СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 7 лет начал часто болеть

Здравствуйте, ребенок 7 лет в последнее время болеет с осложнениями. В начале декабря числа 11 начал покашливать, к 18 кашель усилился, даже бывало ночью и поднялась температура, обратились к терапевту, в легких у нас ничего не услышали , сказали кашель от соплей, назначили промывание и нозефрин. Мы сами пошли сдали оак и пошли к другому терапевту, у нас услышали небольшие свисты слева и отправили на ренген, который показал небольшой участок бронхопневмонии в стадии разрешения слева и назначили клацид , анализы на возбудителя не сдавали. 3 января мы пришли снова, кашля уже было минимум, нас выписали и сказали можно 12 января на тренировки и в школу. И проходит буквально месяц и 9 января заболело горло, поболело пару дней и пошел редкий кашель, но к 20м числам усилился. 23 пошли к терапевту по месту жительства, нас отправили на снимок, 24 по результатам сказали легкие чистые, а кашель прям приступами. Назначили ингаляции сфизраствором и амброксолом, стало еще хуже, потерпели пару дней и опять пошли к врачу предварительно сами сдали оак, сказали подозрение на микоплазму и коклюш, и бронхолетин вместо амбраксола. Решили не ждать и пошли опять к платному 4 марта, она только услышала нас сказала хочется назначить клацид , вечером выпив одну дозу, утром на след день, мы пошли сами сдавать анализы. И пошли к пульманологу , она нам поставила бронхит абструктивный, назначила ингаляции с пульмикордом и вроде как оставить клацид, нам заметно стало лучше и уже с анализами мы пошли ней снова11 марта, посмотрев анализы сказала, скорее всего микоплазма и послушав нас, сказала все практически хорошо с 16 нас выписывают. Пошли мы в школу и на тренировки и уже19 заболело горло, болело два дня, мы пошли к лору, посмотрев нас сказал, горло красное , назначил мирамистим в нос, полоскать ротоканом и рассасывать пастилки и сказал можно ликопид. Пришли домой и вечером у нас 38,5 дали нурофен и пару дней температура постепенно снижалась и потихоньку гуляли, но не усмотрели за ним и он набегался в футбол и уже утром горло и пропал голос. Через день пошли опять к лору, увидел в носу гнойные сопли и поставил ринофаренгит сказал переохладили горло и назначает опять антибиотик. Вопрос почему у нас все орви начали заканчиваться антибиотиками, все ли они были назначены правильно. У нас что то с иммунитетом или так просто сложились обстоятельства. анализы все прилагаю

25 Марта ·Просмотров: 105·Игорь, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Игорь, здравствуйте!
Детками занимаются педиатры, в вопросами иммунитета - иммунологи. Необходимо выбрать одну специализацию на Ваше усмотрение. Перенести вопрос в другой раздел можно через панель управления на странице вопроса. Мой ответ не влияет на количество ответов, которые поступят позже.

Здравствуйте. По анализу эритроциты повышены это показатель гемоконцентрации, в первую очередь от недостатка питьевого режима, также если была рвота или диарея это потеря воды - надо восполнять тёплым обильным питьём.

Гематокрит снижен -это указывает на то, что идёт повышенный расход железа - на любое воспаление его тратится много, потери надо восполнять и возможно по выздоровлении проверить на анемический профиль. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.

СОЭ показатель неспецифический - реагирует и на вирусную и на бактериальную инфекцию, показатель приходит к норме долго 2-3 недели иногда 4.

Микоплазма пневмоние иммуноглобулины G повышены -это перенесённая инфекция, не острая форма. За острую форму отвечают М, а они не повышены. Иммуноглоублины к Хламидия пневмоние - не повышены - то есть её нет и не было.

По анализу от 5 марта картина характерна либо для вирусной этиологии либо для атипичной инфекции - нейтрофилы немного ниже лимфоцитов, по возрасту должно быть наоборот.

Тромбоциты были повышены это тоже указывает на недостаток питьевого режима - рекомендую обязательно увеличить питьевой режим.

Иммуноглобулины к Бордетелла пертуссис положительны G это может быть ка перенесённая инфекция, так и вакцинный штамм.

Анализ от 25 марта - повышены лейкоциты, моноциты СОЭ, понижен гематокрит.
В данной ситуации рекомендовал бы осмотр ЛОРа - аденоиды, синусит, есть ли выделения, при необходимости эндоскопия носа.

Обильное питьё - в каждом анализе вижу недостаток питьевого режима. Отдых при заболевании, до полного выздоровления не возвращаться к тренировкам. Рекомендую избегать бесконтрольного назначения антибиотиков.

Рассмотреть аллергообследование - аллергия часто усиливает рецидивы. Рекомендовал бы посетить иммунолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Михаил Николаевич, подскажите, полное выздоровление, это отсутствие всех симптомов болезни и отличное самочувствие ребенка и разрешение врача посещать секцию. Или после этого, эще какое-то время надо выжидать

да, этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Михаил Николаевич, просто некоторые врачи говорят, как выздоровел ребенок,теще пусть неделю две дома сидит,тна тренировки не ходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Михаил Николаевич, и ещё подскажите , мы начали пить ликопид, пропили 6 дней, достаточно его сейчас пропить 10? Или 10-20, 10-20,10-20 или по такой схеме начать летом , что бы к осени подготовится и тот же вопрос по иммуналу, его пока пить не начинали

желательно попробовать прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Михаил Николаевич, 10 пить 20 отдых и так три раза? Сейчас или летом ?

желательно уже сейчас. 10 дней это стандарт для профилактики острых эпизодов. 6 дней уже частично работают, но 10 дней оптимально.

Схемы 10-20 применяются при других заболеваниях - псориаз, тяжёлые инфекции и обычно не нужны для сезонной профилактики.

Иммунал типичная схема 10 дней. курс можно повторить по назначению врача. На лето-осень можно повторять короткие 10 дневные курсы перед сезоном ОРВИ например в конце лета или за 2-4 недели до ожидаемого подъёма, но только по согласования с врачом.

Важно- не сочетайте иммуностмуляторы без консультации перед приёмом лучше сделать базовый иммунологический контроль ОАК, иммуноглобулины G,А,М

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Михаил Николаевич, подскажите, этот анализ сдавать после полного выздоровления? Сейчас на фоне болезни, результаты будут некорректны?

этот анализ перед приёмом иммуностимулятора, на фоне здоровья перед сезоном ОРВИ например в конце лета или за 2-4 недели до ожидаемого подъёма

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Михаил Николаевич, можно последний вопрос, для квартиры рецеркулятор воздуха бактерицидный с уф закрытого типа, есть ли смысл ставить? Или пользы мало и не очень необходим ?

Принятый ответ

в период выздоровления ребенка рекомендую. В обычной жизни - избыточная стерильность воздуха не нужна. Иммунитет должен уметь бороться с микроорганизмами, и если нет внешних врагов- он найдёт внутренних (аллергии, аутоиммунные процессы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.