без тренировок).

Юлия Челюканова21 Марта

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, небольшое повышение АЛТ и АСТ в вашем случае скорее всего связано с физическими нагрузками накануне, после тренировки, есть повреждение мышц (микротравмы)что и вызывает повышение данных показателей. Временное повышение уровня АЛТ и АСТ не представляет угрозы и обычно нормализуется после отдыха, дополнительного обследования это не требует. Для контроля можно пересдать анализы через две недели с учетом отсутствия тренировок да несколько дней, так же важно соблюдать питьевой режим.

Юлия Перфилова21 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина!

По описанию можно предположить ложноположительный результат печеночных проб на фоне физической нагрузки

То есть , с большей вероятностью, повышение показателей вызвано тренировкой в спортивном зале и последующим восстановлением мышц , а не патологией печени или сердца

АЛАТ , АСАТ - это ферменты , которые находятся внутри клеток. Они есть не только в печени , но и в скелетных мышцах , сердце , почках

Когда тренируетесь , в мышечных волокнах происходят надрывы - это нормально , так растут мышцы . Из-за этого повреждения мышечные клетки становятся более проницаемыми , ферменты выходят в кровоток

Так как чувствуете мышечную боль - это подтверждает , что процесс заживления мышц идет , уровень ферментов в крови вырос , это нормально

У нас есть алгоритм при повышении трансаминаз. Первое -исключить вирусные гепатиты B и C, они отрицательны

Второе - исключить прием гепатотоксичных веществ ( алкоголь, лекарства)

Третье - собрать анамнез о физической активности

Силовая тренировка может повышать АСАТ , АЛАТ в 2-10 раз выше нормы. Пик повышения приходится на 24-48 часов после нагрузки , показатели могут оставаться высокими до 7 дней

Глюкоза, креатинин, холестерин - в норме, что говорит о хорошем обмене веществ

Общий анализ крови также в норме , уровень тромбоцитов в норме до 450

Эти анализы не являются противопоказанием для колоноскопии и наркоза. В подобных случаях обычно рекомендуется с делать перерыв в тренировках на 5-7 дней . Пересдать АЛАТ и АСАТ через неделю физического покоя 🙏

Анастасия Луковкина21 Марта

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с анализами
1) причиной повышения аст и алт могут быть
- прием алкоголя
- прием лекарственных препаратов (витамины, бады, антибиотики, обезболивающие)
- вирусные гепатиты (по вашим анализам они отрицательные, поэтому гепатиты причиной не считаем)
- жировые гепатозы, нарушения в желчевыводящей системе. ( рекомендуют сдать узи органов брюшной полости)
Подскажите проходили узи органов брюшной полости.
Повышение аст и алт в вашем случае некритично. Обычно В таком случае рекомендовано пересдать анализ через 10-14 дней и посмотреть в динамике. Будьте здоровы 🙏

Елизавета Шарова24 Марта

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина! Представленные показатели повышены незначительно, вероятно, такие изменения связаны с тренировкой накануне. При интенсивной нагрузке происходят микровзрывы мышечных волокон, ферменты АСТ и АЛТ выходят из мышц в кровь. Это нормальная физиологическая реакция. Такие изменения малы, чтобы подозревать патологию органов. Обычно при заболеванииях показатели выше в разы.
Пока что дополнительных обследований сердца или печени не требуется. В таких случаях рекомендуют пересдать анализы через 3-5 дней физического покоя.