СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разбор анализов детских

Мальчик, 11 лет, рост 143, вес 32 кг. Аутоиммунное заболевание очаговая алопеция. Сдали сегодня анализы. Пришли результаты,некоторые из них выходят за пределы нормы. Стоит ли бить тревогу и что делать? Или это незначительные изменения? Все хорошо с нашим мальчиком? Переживаем очень. Сейчас еще принимает витамины. Загружаю их фотографию

21 Марта ·Просмотров: 101·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам - отмечается снижение уровня витамина Д.
Норма от 30.
По последним рекомендациями, при уровне витамина Д от 21 до 29 - рекомендуется приём лечебной дозировки витамина Д 2000МЕ - 4 капли.
Курсом на 1 месяц. Далее контроль показателя.
При достижении уровня 30 и более - переход на ежедневную профилактическую дозировку 1000МЕ - 2 капли.
Лучше использовать препараты с доказанной эффективностью - Аквадетрим или Вигантол.

Уровень Ферритина, магния, витамина В12 в рамках возрастной нормы

Отмечается снижение Фолиевой кислоты (Витамина В9), в подобных случаях обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозировке 1 мг - по 1 таб 1 раз в день, через месяц контроль анализа


По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены, что обычно указывает на сгущение крови. Такие изменения могут отмечаться при недостаточном питьевом режиме или если ребенок не попил воды перед сдачей анализа. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

В целом ОАК не вызывает опасений.
В таких случаях рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут и выпивать 200 мл обычной воды перед сдачей анализа крови

Биохимический анализ крови без отклонений

В целом анализы не вызывают опасений.
Поводов для беспокойства нет.
Достаточно восполнить дефицит описанных выше витаминов, наладить питьевой режим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какую именно фолиевую нужно пить? Какой фирмы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно совместно фолиевую и д3 принимать по утрам? Или нужно по отдельности и выждать время? До или после еды?

Утром можно принять до еды фолиевую кислоты, после еды утром - витамин Д

Фирма фолиевой кислоты - любая.
Важна дозировка - 1 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! А если совместно он будет принимать после завтрака в школе, ничего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, что ответили нам! Очень переживали из-за показателей, но теперь будем больше пить воду и конечно принимать фолиевую и д3. Все переживания отпали)

Ничего страшного.
Можно так.

Пожалуйста! 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Я прикрепила анализы с ттг и т4 , ознакомьтесь, пожалуйста

Здравствуйте

Данные показатели в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. В приложенном клиническом анализе крови отмечается сгущение крови, за счет повышения гемоглобина, гематокрита. Подобные изменения могут говорить о недостаточном потребление жидкости. Очень важна достаточная дотация жидкости не менее 30-40мл/кг/сут, для улучшения реологических свойств крови. Также в анализе крови отмечается снижение уровня витамина Д( недостаточность считается от 20 до 29нг/мл), в подобных случаях рекомендуют назначение лечебной дозы витамина Д3 2000МЕ. Стоит обратить внимание что витамин Д важно давать в виде лекарственного средства, а не БАДа который приложен на фото ( в бадах либо очень низкая концентрация витаминов, либо очень высокая, либо вещества вообще нет, так как бады не исследуются должным образом). Витамин Д в виде лекарственного средства содержится в следующих препаратах: аквадетрим, Вигантол и детриферол.
Также в анализе имеется небольшое повышение уровня магния, но оно не имеет диагностической ценности.
Дополнительно отмечается снижение уровня фолиевой кислоты( норма выше 7), что может являться показанием для дополнительной дотации препарата фолиевой кислоты по 1мг-1 раз в сутки, 1 мес, с последующим контролем анализа крови на фолаты и витамин Д. Иная дотация витаминов, как правило не показана

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какую фолиевую именно нужно употреблять?

В чистом виде, в аптеках представлены разные фирмы производителя, например : фолиевая кислота реневал 1мг; фолиевая кислота 1мг фирмы озон; фолиевая кислота 1мг фирмы марбиофарм и др

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Вы успокоили нас! А то мы начитались ужастиков в интернете про высокий магний и остальные показатели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно совместно фолиевую и д3 принимать по утрам? Или нужно по отдельности и выждать время? До или после еды?

Магний вообще в норме у детей до 0,95. Поэтому избытком 0,91 в принципе может не считаться. Опасным считается снижение уровня магния ниже 0,7, так как может судороги вызывать. Витамин Д желательно давать в первой половине дня , независимо от приема пищи, а вот фолиевая кислота принимается после еды( также можно утром и вместе принять )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ❤️

Здоровья сыночку и всей вашей семье. 🫶

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вы берегите себя!

Огромное спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А базофилы увеличены чуть тоже ничего страшного?

Ориентируемся всегда на точные цифры клеток. В % они повышены, но точное их количественное значение в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Я прикрепила анализы с ттг и т4 , ознакомьтесь, пожалуйста

Добрый! С гормонами щитовидной железы по анализу все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализа отмечается снижение витамина Д.

Витамином Д называют группу веществ (эргокальциферол, холекальциферол, кальцидиол, кальцитриол), которые регулируют обмен кальция и фосфора, обеспечивают нервно-мышечную проводимость, работу иммунной системы и деление клеток.


Обычно в таких случаях рекомендуют прием Витамина Д 2000МЕ, в любое удобное время, курсом на 1-1.5 месяца.

Рекомендована корректировка рациона питания, расширение его в сторону продуктов богатых им: жирная рыба (лосось, скумбрия); яичные желтки, молочные продукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Я прикрепила анализы с ттг и т4 , ознакомьтесь, пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день, действительно по представленным анализам выявлены некоторые дефициты.
Можно предположить низкий уровень витамина Д- обычно для коррекции используют препараты витамина Д - Аквадетрим либо Вигантол по 3000 МЕ (6 капель) 1 месяц, далее переход на профилактическую дозировку- 1000 МЕ 2 капли ежедневно постоянно.
Так же снижен уровень фолиевой кислоты, обычно лечение включает в себя прием Фоливой кислоты 1 мг 1 раз в день 1 месяц, с последующим контрольным анализом.
Растите здоровыми 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
Вит Д снижен
Обычно при таком показателе назначают лечебную дозу витамина Д 2000 МЕ
Можно Вигантол по 4 капель
Курсом месяц потом проверить уровень Вит Д ,если будет ниже 30 ,то пропить еще месяц ,если будет выше 30 ,то рекомендуют перейти на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли )каждый день

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет

отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях


По БАК отклонений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день) а что скажете про магний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы начали аквадетрим принимать 4капли, тоже подойдет?

Дополню ответ

У ребёнка по анализам снижена фолиевая кислота ,причина это несбалансированный рацион (отсутствие в рационе фруктов и овощей )
Как следствие при дефиците ФК идеи нарушение работы ЖКТ ,отсутствие аппетита ,запоры ,дети раздражительны ,быстро устают

Обычно рекомендуют пропить курс фолиевой кислоты и нормализовать питание
(Брокколи ,шпинат ,капуста ,авокадо
Бобовые ,злаковые
Цитрусовые ,клубника
Печень )

Сдать повторно анализ через месяц

Магний повышен незначительно

Да подойдет аква д3

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще пришел результат ттг 1.350 мкМЕ/мл и т4 20.24пмоль/л это нормальный показатель для него?

Прикрепите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила, ознакомьтесь пожалуйста

Т4 верхняя граница нормы ,но учитывая что ТТГ в норме то пока только наблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это ничем не грозит?

На данный момент в норме ,нет не грозит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.