Что вас беспокоит?
Результаты исследований
У мужа сильная слабость, потеря веса. Прошу прокомментировать результаты КТ, сегодня сделали. Что-то можно сделать или уже поздно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно видеть текст заключения полностью. Прикрепите, пожалуйста, протокол, файл не прикреплён.
Как долго вашего супруга беспокоят такие жалобы? Вы уже состоите на учёте с онкозаболеванием?
Ярослава Игоревна, Здравствуйте. Не могу прикрепить файл. На учете не состоит, это первое исследование.
Вы можете сделать скрин с обследования. Как прикрепите, отпишитесь, пожалуйста.
Ярослава Игоревна, посмотрите, прекрепилось?
Да, сейчас ознакомлюсь - отвечу вам
Посмотрела. По результатам КТ выявлено с большей вероятностью злокачественное образование почки с возможными метастазами в лёгкие, брюшины, сдавлением крупных сосудов и наличием асцита. Ситуация, честно говоря, запущенная. Если мужу состояние позволяет, то, возможно, в лучшем случае будет показана химиотерапия. Но сначала нужно сделать биопсию почки для определения гистологии, от этого будет зависеть смена терапии.
Какие жалобы кроме слабости беспокоят?
Ярослава Игоревна, слабость только
Тогда надо записываться в онкологический диспансер и начинать лечение. Начинаем с проведения биопсии, чтобы понять, какая будет схема химиотерапии.
Ярослава Игоревна, спасибо. Будет ли эффективна химия, ведь метастазы уже?
Химиотерапия может эти метастазы уменьшить, соответственно, улучшится общее состояние. Заболевание целиком уже не излечишь, это факт.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте, готова ответить на ваш вопрос, но я к сожалению не вижу исследование! Прикрепите его, пожалуйста, чтобы его можно было прокомментировать, нужен полный протокол исследования вместе с заключением.
Алена Георгиевна, прикрепила
Посмотрела, у супруга распространенный онкологический процесс с метастазами, 4 стадии. Полному излечению такая стадия онкологии не поддается. Но замедлить прогрессирование мы можем с помощью лекарственной терапии. Тут многое зависит от общего состояния пациента, его анализов, какой гемоглобин, тромбоциты, нет ли воспаления, чтобы лечение не сделало хуже.
Нужна консультация онколога срочно, для взятия биопсии. Она нужна, чтобы понять какой именно у него онкологический процесс, из какого органа, это влияет на то, какие препараты будут назначены.
Так же важна паллиативная помощь - она назначается в зависимости от жалоб, если есть боли, то обезболивающие, нутритивная поддержка (белковые смеси), препараты для поддержания работы печени и почек
Алена Георгиевна, гемоглобин 105, тромбоциты 450, реактивный белок 178
Воспаление есть, анемия 1 стадии тоже есть, кровь густая, должны назначить препараты железа и кроверазжижающие
Алена Георгиевна, спасибо
Алена Георгиевна, спасибо.
Алена Георгиевна, скажите, какие кровнразжижающие принимать и по сколько и для повышения гемоглобина что принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным КТ выявлено образование правой почки, по характеристикам подозрительное на злокачественный процесс, с признаками распространения вовлечение лоханки, вероятное прорастание в сосуды и наличие множественных очагов в лёгких и брюшной полости что соответствует метастатическому процессу. Клинические симптомы укладываются в данную картину. Несмотря на распространённость заболевания, на сегодняшний день доступны эффективные методы системного лечения это таргетная и иммунная терапия, позволяющие контролировать болезнь. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о морфологической верификации (биопсия) и начало терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По КТ речь идёт о распространённом процессе, но это не означает, что уже поздно что-то делать. Даже при такой картине сейчас применяют системное лечение (иммуно и таргетная терапия), которое может замедлить болезнь и улучшить самочувствие.
Нужно подтвердить диагноз (биопсия, если ещё не делали) и как можно быстрее попасть в онкоцентр для подбора лечения.
Алексей Андреевич, спасибо. До потери веса не было никаких симптомов. И сразу 4 стадия. Как так?
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По данным КТ заподозрен метастатический почечноклеточный рак
4 стадия заболевания
Это важно подтвердить - путем выполнения биопсии почки под УЗ-контролем
Эта процедура выполняется у онкоурологов в онкодиспансере
Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения
Это иммунотаргетные комбинации
Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб
или Пебролизумаб+Акситиниб
или Авелумаб+Акситиниб
или Ниволумаб+Кабозантиниб
Болезнь неизлечима
Но лечить ее можно и нужно
На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни
Владислав Анатольевич, спасибо, возможно ли это в нашем малом городке, не знаю.
если это невозможно - то обязаны дать направление в профильное онкологическое учреждение
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа