Что вас беспокоит?
Лечение насморка
Здравствуйте. Ребенку 1,9. Зимой пошел в детский сад. С тех пор начал болеть часто. Насморк был затяжной с февраля, но нас выписали. 2-3 дня сходит и снова температура 37,7 и насморк. Еще прорезывается много зубов, жевательные и клыки. 2 недели брызгали Дезринит по 1 дозе 2 раза в день. Но два дня назад пришел из садика и опять температура и насморк. (Сходил 3 дня). Сопли были зеленоватые, начали изофра 1 доза 3 раза. Плюс постоянно промываем нос. Сегодня уже температуры нет, резко спала. Продержалась 1,5 дня 37,5-37,7. Активный. Остались только текущие прозрачные сопли. Кашля нет. Анализы сдали 22.03. Прикрепляю. Беспокоит, что много выделено красным цветом. Подскажите, что не так по анализам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаков острой бактериальной инфекции не обнаружено, учитывая лейкоциты в пределах референсных значений, больше признаков за вирусную инфекцию
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача (его курс можно повторить)
Валерия Александровна, здравствуйте. Подскажите, а почему в анализах так много выделено ячеек красным?
Изофра отменить и продолжить Дезринит еще 2 недели? (Дезринит это аналог Назонекса?)
То что выделено в %ти показатели обычно не интерпретируют, опираются только на абсолютные значения. По ним повышены нейтрофилы и моноциты, при нормальной показателе лейкоцитов их интерпретируют как перенесенную вирусную инфекцию.
Мочу лучше пересдать через неделю и если белок также будет повышен, то потребуется консультация педиатра
Изофра это местный антибиотик, на течение вирусной инфекции она не влияет и ее обычно отменяют.
Дезринит аналог, курс не менее 2 недель
Принятый ответ
Здравствуйте
В приложенном ОАК процентные показатели не учитываем, ориентируемся на абсолютные значения
Повышение моноцитов, нейтрофилов говорит о вирусном процессе , учитывая что общее количество лейкоцитов в норме. В ОАМ повешение белка, рекомендуется обратиться к педиатру.
Дети когда начинают посещать детский коллектив болеют часто, до 13-15 раз в год и это нормально, так как идет и обмен микрофлорой и тренировка иммунитета
Также дентация может усиливать насморк
В общем признаки риноаденоидита по описанию симптомов это нормально при орви, не переживайте .
В таких ситуациях, если есть заложенность, то следует использовать сосудосуживающие препараты не более 5 дней
Через 5 мин нос промывать и аккуратно убирать отделяемое
В чистый нос препарат на основе Мометазона по 1 впрыск 1 раз в день, до 1 мес, длительно
Если сосудосуживающие использовали 5 дней, а заложенность еще имеется, то меняем их на гипертонический раствор, например, Аквамарис Стронг или Аквалор Протект
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови интерпретирует в подобных случаях как повышение нейтрофилов и моноцитов в абсолютных значениях без признаков повышения общего количества лейкоцитов и соэ что как правило в таких случаях может быть на фоне течения вирусной инфекции
Дополнительно в таких случаях как правило рекомендуют сдать анализ крови на с- реактивный белок это более чувствительный маркер воспаления
В общем анализе мочи есть изменения которые интерпретируют как повышение общего белка и поэтому в таких случаях как правило рекомендуют повторно сдать общий анализ мочи и проконсультироваться с педиатром по результатам
Окрашенный в зелёный цвет выделений из носа не является признаком гноя и бактериальной инфекцией и нередко возникает на фоне течения вирусной инфекции за счёт окрашивания ферментом пероксидаза в такой цвет и поэтому в таких случаях применять антибиотики в том числе местно в нос такие как изофра не рекомендуют
Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день
Наиболее эффективным препаратом для уменьшения проявлений отёка и воспаления в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови есть повышение лейкоцитов и моноцитов – это признаки , которые указывают на вирусную или перенесённую вирусную инфекцию, ничего страшного в этом нет
Скорее всего сейчас такие проявления на фоне повторной вирусной инфекции
Местно может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Показатели между собой взаимосвязаны, когда одно показатели повышаются, другие в лейкоцитарной формуле снижаются. Ребенок сдавал анализ натощак? Повышение нрйтрофилов может быть не только при бактериальной инфекции, но и после еды. Также, повышение показателей может быть при развитии отита, врач при осмотре не отмечал отита?
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад1 ответ
- 2 часа назад8 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 8 часов назад12 ответов