Кортексин уколы и капли семакс

Нурлан Иманов22 Марта

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваш муж уже прошёл важный этап восстановления после геморрагического инсульта в мозжечке способность самостоятельно передвигаться и понимание речи хороший знак. Остаточные нарушения речи и равновесия типичны для такого поражения, и дальнейшая реабилитация очень важна.
По поводу назначенных препаратов и планируемых процедур:
Эдарби Кло (клофелин) антигипертензивный препарат, помогает контролировать давление, что критично после инсульта и при аневризме.Цитиколин нейропротектор, способствует восстановлению нервных клеток и улучшению мозгового метаболизма. Его назначение после инсульта широко поддерживается исследованиями.Розувастатин статин, снижает уровень холестерина, уменьшает риск повторных сосудистых событий.
Кортексин это пептидный препарат. Он стимулирует нейропластичность и метаболизм мозга. Клинические данные о его эффективности неоднозначны, но многие пациенты отмечают улучшение когнитивных функций и моторики. Противопоказаний к применению обычно мало, но важно, чтобы назначение и курс контролировал врач-невролог.
Семакс ноотропный препарат в виде капель в нос, который также направлен на улучшение мозгового кровообращения и нейропротекцию. Он может помочь улучшить когнитивные функции и восстановление после инсульта. Семакс обычно хорошо переносится
В таких случаях обычно рекомендуют перед началом курса Кортексина и Семакса обязательно проконсультироваться с лечащим неврологом или сосудистым хирургом, который ведёт вашего мужа. Они оценят состояние аневризмы, риск осложнений и совместимость с текущей терапией. Курс реабилитации должен быть комплексным: медикаменты, физиотерапия, логопедия и упражнения для равновесия.

Анастасия Тетюкова22 Марта

2.4

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с анамнезом. Подскажите пожалуйста вы самостоятельно решили применить данные препараты?
Так как уже принимаете ноотроп цитиколин он совместим с препаратом Кортексин, но может усиливать гипотензивный эффект эдарби кло и влияет на свертываемость крови, что опасно при аневризме.
Препарат интраназальный Семакс, из за влияния на сосудистый тонус, что создает определенны риски так как есть аневризма и может потребоваться коррекция дозировки Эдарби Кло.
Если данные препараты назначены врачом, значит оценка риск польза оценены и можно применять данные препараты. Если же нет, то в таком случае рекомендовано обратиться очно к неврологу для оценки сосудов головного мозга, коагулограммы, цифр артериального давления и совместимости данных препаратов.

Марина Фатнева22 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии сосудистых образований, использовать данные препараты не рекомендуется, тк могут влиять на рост самого образования, кроме того согласно мнению большинства экспертов данные препараты не имеют доказательной базы и соответственно сомнительную эффективность имеют, проверять лекарства можно самостоятельно по сайту MedIQ.
Основное это реабилитационные мероприятия (лфк под контролем врача, массаж), занятия с логопедом по возможности.

Ирина Егорова22 Марта

2.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По мнению многих экспертов и последним исследованием ноотропное препараты (Семакс, цитиколин, глиатилин, актовегин, цитофлавин,цераксон) не обладают доказанной эффективностью, не отмечается улучшения нестояния по сравнению состоянием до приема данных препаратов, мозговая ткань также не восстанавливается.
Основой лечения после инсульта любой этиологии является вторичная профилактика:
1. Контроль давления и вовремя прием препаратов для снижения давления
2. Контроль узи сосудов головы и шеи, липидограммы(холестерин, триглицериды, индекс атерогенности, ЛПНП, ЛПВП), прием статинов
3. Контроль глюкозы раз в год
4. Контроль веса, снижение, если есть избыточный
5. Прием препаратов для разжижения крови, если нет нарушений в свертывающей системе - антиагреганты( тромбо асс, клопидогрел)

Если есть пост инсульт тревога или депрессия, то рекомендуется назначение антидепрессантов. ( сертралин, эсциталопрам , бринтелликс).

Цитиколин, глиатилин и семакс совместимы при одновременном приеме, но так много ноотропных препаратов одновременно может вызывать возбуждение

Лилия Акбашева22 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Лекарства не противопоказаны
Но
Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/

Необходима профилактика повторного инсульта
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Медикаментозная коррекция факторов риска
инсульта, если они имеются : дислипидемии, артериальной гипертонии,
фибрилляции предсердий , Сахарного диабета. Решение вопроса о лечении аневризмы. Для улучшения речи. Обязательно необходимо подключить занятия с логопедом.
В домашних условиях заниматься по книге Визель Т.Г. «Как вернуть речь»- при моторной афазии

Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation

Анастасия Лазарева22 Марта

5.0

Невролог

Здравствуйте.
В принципе можно. Но данные лекарственные препараты не относятся к лекарствам доказательной базы.
Эффект 50×50.
Основное в реабилитации это логопед и упражнения на равновесие. Без них все лекарства бессмысленны.

Ростислав Синельников23 Марта

4.9

Невролог

Здравствуйте! Кортексин и Семакс не противопоказаны но их эффективность имеет ограниченную доказательную базу. При наличии аневризмы основной артерии в таких случаях рекомендуют обсудить добавление любых препаратов с лечащим неврологом или сосудистым хирургом.
Текущая терапия Эдарби Кло цитиколин и розувастатин соответствует стандартам вторичной профилактики инсульта. Основное значение имеет реабилитация занятия с логопедом упражнения на равновесие и контроль артериального давления.
Если врачи оценят соотношение пользы и риска возможно применение ноотропов но самостоятельное назначение нежелательно. Очная консультация специалиста нужна для коррекции схемы лечения с учетом аневризмы.