Что вас беспокоит?

Экстрасистолы и ишемия

Более года стали мучить экстрасистолы,если раньше я их чувствовала когда было нервное напряжение,стресс,то сейчас они постоянно,иногда даже несколько в минуту... У меня ревматоидный артрит,воспаление сейчас реактивный белок 62 Они меня замучили ,сделала холтер,по нему кардиолог сказала что ишемия,,,я в шоке и на панике ,про систолы вообще ничего не сказала ,а они мне жить не дают,я теперь на постоянном стрессе ,бою ь пошевелиться...ещё замечаю что более чаще начинаются после еды Подскажите как с этим жить 😭

Ревматоидный артрит
49 лет
25 Марта ·Просмотров: 115·Анна

Анна, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме, в норме до 1000 экстрасистол в сутки ;
значимые блокады и паузы не выявлены ;
что касается депрессии сегмента st, то это не всегда говорит о ишемических изменениях, тем более Холтер не является информативным методом исследования для выявления ишемии , наиболее точные данные есть ишемии или нет можно получить по нагрузочному тесту - стресс Эхокг
Что касается , экстрасистол, эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт , то что эксрасистолы возникают после еды характерно для проблем с желудком;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Скажите пожалуйста сдавали отмеченные анализы ?
Давно делали гастроскопию?

Калий норма,магний понижен,сейчас пью магнелис форте по 1 три раза,но толку ноль,ещё начала тералиджен ,так как сейчас вся на нервах и в депрессии,посоветал кардиолог

ТТК и т4 не сдавала

Анализы на гемоглобин прикрепила

По фгс эрозивный гастрит

Ещё у меня грыжа ,но мне никто из врачей не говорил про нее,она большая в районе желудка ,когда я напрягаю пресс она выпячивается ,размер где то волейболтный мяч

Анна, а на Ферритин сдавали анализы ? Не увидела в прикрепленных
При нормальном гемоглобине Ферритин может быть снижен это говорит о скрытом железодефицитте
Воспаление в желудке может давать экстрасистолы , лечитесь ?
А что за грыжа , хирург смотрел?

Грыжа после операции ,хирург давно смотрел ,говорил удалять
Феритин значит не сдавала

Спасибо большое,пойду все сдавать ,главное что. Немного успокоилась,а то страх что фибрилляция или остановка будет у меня в голове засели

Анна, не переживайте ничего такого нет
С грыжей тоже нужно решать вопрос так как она может нервные окончания сдавливать если большая т тоже давать экстрасистолв
Магний может принимать по 2 таб а день

Спасибо большое

Принятый ответ

Рада помочь 🌹

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено . Описанная депрессия минимальная, и чаще является проявлением дефицитных состояний, или как следствие обострения основного заболевания.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.

Ранее не сдавали данные анализы?
Гормоны не принимаете?

Магний и калий сдала,магний низкий ,анализы приложила

Снижение магния даёт и такие изменения, и ощущение перебоев. А также даёт повышенную тревогу.
В таких случаях обычно назначают магнерот на 14 дней

Я начала магнелис форте ,но улучшение не заметила

Я начала магнелис форте ,но улучшение не заметила

Сколько дней его уже принимаете?

4

Обычно эффект наступает ближе к концу первой недели.
Скажите, нет ли избытка тревоги?

Очень сильная тревога,я принимать начала тералиджен,но только сплю с него хорошо

Принятый ответ

Вот скорее тревога и даёт описанные жалобы. Сколько дней уже идет тералиджен?

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, не переживайте, давайте разбираться.

По анализам снижен уровень магния и повышен уровень СРБ, СОЭ, идёт какой-то воспалительный процесс, возможно, вы сейчас простужены.

По холтеровскому мониторированию ЭКГ - основной ритм синусовый с нормальными показателями частоты сердечных сокращений за сутки. Экстрасистолы есть, но их количество в пределах суточной нормы - желудочковых до 1000, наджелудочковых до 2000. Депрессия минимальная, на ишемию (нарушения питания сердца) это не похоже, скорей эти изменения ЭКГ больше связаны с вашей тревожностью и снижением уровня магния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.