СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли под правым ребром

Здравствуйте. 36 лет . Попробую описать что именно беспокоит .Месяца 1.5 мучает не понятные боли прям под правым ребром спереди . Уже круглосуточно скажем так . И ноющая бывает , бывает точечные прострелы боли , постоянное ощущение полного живота . Кушал не кушал - без разницы. И живот все время твердоватый . Не мягкий . По узи брюшной полости все норм . До узи принимал урсосан недельки две (просто решил возможно поможет). Улучшений не заметил . Узист сказал делать фгдс, 12 перстн кишку смотреть . Не ходил еще. Ни разу не делал . Щас начнешь все проверять - затянется . Стул нормальный , еда домашняя . Начинает надоедать эта боль . Прям под правым ребром спереди , не внутри где то . За рулем когда сидишь - ощущение как буд то что то давит . Все время охота выпрямиться. Либо руками давить или прижимать ( в общем искать положение чтоб не болел)надо там чтоб более менее спокойно ехать . Раньше такое похожее случалось - как то само проходило . Тут чет не хочет . Не охота сдавать кучу не нужных анализов . И чем можно в данный момент улучшить состояние,? Пропить что нибудь ? И еще . Вылез какой то прыщ у виска . Говорят что то с печенью может быть . Во всем остальном проблем нет. Рост 170 где то , вес около 70

Нет
36 лет
24 Марта ·Просмотров: 60·Марат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобной ситуации важно посетить врача в рамках очного приёма, чтобы отдифференцировать, где именно локализована боль, провести пальпацию живота. Ведь судя по описанию и как отмечается в тексте, опираясь на хорошую картину УЗИ ОБП, боли могут быть не связаны с органами ЖКТ, а рассматриваться например в рамках проблем костно - мышечного аппарата, например на фоне дорсопатии грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии. Обратится рекомендуют к терапевту или гастроээнтерологу.

При наличии боли в верхнем отделе живота, при хорошей картине УЗИ, действительно рекомендуют исключить проблемы пищевода, желудка и ДПК, для оценки состояния слизистой оболочки и работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. По результатам может быть рекомендована терапия, если в этом возникнет необходимость.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Отсутствие эффекта на спазмолитики, ещё раз может доказывать теорию о том, что причина боли может быть при проблемах костно - мышечного аппарата.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Здравствуйте. Без анализов каких то сразу лучше к терапевту ?

Если гастроэнтеролога нет, то можно к терепевту.

Принятый ответ

Здравствуйте Марат! Постоянные ноющие боли с прострелами не характерны для патологии желудочно-кишечного тракта. Тем более вы уже выполнили УЗИ органов брюшной полости, принимали урсосан, нет нарушения стула, боли не связаны с приемом пищи. Фиброгастроскопия вряд ли даст дополнительную информацию. Мое мнение что боли обусловлены неврологическими проблемами. Показана консультация невролога. В лечении можно использовать мази ( кетонал,долгит), прием препаратов нимесил 100 мг 1 раз в сутки, омез 20 мг 2 капсула на ночь в течение 4-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Здравствуйте. Но при этом живот твердый практически постоянно и ощущение полного живота . То есть как будто вот я сытый до горло.

Принятый ответ

Марат, добрый день.
В указанной области располагается часть 12-перстной кишки и петли кишечника.
Подобная картина может возникать на фоне воспаления в желудк//кишечнике, на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (ощущение полного живота - возможно повышенное газообразование).
Но также и не исключена неврологическая патология - простреливающие боли, связь с движением/изменением положения тела.
В подобных случаях, конечно, наиболее информативной будет очная консультация доктора, чтобы он пропальпировал живот - так намного легче понять источник боли.
Рекомендуют посетить гастроэнтеролога очно и врача невролога.
В зависимости от результатов приема можно будет определиться с дальнейшим необходимым обследованием.
Если рассматривать проблему со стороны органов ЖКТ, то в подобных случаях назначают обычно предварительно препараты из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил/Тримедат 3 раза в день на 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.