Стоматит у ребенка

Эльнура Иманова22 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Частые стоматиты у малышей при прорезывании зубов и болезнях частое явление

Флуканазол действительно нельзя часто и долго принимать из-за риска побочек и устойчивости грибков. Если прошло всего 2 недели, повторный курс без консультации врача не рекомендуют

Рекомендуют обратиться к стоматологу или инфекционисту для оценки ситуации и подбора безопасного лечения.

Сейчас из за язвочек есть болезненность и поэтому ребёнок беспокойный не может есть
Обычно ,при наличие таких симптомы ,рекомендуют слизистую обработать Мирамистином на язвочки нанести Холисал
Давать Нурофен снимает болезненность можно до 3 раз в день
Ромашку 1 пакетик в день заваривать давать ребёнку ,если нет аллергии

Щадящая диета
Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Алина Улезкина22 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Развивается именно кандидозный стоматит (молочница) или просто язвочки?

При частом рецидиве стоматита обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, витамин В9 и В12 для исключения дефицитов.

Рекомендуется соблюдать щадящую диету с исключением соленого, кислого, горячего.

Можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.

Так же в противовоспалительных целях может рекомендоваться холисал 3 раза в день.


Нурофен 10 мг на кг до 3 раз в сутки не более 5 дней для облегчения болезненности.

Наталья Алейникова22 Марта

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна. При рецидивирующем кандидозном стоматите рекомендуется сразу начинать с флуконазола внутрь. Курс 14 дней. Препарат и более длительно назначается по необходимости. Препарат не только в крови концентрируется, но и в слюне. Он стоит в первой линии лечения- низкая токсичность и высокая активность. Дети маленькие в группе риска по кандидозному стоматиту: может возникать при любом снижении функции иммунной системы. А кандида живёт постоянно в организме в небольших количествах , но при определённых условиях может начинать активное размножение, которое проявляется налётом.

Надежда Андреева23 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, возникает именно грибковый стоматит? Можете прикрепить фото?
При грибковом стоматите сначала назначают Кандид на слизистую, если нет эффекта – назначают дифлюкан суспензию внутрь.
При стоматите рекомендуется
Орошать раствором Мирамистина 3 раза в день .
При выраженной боли ибупрофен/нурофен 10 мг/кг до 3 р/д
На область элементов наносить холисал гель 2-3 раза в сутки за час до или после еды.
Должно быть щадящее питание механически и термически. Прохладная пища, исключить острое, специи, кислое

Если стоматит на стабильно повторяется – назначают сдать посев из зева на флору

Алексей Шилимов23 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что это не обязательно грибковая молочница. У детей при прорезывании и ОРВИ часто бывают вирусный или травматический стоматит, а при них флуконазол не поможет. Повторно давать флуконазол через 2 недели без очного осмотра обычно не рекомендуют: системные азолы у детей стараются использовать осторожно, а при кандидозе первой линией чаще считают местное лечение. Если миконазол не переносится, альтернативой обычно бывает нистатин в суспензии.

В подобных случаях обычно рекомендуют сначала очно подтвердить, что во рту именно кандидоз: белый творожистый налет, который снимается и оставляет красную слизистую. Если это язвочки, покраснение и боль без такого налета, больше данных за обычный стоматит. Для облегчения обычно делают упор на обезболивание и питье. При повторяющихся эпизодах кандидоза уже имеет смысл обсудить с педиатром, нет ли фоновых причин.