Косвенные признаки компрессионных переломов тел l1, l2, l4.

Константин Тищенко22 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При 2 степени компрессии трёх позвонков обычно дают такие рекомендации:

Постельный режим не менее 8 недель недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
В туалет вставать нельзя, ходить на судно. Гулять по квартире нельзя.

Начинать вставать в туалет можно через 2 мес.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives

Через 10 нед можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
ЛФК через 3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.

Лечение на 10 дней:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца

КТ контроль через 2 мес.
От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома.

Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.

Юлия Аникеева24 Марта

3.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера!

Постельный режим не менее двух месяце
грудопоясничный корсет.
ЛФК

Обычно назначают эторикоксиб 90 2 р д
Мидокалм 100 у р л .
Гели с НПВС, например, Долгит гель,форма гель принципиальна

Препараты кальция и витамина Д, подбирать по анализу- то есть надо вызывать на дом мед. Сестру для забора крови и понимания дефицитов. Для коррекции витамина Д обычно используют фортедетрим 10000 ме в зависимости от того какой стартовый уровень витамина д и подбирается схема- она расписана в аннотации