Высокое давление

Фатимат Хашиева23 Марта

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

С момента коррекции терапии прошло еще мало времени необходимо , как минимум 10 дней для оценки эффективности проводимой терапии , а лучше 14
А до этого при повышенное давления рекомендуются препараты скорой помощь капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки;
При неэффективности проводимой терпии в таких случаях рекомендуют замену престариума на более сильный телзап 40-80 мг в сутки , Леркамен перенести на вечером - 20 мг
При дестабилизации давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также общий крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , ферртинин
Давно проходили обследование по поводу гипертонии?

Алена Шейпук23 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.

🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи

🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

В плане терапии, обычно вечером оставляют леркамен в макс дозе (то есть 20 мг), а утром добавляют более сильный препарат с мочегонное, например, эдарби Кло или ордисс Н. Это Сартаны являются самыми сильными, и обычно хорошо снижают давление.

Давно делали УЗИ сосудов шеи?

Ирина Чебакова24 Марта

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Как давно принимаете препарат?Возможно еще не накопился.Учитывая что утром давление высокое,то желательно леркамен-20 мг принимать на ночь.Ситуативно при повышении давления более 160/100 мм.рт.ст принять моксонидин-0,2-0,4 мг.Желательно сделать УЗИ сосудов шеи.
При отсутствии эффекта через 2 недели целесообразно заменить ко-перинева на препарат другой группы-например,эдарби кло-нач.доза 40+12,5 мг,или телзап-40 мг,либо коапровель-150 мг+12,5 мг.Леркамен-20 мг вечером.

Из общих рекомендаций-соблюдение диеты с ограничением жирного,жареного,соли.Увеличить количество свежих овощей,зелени,рыбы,омега-пнжк.
Анализы крови пересдавали?Кроме мочевины все хорошо?

Гульнара Валиуллова25 Марта

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей, в подобных случаях дополнительно назначаются такие обследования, как ЭКГ, узи сердца и сосудов шеи, анализы крови на ферритин, ТТГ, Креатинин, липидный спектр, что касается коррекции лечения, то назначаются препараты суточного действия, например эдарби кло 40 мг , а вечером можно оставить леркамен 10 мг