Увеличение уратов по ОАМ

Евгений Курашик22 Марта

3.9

Терапевт

2 497 консультаций

Здравствуйте.
Чаще всего причиной появления уратов в таком возрасте является уменьшение потребления жидкости в течение дня.
Также возможной причиной является большое потребление продуктов, содержащих пурины, но это чаще является причиной во взрослом возрасте.
Как много жидкости пьёт ребёнок в течение дня?

Иван Мазурин22 Марта

3.7

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 890 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Само по себе увеличение выведения уратных солей с мочой не опасно, так как почка справляется с выведением уратов.
Но должно обратить на себя внимание увеличение количества уратов в крови. Это может быть как следствием питания при употребление в большом количестве мясной пищи или других веществ, например шоколада, так и следствием нарушения обмена веществ.
В данном случае нужно будет сделать анализ крови на мочевую кислоту.
Если в норме, то все нормально. Можно будет пить больше жидкости, уменьшить в рационе веществ, содержащих пуриновые основания.
Если мочевая кислота будет увеличена, то требуется жёсткая диета или медикаментозное снижение уровня мочевой кислоты (в зависимости от уровня мочевой кислоты крови) и узи органов брюшной полости.

Дарья Губина22 Марта

5.0

Нефролог

2 046 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно ураты оседают в моче, или когда их много - тогда достаточно потреблять в перспективе меньше красного мяса, бульонов, консервации, сахара (сахар усиливает образование пуринов)
Или когда в ОАМ слишком высокая плотность, обычно больше 1015 уже у уратов выше шанс осесть. Тогда достаточно увеличить питье до 30-40 мл на кг веса в сутки, по ОАМ косвенно можно понять, достаточное питье или нет.

Надо понимать, что можно ограничить мясо на неделю и пить неделю много жидкости, и ОАМ улучшится, но как только мы перестаем это делать, ураты снова могут осесть.

То есть ураты это не что-то, что надо срочно исправить для красивой цифры в анализе, а это маркер того, что есть потребность в увеличении питья в целом и коррекции питания.