СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4208658

Что вас беспокоит?

Надо ли уже пить таблетки?

Добрый день! Мне 51 год Менопауза Есть тревожность, ранее были панические атаки. Заметила, что если начинаю нервничать, то может повыситься давление, начинается озноб и головокружение. Несколько месяцев назад повысилось давление до 140, после этого стала регулярно измерять утром и вечером утром давление 126-80/79, вечером могло подняться до 157/102/90 116/75/99 - вечером 133/86/84 Две недели давление по вечерам поднималось, но не каждый день. Принимала четверть капотена, когда было выше 148 В остальных случаях дышала, слушала медитации и отпускало. Через 2 недели давление нормализовалось 121/80-73, 126/80-72, 108/78/82, практически всегда было пониженное и как раз в тот момент я попала к врачу(долго ждала запись- живу в не в РФ) Она прописала Norvasc, несмотря на то, что давление пару недель было уже пониженное. Сделали кардиограмму и Узи - сказала что в целом все в норме. Есть повышенный холестерин Дополнительные исследования не назначила. Таблетки не стала принимать, так как давление было пониженным итак. Пару дней назад давленое стало снова к вечеру повышаться. Утром 118/78/72, 106/74/66, 105/76/74,119/8/70 Вечером 148/92/64, 152/92/83 Вопрос. Надо ли начать принимать уже таблетки? Или надо сделать какие-то дополнительные исследования, чтобы была полная картина? Врач ничего дополнительно не назначил, кровь я уже сама попросила сдать для контроля и узнала что у меня есть повышенный холестерин не курю, алкоголь редко работа сидячая делаю зарядку и растяжку есть лишний вес 8 кг - вешу 68 кг при при росте 162 есть иногда звон в ушах фоновый

есть грыжа в шейном отделе когда начинаю нервничать - может заболеть желудок ранее ставили - хронический гастрит
51 год
24 Марта ·Просмотров: 50·Неля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же гипертония- это стойкое повышение давления свыше 140/90.
Если же оно повышается на фоне стресса, потом самостоятельно снижается и держится в пределах нормальных цифр, то это просто сосудистые реакции.
Часто такое повышение как раз сопровождает тревогу и депрессию.

Дополнительно в такой ситуации обычно рекомендуется проверить гормоны щитовидной железы, так как сбой в её работе прямо влияет и на настроение, и на давление.

Таким образом, в подобных случаях важно работать над эмоциональныи фоном, а не использовать гипотензивные препараты.
Скажите пожалуйста, а успокоительное не пробовали принимать?

- отвечает СпросиВрача –
Неля
Клиент

Алена Германовна, добрый день!
Спасибо Вам за ответ
Я правильно понимаю, что если например в течение хотя бы 1 недели будет выше 140, то тогда начинать принимать таблетки от давления? а пока просто наблюдаю?
Начала принимать грандаксин днем и пустырник на ночь.
пару дней как

Да, все поняли абсолютно верно!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения стресса.
При наличии тревожного состояния советуем очный осмотр специалиста психолога или психотерапевта.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуется узи сердца, для исключения гипертонии суточное мониторирование ад
Благодарю за доверие здоровья вам

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таком случае назначают дообследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ; контроль глазного дна к окулиста ;
Учитывая давольно закономерное повышение давления , обычно рекомендуется исключить соль и кофеин , наладить сон + начать терапию под контролем давления и пульса ;

Принятый ответ

Неля , здравствуйте!

При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
А также, общий крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , ферртинин
По представленным данным , все же , не создается впечатление о истинной гипертонии;
Повышение , преимущественно нижнего давления в сочетание с пульсом особенно в ночное время суток характерно для повышенной тревожности , и в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия , на этом фоне давление , обычно, стабилизируется;
Если , несмотря на противотревожную терапию , по данным дневника самоконтроля , отмечается повышение давления, чаще двух раз в неделю до 140/90 и более - это показания для обсуждения вопроса о необходимости постоянной гипотензивной терапии
Если остались вопросы, буду рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте ,Неля, по описанию ситуации, вероятно все же имеет место Не гипертония, как таковая, когда цифры артериального давления высокие всегда и снижаются только постоянным приёмом препаратов, А повышение давления на фоне дисбаланса в вегетативной нервной системе при повышенной тревожности и стрессах,и в подобных случаях назначают успокоительные препараты курсами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.