Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте, болит голова с одной стороны. Ощущение что идёт от шеи напряжение и отдает в висок. С утра уже было такое и резкая боль в ухе была на секунду и вот к вечеру боль в правой стороне головы и шеи. У меня обычно мигрень в месячные с этой же стороны, но это не она, не на столько интенсивна. Начитается интернет и пишут что боль в голове это инсульт, как человек тревожный естественно заволнуешься. Обезбол не пила. Почему болит голова именно с одной стороны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Односторонняя боль чаще всего характерна для мигрени
Уточните пожалуйста какие сейчас цифры артериального давления?
Парацетамол или ибупрофен купируют боль? Нет ли тошноты , свето или звуко чувствительности ?
Алена Алексеевна, здравствуйте,в итоге боль распространилась на две стороны. Начинается где голова к шее прикрепляется
Давление измерила первое 130-85 145 пульс( сильно нервничаю как вижу тонометр)
Через 3 мин 90-70
И ещё через 5 : 114/85/100
Какому верить?
Голова так и болит,ощущение как напряжения в начале головы у шеи(
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, нельзя исключить генерализованное тревожное расстройство, которое проявляется физическими симптомами
Алена Алексеевна, да у меня есть тревожное расстройство уже достаточно давно,сейчас лечение не принимаю
В таких случаях лечение можно начать с когнитивно-поведенческой терапии, плюс противоболевой антидепрессант- например венлафаксин, дозировку и длительность приема определяем только очно
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию — большая вероятность что речь идет цервикогенной головной боли (мышечно-тонический синдром), боль связана с мышечным напряжением.
Триггеры — статическая нагрузка, поза, стресс.
Тактика в такой ситуации- НПВП при боли, миорелаксант коротким курсом, тепло на шею, ЛФК для шейного отдела.
Сергей Владимирович, здравствуйте,спасибо за ответ. Сейчас боль распространилась на всю голову, ощущение напряжения в шее затылке и немного ломить правая рука начала. Это проблемы с шей или уже какая то другая головная боль?
Больше похоже на боль связанную с шеей. Лучше дообследовать и пролечить шею.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами болевые ощущения связаня с формированием триггерных точек в мышцах шеи. Боли в обалсти уха - кивательная мышца. Боли в области шеи
Ощущение напряжения в шее с иррадиацией в видок часто сопряжено с формированием триггеров в ременной мышце головы и верхней порцией трапецевидной мышцы.
Почему болит именно эта сторона можно сказать после нейроортопедического осмотра и рентгенографии шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.
Лечение в основном состит из немедикаментозных методов лечения. Хорощо зарекомендовла остеопатия и кинезиотерапия. Но, к сожалению, найти специалистов в данной области составляет проюлему. Попробуйте обратиться к опытному массажисту или мануальному терапевту. Также необходимо подоьрать с врачом ЛФК или реабилитологом комплекс упражнений на осанку и разобрать какие двигательные паттерны приводят к формированию триггеров в мышцах.
медикаментозное лечение - 20% . Основные препараты мвитамины гр В, миорелаксанты, например, релоприм, хондропротекторы, например, терафлекс.
Вера Вячеславовна, здравствуйте,в итоге боль распространилась на две стороны. Начинается где голова к шее прикрепляется
Давление измерила первое 130-85 145 пульс( сильно нервничаю как вижу тонометр)
Через 3 мин 90-70
И ещё через 5 : 114/85/100
Какому верить?
Голова так и болит,ощущение как напряжения в начале головы у шеи(
в таком случае нужно смотреть сустав Крювелье. это соединение 1 и 2 позвонков. Лучше всего видно на \мрт шейного отдела. но если хороший аппарат рентгеновский, то делают рентгенография шейного отдела с функцуиональными пробами (5 снимков: профиль, фас, наклон головы вперед, наклон головы назад и через открытый рот.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсульт так обычно не проявляется, прежде всего при инсульте возникает неврологический дефицит(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд).
Не было переохлаждений, стрессов? Нет непроизвольного сжимания челюсти?
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
Марина Алексеевна, здравствуйте, да несколько дней была в стрессе, умер близкий знакомый ,нервничала
Недавно была мигрень и если там боль 9, то здесь 5, скорее неприятная
Моментами то сильнее то слабже
Марина Алексеевна, тошнота,звукобоязнь, в общем этого нет, знаю эти ощущение ,потому что мигрень ежемесячная)
Поняла, такая боль обычно характерна для миофасциального синдрома (мышечного спазма).
Причиной могут быть стрессы, тревога, переохлаждения и тд.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Если был стресс, то могут быть эффективны также анксиолитики(седативные препараты), например, атаракс или тералиджен или стрезам курсом на 1 месяц, назначаются неврологом очно.
Марина Алексеевна,спасибо за ответ.Сейчас боль распространилась на всю голову, ощущение напряжения в шее затылке и немного ломить правая рука начала. Это проблемы с шей или уже какая то другая головная боль?
Да, головная боль напряжения может быть связана со спазмом шейных мышц.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, здравствуйте,спасибо за ответ. Сейчас боль распространилась на всю голову, ощущение напряжения в шее затылке и немного ломить правая рука начала. Это проблемы с шей или уже какая то другая головная боль?
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Лилия Альбертовна, Давление измерила первое 130-85 145 пульс( сильно нервничаю как вижу тонометр)
Через 3 мин 90-70
И ещё через 5 : 114/85/100
Какому верить?
Голова так и болит,ощущение как напряжения в начале головы у шеи(
Это надолго?(
Обычно в течение недели проходит.
Рекомендуют смад и консультацию кардиолога
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад1 ответ