Что вас беспокоит?
Арнольда Киари(?)
Была на приеме у вертебролога, на словах сказал, что имеется аномалия Арнольда Киари, но в заключение не написал.
Здравствуйте. По представленным данным имеется послеоперационное состояние C1–C2, спондилодез, аномалия зубовидного отростка с его краниальным расположением выше линии Чемберлена (≈5–6 мм), признаков компрессии ствола и спинного мозга нет, ликворные пространства сохранены. По КТ-ангиографии — гемодинамически значимых стенозов нет, но есть признаки краниовертебральной аномалии (парамедианная инвагинация), что клинически значимо. Признаков классической мальформации Арнольда–Киари (опущение миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия) по описанию нет.
Состояние расценивается как врожденная краниовертебральная аномалия с послеоперационной стабилизацией, без признаков декомпрессии на текущий момент. Жалобы (головокружение, слабость, неврологические симптомы) могут быть связаны с нарушением биомеханики и возможным динамическим влиянием на стволовые структуры.
Тактика в такой ситуации обычно- МРТ краниовертебрального перехода с ликвородинамикой, консультация очная нейрохирурга, контроль стабильности конструкции (КТ). При отсутствии компрессии — консервативное ведение, ЛФК без осевых нагрузок, исключение мануальной терапии.
Добавила фото снимков
Принятый ответ
Посмотрел. Не критично
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:3711 ответов
- Вчера в 14:256 ответов
- Вчера в 07:349 ответов
- Вчера в 06:227 ответов