Что вас беспокоит?
Отмена Джес на спирали Мирена
Здравствуйте! Ситуация такая: пила Джес как контрацептив 5 месяцев (мне очень подходили, выровняли гормональный фон, подняли ферритин, лучше себя чувствовала), но у меня есть предрасположенность к варикозу, венозные сеточки, боль в ногах, поэтому врач предложила альтернативу: поставить спираль Мирену в качестве контрацептива. Я доктору сказала, что начала уже новую упаковку принимать, пропила 5 таблеток из блистера, логичнее ее допить теперь до конца, а спираль поставить позже, на что она сказала: «Ничего страшного, поставим завтра спираль, а Джес допивай теперь до конца, дабы не бросать». Ну я послушала врача, спираль поставили на 6 день приема Джес. На сегодняшний день спираль стоит 5 дней, соответственно я выпила сегодня 10 таблетку. Но теперь назрел вопрос: а не нанесу я вред организму, если уже действует спираль и еще пью КОК. Как правильно поступить в такой ситуации? Отменять Джес резко можно или нужно до конца уже допивать?
Принятый ответ
Добрый день! Мирена и Джесс (в принципе любой КОК) это разные гормональные методы контрацепции с различным составом и механизмом действия, поэтому совмещать их нельзя. Прием Джесса можно прекратить в любое время, допивать пачку необязательно. Поэтому если у Вас стоит Мирена, то отмените Джесс.
Арият Гусеновна, Здравствуйте, то есть завтра я могу их уже не пить? А не будет кровотечения отмены?
1. Да, завтра уже можете не пить.
2. Да, кровотечение отмены способно возникнуть, если вы прекратите принимать препарат «Джес» на 6-7 день приёма активных таблеток. Обычно оно начинается на 2–3‑й день после перехода на неактивные (вспомогательные) таблетки, но прерывание приёма активных таблеток тоже может спровоцировать этот процесс — пусть и не в стандартные сроки.
Арият Гусеновна, а ничего страшного не будет? Гормональный фон нарушится получается?
Нет, ничего страшного не случится, просто цикл чуть собьется, но через 1-2 менструации восстановится. Гормональный фон нарушится, если будет и Джесс и Мирена - слишком много гормонов, так скажем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно не рекомендуют совместный прием, так как сочетаннле применение комбинированных оральных контрацептивов и внутриматочной спирали может увеличивать риск гормонального дисбаланса.
Обычно, если спираль установлена, отмена кок возможна в любой день.
Назира Назретдиновна, а вообще при совместном приеме какие нежелательные реакции могут возникнуть?
Может быть усиление побочных эффектов (головные боли, тошнота,перепады настроения и тд).
Принятый ответ
Добрый вечер, Карина.
Конечно так было назначать не совсем правильно, лучше было допить упаковку до конца и потом поставить спираль.
Но сейчас уже есть как есть и нужно допить в любом случае упаковку ОК до конца.
Ничего страшного не будет, не переживайте.
Алексей Сергеевич, то есть резко бросать Джес нежелательно? Гормональный фон не собьется?
Алексей Сергеевич, Могут быть какие то нежелательные реакции при совместном приеме?
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина.
Конечно целесообразно все таки было допить пачку до конца и только потом установить ВМС Мирена. Так как сейчас установлена спираль то препарат Джес необходимо прекратить так как это два гормональных метода контрацепции с разным составом и механизмом действия.
Принятый ответ
Карина, здравствуйте.
Одновременное использование КОК и ВМС Мирена не наносит вреда организму. Мирена действует локально (в полости матки), а КОК - системно, и их кратковременное «перекрытие» допустимо. Но нет необходимости допивать упаковку до конца. Джес можно спокойно отменить в любой момент. Никаких «синдромов отмены», требующих постепенного снижения, у КОК нет. Небольшие мажущие выделения в ближайшие недели возможны - это нормальная адаптация к Мирене. В целом поводов для переживаний нет.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20211 ответ
- 27 Февраля 20221 ответ
- 13 Декабря 202212 ответов