Что вас беспокоит?
Боль в промежности
Пару лет начала беспокоить эта боль,ноющая ,похожа на ту,когда надавила седлом ведрсипеда. Будто опухает промежность, отдает в задний проход, даже ощущение что опухает вокруг ануса. Длится это 1-2 дня, потом идёт на спад. Думала что с возрастом такие изменения в цикле, но это происходит не в определенную фазу и не каждый месяц. В январе, например, это случилось спустя 4 дня после окончания менструации, а в марте за 5-6 дней до наступления менструации. Цикл стабильный,без больших нарушений .Помогите разобраться, вдруг это что-то страшное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Иногда это может быть связано с варикозным расширением вен малого таза, иногда так проявляет себя эндометриоз, в этом случае можно рекомендовать провести УЗИ малого таза на пятый Седьмой день цикла и при необходимости пройти МРТ
Анна, здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза.
Боли подобного характера бывают, например, при варикозном расширении вен полости малого таза или при эндометриозе.
Кроме того, может быть полезна консультация психолога, психотерапевта для исключения психосоматического характера болей.
Здравствуйте. А какое УЗИ лучше трансвагинальное или трансабдоминальное?
Если женщина живет/жила половой жизнью, то проводится трансвагинальное исследование.
Такая ноющая боль в промежности с отдачей в задний проход, ощущением «распирания» и эпизодическим характером типична для напряжения мышц тазового дна или так называемой тазовой конгестии - состояния, при котором нарушается отток крови из вен малого таза. В подобных ситуациях симптомы могут появляться вне четкой фазы цикла, усиливаться после нагрузки, длительного сидения или перед менструацией. Реже подобные ощущения встречаются при эндометриозе, особенно если есть вовлечение связок или области позади шейки матки.
Отсутствие нарастания боли, кратковременность эпизодов (1-2 дня) и самостоятельное уменьшение симптомов считаются благоприятными признаками. При этом важна оценка структурных причин: по данным исследований, УЗИ органов малого таза в динамике помогает исключить кисты, выраженный эндометриоз и другие изменения, а при подозрении не ретроцервикальный эндометриоз обычно рекомендуют МРТ.
В подобных случаях обычно рекомендуют: вести дневник симптомов (дни цикла, интенсивность боли)
Да я веду дневник с недавних пор . Я так поняла нужно сделать УЗИ, а что значит УЗИ в динамике?
Принятый ответ
УЗИ «в динамике» означает не одно исследование, а повторные УЗИ в разные моменты времени для сравнения.
В подобных случаях это делается, чтобы понять, появляются ли изменения и связаны ли симптомы с циклом. Одно УЗИ показывает состояние только в конкретный день, а повторные исследования позволяют увидеть появляются какие-то образования.
Обычно в похожих ситуациях рекомендуют следующий подход: первое УЗИ - на 5–7 день цикла (сразу после менструации), затем при необходимости повторное - во второй фазе цикла или в период, когда возникает боль. Это помогает оценить, есть ли функциональные изменения или признаки эндометриоза, которые могут быть незаметны в один момент времени.
Если на первом УЗИ всё спокойно и симптомы редкие, часто ограничиваются наблюдением. Если же боли повторяются, сравнение нескольких УЗИ повышает точность оценки.
В подобных случаях обычно достаточно начать с одного УЗИ на 5–7 день цикла, а дальше ориентироваться по результату и самочувствию.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202212 ответов
- 7 Августа 20221 ответ
- 23 Ноября 202213 ответов
- 25 Января 202312 ответов