Что вас беспокоит?
Ребенок трёт глаза и моргает .Уже просто нет сил найти причину.
Ребенку 6 лет, больше месяца назад беспокоят глаза.Врач в поликлинике ставил блефарит+ ссг,назначил лечение. офтальмоферон+окомистин+ видисик Окомистин я закапала один глаз начали печь глаза,я его выкинула сразу в ведро.На повторном приёме для восстановления назначила Деринат,тоже посчитала что это фигня.Помимо видисика ещё до обращения начала увлажнять капли,так же три недели назад начала на ночь закладывать ВитА-пост.Из увлажняющих капли Хилопарин-Комод,до этого били гилан декс Сегодня были у другого врача,она не видит ССГ и блефарита.Сказала вообще все капли отменить.Должно само восстановиться.За этот месяц капель ребенку лучше не стало.Врач исключила и аллергию и клещей. Так же у ребёнка на верхних зубах 4-5 с обеих сторон есть незначительный кариес (на зубы не жалуется,да и лечим мы сейчас пока что нижние)могут ли давать зубы на глаза. После сна он просыпается и говорит что глаза болят,гаджеты у нас ограничены были всегда. Так же офтальмолог на прямую не сказала посетить невролога,а просто ищите причину,к глазам вопросов нет.И выписала глицин в заключении,а в разговоре о нём не слово,уже дома увидела И вот даже за этот месяц после закапывания глаз, ребенку не становилось легче,даже тёр глаза спустя 5 минут после капель . Загрузила фото сегодняшнего осмотра
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.
Подскажите, пожалуйста, если ли раздражение, покраснение глаз.
По возможности добавьте, пожалуйста, фотографию глаз для более точного понимания состояния на данный момент.
Уточните, пожалуйста, когда появились жалобы. Есть вероятность, что симптоматика связана с перенесенной в январе скарлатиной.
Екатерина Владимировна, глаза нет не красные,симптомы начались в первых числах февраля.Фото смогу чуть позже отправить,врач говорит что глаза идеальные нет ни раздражения,ни отёка, слизистая глаза хорошая.
Есть большая вероятность неврологической причины. Консультация невролога действительно нужна. В некоторых случаях у детей таким образом проявляется переутомление, перегрузка нервной системы и волнение
Екатерина Владимировна, прикрепила фото глаз
Спасибо. Визуальная картина соответствует воспалению слизистой, вероятнее всего аллергического характера. Нужно пройти консультацию аллерголога. Симптомы могут не уходить,так как есть контакт с аллергенном.
Из дополнительных обследований в таких случаях рекомендуется: анализ крови на иммуноглобулины класса Е, мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам.
В более редких случаях упорный зуд , не поддающийся лечению могут давать гельминтозы, которые исключает отрицательный анализ кала на яйцеглист
Екатерина Владимировна, брали в садике,плюс перед операцией сдавали и оба отрицательные
Это хорошая новость, значит гельминтоз исключаем.
Подскажите , а демодекс исключили на основания анализа ресниц?
Для подтверждения аллергии нужен анализ на иммуноглобулины Е (Ig E).
Для снятия симптомов можно использовать Визаллергол по 1 капле 1-2 раза в день до 14 дней.
Екатерина Владимировна, да,вот во вторник смотрели ресницы на микроскопе
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомьтесь с вашим вопросом, Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу с оттянутым книзу нижним веком, для визуального осмотра слизистой. И более корректных рекомендаций.
Глазные боли связаны со зрительной нагрузкой.?
Аллергии нет у ребёнке ?
Что беспокоит ребнка? Зуд, светобоязнь, боль слезотечение?
Что усиливает симптомы? Отделяемое есть из глаз?
Чем сейчас капаете?
Пожалуйста,;ответьте на уточняющие вопросы/ это важно
Инга Владимировна, фото вышлю чуть позже,аллергии нет,тоже грешила на аллергию,пропили мы зодок 10 дней.Раньше ставили аллергический ринит,но после удаления аденоидов,больше аллергического ринита небыло,сейчас дышит хорошо,отделяемого из носа нет.Жалуеться ребёнок на глаза не зависимо после нагрузки или без,он может проснуться утром ,и практически сразу уже моргать и тереть глаза
Отделяемого нет и небыло
Капали Хилопарин-Комод и витА-пост на ночь,вчера не капали ничего т.к врач отменила всё,да и мы в дороге были
Юлия, поняла вас. Фото пришлите, посмотрю.
На данный момент / учитывая жалобы и анамнез/. По данным клинических рекомендаций рекомендуется прокапать капли Флоас - моно по убывающей схеме/ это гормон, но очень мягкий и детям его назначаем.
4 дня -4 р в день/ 4 дня -3 р в день/ 4 дня 2 р в день и 3 дня 1 р в день.
Параллельно капать увлажняющие капли / чтоб слизистая не сохла/ Стиллавит 5 р в день
И понаблюдать в динамике.
Должны быть эффективны.
Фото пришлите
Выздоравливайте 🌸
Инга Владимировна, флоас-моно мы уже капали по такой схеме,тоже тут врачи советовали,только закончили буквально с неделю назад,улучшения нет.
Юлия, поняла, спасибо за уточнение.
Тогда , давайте дождёмся фото, посмотреть слизистую.
И, ещё, уточните, что значит моргает часто? Это связано или совпало с сегодняшними жалобами?
Надо исключать детские тики / неврологические/ если у детей устают глазки , они начинают часто моргать. Или. чтоб фокус поймать чёткости и потом у них это переходит в привычку .
Инга Владимировна, ребенок может просто проморгаться и так же руками начать тереть после этого.
Инга Владимировна, прикрепила фото глаз
Юлия, фото посмотрела. На фото есть раздражение конъюнктивы, данных больше за Аллергическую реакцию. И возможно обострение Синдрома Сухого глаза/ ограничить гаджеты/
И , это беспокоит ребёнка.
Нужна очная консультация Аллерголога. Нужно выяснить аллерген, Поэтому сейчас рекомендуется увлажняющие капли Хилопарин - комод 5 р в день/ в составе Гепарин и он немного снимет отёк с конъюнктивы.
Внутрь примите а/ гистаминный препарат / любой в возрастной дозе/7 дней/
И, возможно , что это могут быть и паразитарные инвазии, они выделяют эндотоксин и от этого , как следствие идёт раздражение и зуд / именно на глазах/,
Но, это все лечится/ нужно сдать анализы у педиатра/ кал на яйца/ глист/ ОАК, иммуноглобулин G.
Глаза будут беспокоить ребёнка, пока не выявим причину и правильную тактику лечения.
Выздоравливайте 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашими вопросом. На данный момент отделяемое есть из глаз? Ребёнок аллергик? В дополнение к указанным выше данным прикрепите, пожалуйста, фотографии глаз с оттянутым книзу веком, чтобы оценить есть ли воспаление и его степень, заранее благодарю 🌹
Макка Сайдамиевна, прикрепила фото глаз
Скажите, вы контролируете влажность воздуха дома? В отопительный сезон может обостряться ссг. На фото слизистые гиперемированы, очень похоже на аллергическую реакцию, но ю, я так понимаю, от антигистаминных легче не становится, да?
Гаджеты, телевизор минимизированы?
Можно рекомендовать гигиену век блефарогелем номер один утром и перед сном хорошенько по ресничному краю. В течение дня капли увлажняющие, например, Катионорм, они более маслянистые такие, лучше удерживают влагу.
На ночь ещё можно гели, восстанавливающие эпителий роговицы, Видисик или визмед.
Из рациона уберите углеводы, все вредности и сладости, жареное и острое. Контролируйте сон, чтобы был полноценный и спокойный. Гигиена рук, в школе / в саду /в гостях. Бытовые аллергены тоже постарайтесь убрать, заменив на эко.
Контакт может с животными был, вот все надо пересмотреть.
Макка Сайдамиевна, не становилось,но завтра хочу купит другие антигистамин и попробовать его,может к зодаку уже привыкание
Макка Сайдамиевна, а антигистаминные капли в глаза что ненадо никаких
Попробуйте да, заменить, я обычно рекомендую зиртек для детей или фенистил. Глазные капли от аллергии-опатанол или визаллергол👌
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Ольга Владимировна, прикрепила фото глаз
Просмотрела фото ребёнка , конъюнктива внутренней стороны века гиперемирована раздражена , кон- ва глазного яблока тоже инъецирована .
Отделяемого мы не наблюдаем на фото.
Учитывая анамнез можно говорить о вялотекущем аллергическом процессе .
Просмотрела что вы капали флоас моно , да конечно он работает только местно и не лечит причину самой аллергии .
Если у вас остался флакон его можно еще использовать
Первую неделю 4р»сутки применятся , вторую 3.3ю24ю1;
Дополнительно оптинол мягкое восстановление применяется для смазывания глазной поверхности 6р»сутки.
Рекомендую тщательно обследоваться у аллерголога .
Это не истинная глазная болезнь а лишь проявления общего недуга , и симптоматическое лечение да будет временным .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации по лечению, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.
Иван Александрович, прикрепила фото глаз
посмотрел фото, в подобных ситуациях можно использовать капли флоас моно 1 кап 4 р/д 7 дней, на кожу век и за веко мазь гидрокортизоновая 0,5% 2 р/д 7 дней и внутрь антигистаминные, например фенистил 7 дней. в динамике надо будет оценить динамику у врача офтальмолога
Здравствуйте
Ситуация не совсем хорошо, когда несколько врачей дают разные рекомендации, а улучшений нет.
1. Отмена капель и "само восстановится": Это очень спорное решение, особенно если ребенку не становится лучше. Если есть дискомфорт, боль, трение глаз, это говорит о том, что что-то не так. Полная отмена всех капель без видимого улучшения может привести к усилению симптомов.
2. Кариес и глаза: Теоретически: Да, хронические очаги инфекции в организме (в том числе кариес) могут влиять на общее состояние здоровья и иногда провоцировать воспалительные процессы в других органах, включая глаза. Это называется фокальная инфекция.
3. Боль в глазах после сна: Это очень важный симптом. Часто при ССГ симптомы усиливаются утром, так как ночью снижается выработка слезы, и глаза могут "подсыхать".
Также воспалительные процессы также могут вызывать утренний дискомфорт.
4. Невролог и Глицин: То, что офтальмолог не сказала прямо, но намекнула на "ищите причину" и выписала глицин, очень показательно. Глицин - это аминокислота, которая обладает мягким седативным и метаболическим действием, улучшает мозговое кровообращение. Его часто назначают при повышенной возбудимости, нарушениях сна, стрессе, а также при некоторых неврологических проблемах.
5. Трение глаз после капель: Это очень тревожный симптом.
- Капли могут вызывать раздражение или аллергическую реакцию.
Недостаточная эффективность: Капли не приносят облегчения, и ребенок продолжает испытывать дискомфорт.
Психологический фактор: Если ребенок уже привык к дискомфорту, он может тереть глаза по привычке, даже если капли немного облегчают состояние.
Что делать дальше? -Не отменяйте все капли сразу, если ребенку плохо. Если ребенок продолжает жаловаться на боль и дискомфорт, полная отмена всего может ухудшить ситуацию.
с уважением
Е.М.Хиллис
Врач офтальмохирург КМН
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 9 часов назад27 ответов
- 10 часов назад14 ответов