СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы по холостерину

Здравствуйте у меня проблемы были с холостерином ,два месяца диета спорт ,сдал анализы и не че не понял ,хорошие они или плохие подскажите пожалуйста,ещё у меня бляшка 30 % с левой стороны вот и держу холостерин в норме что нужно мне при этих анализов

34 года
25 Марта ·Просмотров: 93·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Виктор, холестерин выше рекомендуемой нормы, скажите пожалуйста вы сейчас что то принимаете от холестерина или соблюдаете диету?
Какое артериальное давление? Курите ли?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте не че не принимаю чисто диета и правильное питание ,нет не курю ,скажите я правильно понимаю 5,35 это общий холостер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталия Дмитриевна, давление мое 130 - 135 в покое 125 , бывает и 140 но очень редко,холостерин был 2 месяца назад 7 общий

Нет, это не общий холестерин, это так называемый "вредный", общий скорее всего выше, как раз на уровне 7.
Если есть подтвержденная бляшка, то мы рассматриваем лечение статинами (они уменьшают образование плохого холестерина, снижают риск инфаркта и инсульта )

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталия Дмитриевна,скажите а влияет результат на то что я поел перед сдачей?

Да, еда может влиять на анализ, обычно она повышает глюкозу и ТГ. Но если еда была жирная, то могли и ЛПНП повыситься. Рекомендуется сдавать анализ крови утром натощак (желательно 12 часов не есть), например с 20 вечера до 8 утра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталия Дмитриевна,я вчера и футбол играл 1.5 часа где-то примерно до 11 часов ночи ,ел картошку с мясом а утром бутерброд и в 7 утра сдал анализ ,могло это влиять ?

Могло, лучше пересдать натощак, чтоб показатели были более точными

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов имеется повышение плохого холестерина.
Причины повышения холестерина: гипертоническая болезнь, жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности, сахарный диабет,приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется пройти узи брюшной полости .
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).
-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.
Учитывая наличие атеросклеротической бляшки наиболее эффективным является приём статинов ( Розувастатин 10мг 1р/с вечером) Через 3 месяца -контроль липидограммы. Через год -контроль узи сосудов шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Гюльнара Мусаевна, скажите пожалуйста 5.35 это не общий холостерин?

Нет,это не общий холестерин. неЛПВП- это показатель, который включает в себя все плохие фракции холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Гюльнара Мусаевна, скажите пожалуйста а результат влияет ,если я поел перед сдачей анализов

Да, приём пищи перед сдачей анализа может повлиять на результаты. Для получения наиболее точных результатов рекомендуется сдать кровь натощак.

Принятый ответ

Виктор,здравствуйте
Ознакомилась с результатами
По ним триглицериды 1.06 - норма, но ключевая проблема пока сохраняется - «плохой» холестерин (ЛПНП) 5.35 ммоль/л, это значительно выше нормы (<3.4), и индекс атерогенности 3.04 тоже чуть выше.
С учётом уже имеющейся бляшки 30% это не просто «погранично», а фактор риска прогрессирования атеросклероза.

Диета и спорт действительно помогают снижать холестерин, но если есть генетическая предрасположенность или уже сформированные бляшки, этого часто недостаточно -печень продолжает активно вырабатывать холестерин.

В подобной вашей ситуации обычно уже показана медикаментозная терапия (статины), а не только образ жизни. Чаще стартуют с розувастатина 10-20 мг 1 раз в день вечером или аторвастатина 20 мг/сут, длительно (месяцы и годы, под контролем врача). Цель - снизить ЛПНП хотя бы <1.8-2.0 ммоль/л.
Контроль анализа через 6-8 недель+АСТ, АЛТ

Образ жизни продолжать корректировать-жиры животные минимизировать, больше клетчатки (овощи, овсянка), рыба 2-3 раза в неделю, вес держать, регулярная нагрузка.

Важно,что бляшка 30% -это уже атеросклероз, ваша задача не давать ей расти и стабилизироваться, и здесь статины реально снижают риск.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!
Для того чтобы понять, насколько эффективны диета и спорт в вашем случае, нужно оценить цифры в комплексе, особенно учитывая наличие бляшки 30%. При наличии атеросклеротической бляшки требования к уровню холестерина становятся строже, чем для здорового человека.
Повышение индекса атерогенности означает, что пропорция плохого холестерина к хорошему смещена в сторону рисков для сосудов, но высокие ЛПВП -это часто результат ваших занятий спортом, и это защитный фактор.
Какой уровень холестерина, лпнп, триглицеридов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Афсана Ровшановна, скажи те а влияет результат анализа на то что я поел перед сдачей

Нет, обычно прием пищи не влияет на уровень холестерина значительно

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас по анализу повышен плохой холестерин.
Наличие бляшки со стенозом 30% является показанием для назначения статинов, так как только статины способны уменьшить размер бляшки.
Обычно в таких случаях врачи очно рекомендуют прием статинов (розувастатин, аторвастатин 20 мг вечером после еды под контролем липидограммы, алт, АСТ, КФК через 1,5-2 месяца).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталья Юрьевна, скажи те пожалуйста а результат влияет если поел хорошо утром

Конечно. Кровь на липидограмму сдается натощак через 10-14 часов голода. То есть если сдаете с утра, то с 17.00 желательно не кушать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталья Юрьевна, если щас я сделаю все как вы сказали то результат будешь меньше?

Он может быть меньше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.