Что вас беспокоит?
Рвота у месячного малыша
Добрый день. Малышке 1,5 месяца. Примерно со второй недели началась рвота. Мы на гв. Почти каждый день 1 максимум два раза в день. Вес набирает по нормам. Какает каждый день по 6-8 раз. Сейчас идет 8 Ая неделя, уже два дня как она стала меньше какать. Сегодня совсем не было. Моча регулярная. Прошу подсказать является ли нормой или стоит что то предпринять и что именно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, возникает именно рвота или срыгивание?
Как правило, срыгивания до 2-3 столовых ложек являются вариантом нормы, иногда больше, если отмечаются достаточные прибавки в весе.
В норме стул может отсутствовать до 5-7 мягк, при условии если кал мягкий.
Именно рвота , совгивания тоже есть в виде молочка лишнее выходит. Но 1 или 2 раза в день именно рвота очень обильная .
Но повторюсь набор веса есть.
Уточните стул может отсутствовать в норме 5-7 дней даже если до этого ребенок ходил 6-7 раз за сутки ?
И рвота может дать такая регулярная от переедания? Каждый раз после нее кормлю с опасением что перекормлю ее
Да, со стулом могут быть изменения, а нет ли приёма каких-либо препаратов?
Рвота возникает сразу после еды или независимо?
Незадолго ( примерно дней 10 назад ) начали прием витамина д - вигантол
Рвота после еды, иногда сразу - как будто переела или подавилась начинает кашлять и рвота , а иногда минут через 10 .
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ желудка ( как правило при выполнении УЗИ обп прицельно желудок не смотрят)
Так же давали капли фенистил 5 дней . Была сыпь по телу. Закончили неделю назад капать . Сыпь прошла но какие ты покраснения появились и на щечках в том числе при том они разные
А что именно должны исключить на узи ?
Прикрепите фото высыпаний?
Как правило на УЗИ исключают рефлюкс, либо пилоростеноз/спазм.
Прикрепила .
Подскажите может так проявляться рефлюкс? Аллергия? Лактазная недостаточность?
Ознакомилась.
По поводу рефлюкса писала чуть выше, что необходимо выполнить УЗИ.
Для аллергии подобные высыпания не характерны.
Подобная сыпь наиболее характерна для ксероза (сухости) кожи с участками гиперемии + участки потницы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм) ,
- далее на всю кожу - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Основная терапия - это уход за кожей.
Спасибо , будем ухаживать. А почему разные высыпания? На груди и спине прыщиками а на ножке пятнами с шелушением?
На груди наиболее характерно для потницы, а по телу участки ксероза.
Спасибо за ваш ответ .
А по поводу рвоты все-таки так может проявляться аллергия на коровий белок например? Или как лактазная недостаточность ? Или это именно внутренняя особенность какая-то и нужно исследовать?
Для лактазтной недостаточности характерен частый, жидкий стул, который впитывается в подгузник, как правило, срыгивания/высыпания для ЛН не характерны.
Для АБКМ наиболее характерны прожилки крови в кале и стабильно низкие прибавки в весе.
Хорошо, вы меня усилили, спасибо огромное!
Рада помочь.
Будьте здоровы🍀
Можно вас еще одно фото посмотреть по поводу щечек . Очень красные и тоже суховатые - это тоже ксероз? Или что то другое?
Принятый ответ
Да, также характерно для ксероза.
Спасибо 🌸
Здравствуйте! Стоит исключать пилоростеноз, это когда идет сужение отдела желудка
Обычно данный диагноз исключает хирург , поэтому рекомендуют очную консультацию хирурга , а также можно сделать узи для исключения диагноза
2 недели назад делали узи брюшной полости планово по мед комиссии месяца , никаких Отклонений не нашли.
То есть рвота не является нормой и должна быть какая-то причина этому ?
Да, обычно спрашивается у малышей до 2 ст ложек
А рвота как таковая быть не должна
К хирургу советуете сходить? Или если на узи брюшной полости не обнаружили ничего то этот пилоростеноз исключен?
Ну если узи сделали то исключили диагноз
Но я бы сходила все-таки к хирургу для дополнительной консультации
А по мед осмотру разве не было хирурга в 1 мес?
Был хирург , сказали что присутствует совсем небольшая пупочная грыжа и все. В остальном ничего больше не говорили
Может ли такое быть из за перекармливания?
Может , в теории тоже
сколько молока сцеживали?
90-120 мл в принципе малыш может усваивать
Молоко сцеживаю после того как она покушала - получается за 10
Минут 20-30 мл .
А вот ее рвота того что она съела кажется даже больше 100 мл
А как проявление аллергии рвота может быть?
Попробуйте сцедиться и покормить бутылочкой и если не срыгнет то скорее всего глотает воздух , если будет рвота то возможно переедает
В след раз меньше покормите
Здравствуйте!
Срыгивания в норме до 2х столовых ложки , если объем больше , в таких случаях следует провести узи пилорического отдела желудка
Также следует учитывать прибавки в весе.
С каким весом родился Ребенок? И какой сейчас вес ?
2 недели назад делали узи брюшной полости планово по мед комиссии в один месяц. Никаких отклонений не нашли. Или нужно специальное узи делать на эту особенность?
Родились с весом 3,5 , сейчас вес 5 кг
Обьем больше. Срыгивания так же бывают , не каждый раз . Но несколько за сутки . А рвота в большом обьеме раз в день стабильно . Бывают дни когда нет рвоты но потом все равно появляется на следующий день
По вашему описанию малыш хорошо набирает вес, возможно вы перекармливаете малыша
В таких случаях следует кормить малыша дробно, небольшими порциями , но чаще
А если она не отпускает грудь ? Все равно прерывать кормление на время?
Да.
Но следует повторно провести узи желудка и осмотр хирурга
Здравствуйте!
При нормальной прибавке веса и регулярном мочеиспускании рвота 1–2 раза в день у грудничка — это физиологические срыгивания, а снижение частоты стула после 6–8 недель считается нормой.
Красные флаги: рвота фонтаном, примесь желчи, вялость или твердый стул.
Обычно рекомендуют держать ребенка вертикально (столбиком) после кормления минимум 15 минут и не перекармливать.
Рвота обильная примерно 100-150 мл , как будто все что только что съела . Но не чаще 1-2 раз за день .
Рвота не фонтаном?
Сколько держите стобликом после кормления?
Рвота примерно на расстояние 10-15 см , столбиком не всегда получается держать чаще всего она засыпает на груди
Принятый ответ
10-15 см это обильно срыгивание, а не рвота фонтаном. В таком возрасте может наблюдаться. Рекомендуется в таком случае после кормления всегда стараться держать столбиков минимум 15-20 минут
Здравствуйте!
На ГВ стул может отсутствовать до 7–10 дней, если ребенка ничего не беспокоит, это норма, так как молоко может усваиваться полностью.
Рвота 1–2 раза в день при хорошей прибавке веса чаще оказывается интенсивным срыгиванием. Если это не «фонтан» после каждого кормления и ребенок активен, лечения не требуется.
В таких случаях рекомендуют:
Следить за прибавкой веса (минимум 150г/неделю).
Считать мокрые подгузники (от 10–12 в сутки).
Держать «столбиком» после еды.
Срочно к врачу, если рвота желчью/кровью, вялость, сухой подгузник более 6 часов или резкое беспокойство.
Подскажите, нет ли у малышки фонтанирующей рвоты на расстоянии или примеси желтого/зеленого цвета в массах?
В основном все рвота не более чем на 10-15 см, один или два раза было желтоватого цвета, в основном все таки цвета молока ближе к белому
Нормально ли что был частый стул и резко снизилась частота ? Позавчера всего два раза сходила а сейчас уже 1,5 суток без стула. Однако пукает наоборот чаще
К этому возрасту молоко начинает усваиваться почти полностью, и стул может отсутствовать до 7-10 дней. Если живот при этом мягкий, ребенок активен и много пукает, это не запор, а нормальная физиология ГВ. Переход от после каждого кормления к раз в несколько дней - это типичный этап созревания ЖКТ.
Дистанция 10–15 см это скорее обильное срыгивание, чем опасная фонтанирующая рвота (когда струя бьет на 50+ см).
Если желтоватый цвет это единичные случаи, скорее всего, это примесь молозива или желудочного сока на пустой желудок.
Срочно нужно к врачу и обследоваться , если прибавка веса будет менее 150 г в неделю или потеря веса, если постоянный ярко-желтый или зеленый цвет масс (желчь), Ребенок вялый, отказывается от груди, или живот постоянно напряжен и болезнен.
Поскольку вес набирается по нормам, поводов для паники пока нет.
Взвешивали ли вы малышку за последнюю неделю? Это самый объективный показатель здоровья при таких жалобах.
Вчера взвесила 5 кг, 11 дней назад была 4,7
За 11 дней прибавка 300 гр- это отличный показатель (норма от 150–180 г в неделю). Такая динамика веса главный признак того, что ребенок здоров, а питания ему достаточно.
Отсутствие стула при хорошем наборе веса и отхождении газов подтверждает, что грудное молоко усваивается практически полностью. Это физиологическая особенность, а не запор.
При такой прибавке эпизоды обильных срыгиваний 1–2 раза в день трактуются как функциональное срыгивание. Желтоватый оттенок может быть вариантом нормы (свернувшееся молоко с ферментами), если это не повторяется постоянно.
В таких случаях рекомендуют продолжать ГВ по требованию. Если ребенок спокоен, живот мягкий, а прибавка идет , поводов для медицинских вмешательств нет.
Спасибо! Я успокоилась)
Принятый ответ
Пожалуйста! Растите здоровыми! 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад5 ответов
- 17 минут назад7 ответов
- 23 минуты назад3 ответа
- 60 минут назад15 ответов