Что вас беспокоит?
Длительный сухой кашель
Ребёнок заболел 24 февраля была 6 дней температура, с первого дня пили панцеф 5 дней. Затем 5 дней амоксиклав. С третьего числа назначили УВЧ, проделали 5 дней совместно с приёмом сиропа бромгексин тоже пропили его 5 дней. На третий день приёма бромгексин, кашель из сырого перешёл в сухой. Получается с 5 марта беспокоит сухой кашель, только днём. Пошли на приём к другому доктору, сказал кашель остаточный, послушав лёгкие. Но сегодня кашель будто снова стал чаще. Ночью кашель не беспокоит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана
А общем анализе крови признаков активного воспалителения нет, лейкоциты, СОЭ не увеличены.
Если кашель беспокоить только днём,то дополнительно рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить аденоидит,который может быть причиной такого кашля.
Если кашель в динамике будет усиливаться, то рекнмендуют прослушать повторно лёгкие у врача, чтоб исключить гиперреактивность бронхов.
У деток физиологически дыхательные пути более узкие, после перенесенного воспаления из-за этого у деток может сохраняться в течении нескольких недель постинфекционный кашель из-за бронхоспазма. Как правило при сухом кашле рекомендуют курс ингаляций Беродуала и Пульмикорта через небулайзер дважды в день в течении недели.
Слушались на протяжении трёх последних дней, сказали лёгкие чистые. Про ингаляции спросила , сказали не надо. Но тоже считаю, что будто бы надо поделать ингаляции. Скажите пожалуйста в какой дозировке делать, сначала с беродуалом, а через пол часа с пульмикортом?
Принятый ответ
Беродуал и Пульмикорт можно делать в одну ингаляцию, обычно назначают Беродуал 5кап+Пульмикорт 1мл 250мкг +2мл физ.раствор 2р в сутки до 10ти дней . Если ребёночек легко переносит ингаляции, можно разделить Беродуал 5кап+2мл физ.раствора через 15мин Пульмикорт 1мл 250мкг+2 мл.физ.раствор 2р в сутки так.
Хорошо,спасибо большое!
Здравствуйте, Светлана! После перенесённой инфекции у ребёнка может сохраняться кашель до месяца. В клиническом анализе крови нет признаков бактериальной и вирусной инфекции, однако эозинофилы в малом количестве, что может говорить об интоксикации и снижении работы иммунной системы.
Если в лёгких нет хрипов, то ингаляции не показаны, т к нет бронхообструктивного синдрома. В такой ситуации рекомендуется сироп Левопронт ( нужно знать вес ребёнка) и бактериальные лизаты курсом, например Бронхомунал детский 3,5 мг по 1 капсуле (! Капсулу можно растворить в тёплой воде) утром за 30 мин до завтра 1 раз в сутки 10 дней в месяц ( с 1 по 10.04 , с 1 по 10.05 и с 1 по 10.06) .
Также нужно следить за микрофлорой кишечника ввиду того, что было в лечении 2 антибиотика. Принимать пробиотик ( баксет детский) до 1,5 месяца. Существует ось кишечник-легкие, т е когда изменяется микрофлора, то возможна и изменение микрофлоры лёгких
С уважением.
Вес 16.500 кг
Тогда 3 мл утром в обед и вечером после еды на 10 дней.
Это левопронт, так принимать?
Да, Левопронт
Спасибо!
Принятый ответ
Рада помочь!
Здравствуйте, Светлана. Обычно остаточный кашель у детей может сохранятся до 2-3-х недель, проходит самостоятельно.
Если сильно беспокоит, тогда рекомендуют курс Ренгалина или Левопронта в сиропе до 7-10 дней.
Ингаляции через небулайзер показаны если кашель приступообразный, есть хрипы в груди, аллергия в анамнезе.
Здравствуйте, хрипов нет. Но кашель приступообразный. А может поделать ингаляции с пульмикортом и беродуалом?
Тогда можно короткий курс до 5-7 дней обычно назначают с Беродуалом 5 капель+ 1 мл Пульмикорта 250 мкг+ 2 мл физ. раствора.
В один приём и беродуалом и пульмикорт? Или отдельно делать?
Можно ингалировать вместе, так дети лучше переносят.
Спасибо большое за ответ!!!
Принятый ответ
На здоровье!
Светлана, здравствуйте.
Остаточный кашель и может сохраняться до 3-4 недель. В анализе крови нет признаков активного воспалительного процесса. Это позволяет исключить активность воспаления в легких и бронхах.
В такой ситуации эффективна ингаляционная терапия на 7-10 дней.
Рекомендуемая схема ингаляций:
1. Ингаляция с беродуалом (10 капель)+ физраствор (2мл) дышим до 10 минут, перерыв 20-30 минут, после
2. Ингаляция пульмикорт( 0,25 мл 2 р/д)+ физраствор (2мл) до 10 минут 2 раза в день в этой последовательности достигается лучший терапевтический эффект.
После каждой ингаляции ополаскивать ротовую полость хлоргексидином или водой.
Спасибо большое!!!!
Всех благ ✨
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 1 Марта 20181 ответ
- 8 Января 20201 ответ
- 11 Марта 202011 ответов