Краевой перелом наружней лодыжки

Константин Тищенко24 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Переломы необходимо оценивать по снимкам в 2-х проекциях.

На фото бумажки (для диагностики не пригодно) в прямой проекции определяется краевой перелом верхушки наружной лодыжки без смещения.
В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. В среднем, от момента травмы до выхода на работу проходит 6-8 недель.

Арсентий Кошкин24 Марта

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Для оценки «серьезности» перелома необходимо предоставить рентгенограммы в хорошем (цифровом) качестве и, обязательно, в двух проекциях. На фото распечатки снимка я вижу апикальный перелом наружной лодыжки и, возможно, (видно нечетко, нужно смотреть нормальные снимки и сравнивать с клиникой) перелом внутренней лодыжки без смещения. Срок консолидации зависит от разных факторов, в том числе, и от количества переломов. Если апикальная наружная лодыжка, то 4-6 недель; если две - то 6-8. Как-то так. Удачи!