Что вас беспокоит?
Выписали Л-тироксин 100 не большая ли дозировка
Эндокринолог выписал Л-тироксин 100 думаю не большая ли дозировка. Прикрепляю 1 анализ и через две недели прикрепляю вторые анализы . Мой возраст 52 года вес 94 кг рост 164
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 75-100мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
С расчетом на вес доза тироксина составляет 150мкг.
Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Кальций тоже пить?
И какой лучше выбрать?
Не увидела анализ на кальций, он снижен ?
Из препаратов кальция хорошо себя зарекомендовал Кальцемин Адванс
На кальций не сдавала анализы
Что-то беспокоит ? Судороги?
Судорог нет
Тогда необходимости в приеме препаратов кальция нет.
Пью аквадетрим
Сдавали анализ на витамин Д ? Какую дозу принимаете ?
Анализ на витамин Д не сдавала. Пью по 14 капель
14 капель (7тыс) это лечебная доза, не рекомендуется принимать такую дозу без анализа на витамин Д, максимально допустимая доза витамина Д без сдачи анализа 4 тыс МЕ (8кап).
Холестерин 6.4 пью на ночь розувастатин а утром повышается давление мне кажется при моем диагнозе нельзя пить эти таблетки
При каком диагнозе нельзя пить розувастатин?
При гипореозе
Это высокую дозу нельзя (40мг).
А вот слабость еще есть и спать охота. Л- тироксин принимаю с 13 марта
Такое состояние может быть связано с гипотиреозом и дефицитом железа, препараты еще не компенсировали эти состояния.
Понятно
Спасибо 🙏
🌼🌼🌼
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌸
Здравствуйте!
Результаты гормонального исследования характерны для снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз ). В основном доза тироксина рассчитывается по весу,поэтому такая дозировка 100мкг оправдана .
Контроль ТТГ через 6-8недель ,но если вдруг появляются жалобы на учащенное сердцебиение,потливость ,то анализ сдаете раньше .
Принимаете препарат за 30-40минут до завтрака ,а так же за 4 часа до приема железа (если его принимаете ).
Здравствуйте а кальций надо принимать? Анализы на кальций не сдавала. Пью железо и аквадетрим
Принятый ответ
Рекомендую проверить уровень кальция и сдавать вместе с альбумином ,чтобы можно было рассчитать кальций скорректированный на альбумин.
Если будет кальций низкий ,то в таких случаях рекомендуется прием препаратов кальция . Так же желательно включить в свой рацион продукты богатые кальцием(молочная продукция,кунжут,сардины,сыр )
Здравствуйте!
1. Не переживайте. Из расчета по вашему весу эта доза небольшая. Продолжайте принимать 100 мкг в сутки.
Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1,5-2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Антитела больше пересдавать не надо. Они повышены и говорят об аутоиммунном генезе гипотиреоза. Степень их повышения не говорит о тяжести заболевания.
2. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Кальций надо принимать?
Нет.
Это на случай, если принимаете препараты кальция, то вместе с левотироксином принимать нельзя, так как снижается всасывание.
Вам только железо, левотироксин и витамин Д в профилактической дозе.
Пью аквадетрим по 14 капель
Это много?
А выявлен дефицит ?
Не увидела в анализах, может не про грузилось
Не сдавала
Без анализов такие дозы принимать нельзя, это лечебная доза, которая назначается обычно на 1-2 месяца. На постоянной основе прием витамина Д в таком количестве может привести к передозировке.
Сколько тогда принимать?
2000 МЕ, то есть 4 капли
Хорошо спасибо 🙏
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте
По представленным вами данном лабораторной диагностике имеется стойкое снижение функции щитовидной железы в следствие аутоиммунного тиреоидита.
В таком случае рекомендуется начать заместительного гормональную терапию левотироксином - обычно доза препарата рассчитывается по фактическому весу.
Поэтому назначение эутирокса 100 мкг в сутки возможно, дозировка не большая
Если с началом приема препарата будете отмечать признаки передозировки (например, потливость, повышение артериального давления, нарушение сна, раздражительность и другие), то можно снизить до 75 мкг.
Обязательно с следующим контрольным уровне ттг через два – три месяца.
По результатам контроля возможно коррекция дозировки в большую или меньшую сторону.
Так как щитовидная железа не вырабатывает гормоны в достаточном количестве, то прием левотриксина обычно пожизненный.
Пью таблетки от давления бисопролол и индапамид . Вечером пью розувастатин. На утро повышается давление. Мне кажется после розувастатина на утро повышается давление пить наверно не стоит так как есть противопоказания
При гепатиреозе розувастатинрротивопаказ
Вам необходимо скорректировать гипотензивную терапию
Индапамид - очень слабый препарат и всегда используется в комбинации
Бисопролол - урежает частоту сердечных сокращений
Розувастатин - не отменяйте, его можно принимать и при наличии гипотиреоза , и при приеме левотироксина
?
Принятый ответ
Обязательно обратитесь к терапевту или кардиологу для коррекции терапии артериальной гипертензии
Здравствуйте
Как себя чувствуете на фоне приема данной дозировки ? Сердцебиения нет ?
Рекомендуется сделать узи щитовидной железы
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
В таких случаях рекомендуется консультация терапевта , гинеколога , гастроэнтеролога по поводу низкого показателя
Лпнп повышены , в таких случаях рекомендуется сдать триглицериды , лпвп , общий холестерин , сделать узи сосудов шеи , консультация терапевта или кардиолога для определения тактики, гиполипидемическпя диета
Холестерин6.4
Но при моем анализе розувастатин противопоказано мне кажется . Пью вечером а утром давление
Но при моем анализе розувастатин противопоказано мне кажется . Пью вечером а утром давление
По поводу холестерина рекомендуется дообследование ( выше написала )
По поводу щитовидной железы- как себя чувствуете на фоне дозы тироксина ?
Ну еще слабость есть и спать охота
Принимаю с 13 марта
Сердцебиение не беспокоит ?
Нет не беспокоит
Принятый ответ
Если жалоб нет , в таких случаях рекомендуется оставить прежнюю дозировку с контролем ттг через 6-8 недель от начала терапии для определения тактики
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20172 ответа
- 20 Марта 20181 ответ
- 15 Ноября 202013 ответов
- 11 Ноября 202114 ответов