СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с языком

Присутствует налет на языке и ощущение жжения, что это может быть, люголь и мирамистин не помогает

35 лет
22 Марта ·Просмотров: 86·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Налет на языке может быть не фоне нарушения баланса микрофлоры в ротовой полости , в подобных случаях на очном осмотре рекомендуется сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Такое жжение возникло после орального полового контакта и сейчас усиливается при курении

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото на слизистой оболочке языка густой налёт - такие проявления часто возникают на фоне патологии со стороны ЖКТ, чаще всего на фоне рефлюкс- заброса

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В подобной ситуации на очном осмотре может быть рекомендовано принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Такое жжение возникло после орального полового контакта и сейчас усиливается при курении

При курении может усиливаться за счет раздражения слизистой оболочки
Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа

Принятый ответ

Здравствуйте

Так как язык это орган пищеварения, то появление на нем налета, ощущение жжения обычно связано с возможным рефлюксом, когда содержимое из желудка попадает в пищевод в горло

Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.

В таких случаях соблюдают рекомендации, так как основной акцент в лечении это рефлюкс

1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Такое жжение возникло после орального полового контакта и сейчас усиливается при курении

После орального контакта происходит обычно обмен микрофлоры, и своя микрофлора полости рта может отторгать другую микрофлору. Курение само по себе раздражает дополнительно слизистую.
А палочкой налет хорошо снимается или он более плотный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас попробовал, да снимается, не сказать что легко снимается, но снимается

Возможно налетом является грибок Кандида, который также появляется на фоне рефлюкса или при дисбиозе флоры.
В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать соскоб с языка на флору и грибки.
С целью нормализации микрофлоры обычно используют бактоблис на 1 месяц и раствор Кандид 1% смазывают поверхность языка до 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть это возможно грибковая инфекция? Почему тогда мирамистин и люголь не помогает?

Это слабые препараты для борьбы с грибковой флорой. Из местных препаратов хорошо показал себя раствор Кандид 1% и при обнаружении в посеве грибков будет проведена чувствительность и можно подобрать противогрибковый препарат внутрь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть сейчас попробовать этот раствор? К врачу пока нету возможности попасть

Если нет возможности сдать мазок и попасть очно к врачу, то возможно использовать этот раствор + рекомендации при рефлюксе, так как он этот процесс только усугубляет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое попробую

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Язык почистил, стало намного лучше, раствором кандида 1% обрабатываю, почитал в интернете что очень хорошо помогает флуканозол, по какой схеме его принимать?

Флуконазол и любые противогрибковые внутрь могут быть назначены только в случае выявленного грибкового роста по лабораторному анализу, так как эти препараты токсичны и дозировка и курс зависит от титра выделенного грибка
Начинают обычно с насыщающей дозировки, она может быть и 200 мг и 400однократно, а далее по 100 мг курс 10-21 день. То есть тут индивидуально подбираются дозировки по результату мазка. А вот раствор Кандида можно использовать без результата посева

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях предполагается проблема с жкт, например гэрб ( когда кислое содержимое забрасывается в горло и раздражает слизистую)

В данном случае основное лечение это соблюдение диеты и исключение вредных привычек. Рекомендуют избегать употребления продуктов, которые вызывают изжогу и отрыжку, кислую, жирную , острую пищу, кофе, газировку, алкоголь, не есть перед сном( за 3 часа). Так же назначается медикаментозная терапия в периоды обострения.
(например Гевискон двойного действия суспензия по 10 мл на ночь, омепразол по 20 мг утром 10 дней)
А так же рекомендуется консультация гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас попробовал, да снимается, не сказать что легко снимается, но снимается

Принятый ответ

Здравствуйте
Налет на языке это признак проблем с ЖКТ, чаще проявление рефлюкс заброса
Нет ли изжоги, кислого привкуса в глотке?
Может что либо в принципе беспокоет мо стороны желудочно- кишечного тракта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Такое появилось после орального секса, усиливается при курении, налет с языка снимается ложкой и ватной палочкой

Нет, с оральным сексом это не связано, совпадение. Рекомендуется проверить ЖКТ все таки.

Если предполагать грибковую инфекцию, то она бы распространилась и на слизистые полости рта, локально на языке не думаю что возникла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.