Нужно ли обследоваться дальше? — вопрос №421217

Question

Нужно ли обследоваться дальше? — вопрос №421217

Алия

204 просмотра

14 февраля 2021

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста есть ли повод для беспокойства при отклонениях в показателях биохимии?АСТ 44(. Норма 0-40),Щ. Фосфатаза 714( норма 10-640) , витамин Д 14.9 ( 30-70 норма),ферритин на нижней гр. нормы 6,8 ( 6-320 норма). ребенку 12 лет (вес 42, рост 147)есть астма( был 6 мес. Сингуляр) сейчас поменяли базис,на момент сдачи анализа был здоров. Осенью переболел бессимптомно ковид, есть антитела( по контакту со взрослыми). Есть проблемы с питание( не ест красное мясо , иногда 2р в неделю индейку или курицу), овощи и фрукты ест хорошо, но предпочитает быстрые углеводы( сладости и мучное). Иногда жалуется на боль в ногах, особенно по ночам, холодные руки и ноги постоянно, раздражителен и есть перепады в настроении.

Вопрос закрыт

повышение аст и щелочная. фосфатаза у ребёнка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. У ребенка анемия и дефицит витамина д. Это обязательно нужно скорректировать. В первую очередь питание (мясо, яблоки, фасоль, гранат, гречка), дополнительно Сидерал Форте по 1 капс в сутки в течение 20 дней и аквадетрим по 10 капель в сутки в течение месяца, затем по 4 капли в сутки до лета.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости - обследуйте печень и поджелудочную железу. И обязательно скорректируйте питание - нарушения пока ещё скорее всего функционального характера

Пожаловаться

Алия, 14 февраля 2021

Клиент

Валерия, спасибо за ваш ответ. Скажите, в общем анализе крови в ноябре было повышеносввороточноежелезо, гемоглобин был в норме( сдавали после ковид). Теперь же уровень ферритин низкий, хотя педиатр не назначала нам препараты железа, только витамин Д. Прикрепляю анализы по ферритину и гемоглобину. Приём железка нужен в любом случае, мясо он отказывается есть( только индейку или курицу)

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ферритин - отражает тканевые запасы железа, они невысокие или низкие при небольшом поступлении или большом расходе, т.е. тканевые запасы железа (ферритина) формируются по остаточному принципу. Сывороточное железо и гемоглобин отражают запасы железа на неотложные нужды. Поэтому такая разница. К тому же сывороточное железо может повышаться при наличии очага воспаления (банально кариес)

Пожаловаться

Алия, 14 февраля 2021

Клиент

Валерия, а параллельно с Препаратом железа и вит.Дможно сочетать приём магний В6,( невролог назначал.), и если возможно как их разделять в течении дня?

+ 1

Пожаловаться

Алия, 14 февраля 2021

Клиент

Валерия, спасибо за рекомедации

Пожаловаться

Себастиан Рошан, 14 февраля 2021

Врач ЛФК

Здравствуйте, вам обязательно надо будет следит и корректироват гемоглобина, принимат витамин д , витамин B12 и B6 комплекс, больше на питание добавите красную мясу, гранат, яйцо,свёклы,.... как у ребёнка астма , постарайтесь молоко не давать часто и пусть только тёплую пищи и питью, ! Не разрешаете мороженого

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Слелайте УЗИ брюшной полости
Сдайте бх ан крови ( алт, аст, щф,)
Вводите в рпцион рабенкм говядину, печень ( паровые котлетки, печеночные оладушки)
Смдерал форте по 1 капсуле 2 р в день 20 дней
Аква детрим 10 к в сутки - месяц
Далее - поддерживающая доза 4 к в сутки- до лета

Пожаловаться

Саплинова Татьяна Владимировна, 14 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте, скорректируйте питание (говядина, гречка, гранат, яблоки, печень) обязательны в рационе, эти продукты богаты железом. Необходимо принимать сидерал 1к 2р в течение месяца, затем контроль крови. Вит д можно аквадетриим в течение месяца 10 кап ( ежедневно постепенно увеличивать дозу по одной две капли в день до 10) давать в утренние часы в течение месяца, так же постепенно уменьшать до 4 кап после лечения
Проверьте ещё кальций в организме,

Пожаловаться

Алия, 14 февраля 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Хотела уточнить насчёт железа,по анализу крови гемоглобин был в норме всегда, спрашивала у районного педиатра, нужен ли приём железа ( если он плохо ест) она назначила только витамин Д 3000 ед. На 1 месяц.Проблема в том , что накормить его мясом не получается , отказывается его есть.

Пожаловаться

Алия, 14 февраля 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Гемоглобин был всегда в норме, когда сдавали общий анализ крови. В ноябре после ковид сдали анализ, так там былоповышено сывороточноежелезо, гемоглобин 130. Когда спрашивала районного педиатра насчёт препаратов железа, сетуя на отказаться мяса у ребёнка, она не назначала. Сейчас пьёт только витамин Д 3000 ед. Я понимаю. , надо в любом случае начать приём железа, а потом переслать. Может

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 14 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сделайте в плановом порядке УЗИ органов брюшной полости, ферритин очень низкий, запаса железа нет в организме, необходимо начать прием препаратов железа месяц в лечебной дозе и ещё 2 в профилактической, витамин необходимо давать по 6к ежедневно 1 месяц, после перейти на 4к ещё на 2 месяца с последующим контролем.

Пожаловаться

Алия, 14 февраля 2021

Клиент

Любовь, спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста прикрепленныйанализ крови., гемоглобин всегда был нормальный. Препарат дележа нужен в любом случае? Мясом накормить проблема давняя, просто отказывается его есть(((

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 14 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

железо в гемоглобине -это не то, помимо того железа, что содержится в гемоглобине, есть его запасы, сначала истощаются они, со временем гемоглобин начнет падать, потому если проблема с употреблением мяса, то необходимо периодически давать железо в профилактических дозах..

Пожаловаться

Алия, 14 февраля 2021

Клиент

Любовь, чтобы восстановить уровень железа оветуют принимать сидерал , в аннотации для детей дозировки не прописаны, как нужно принимать?или что то другое порекомендуете?

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 14 февраля 2021

Педиатр

Доброе утро. Начните давать ребенку препараты железа Сидерал 2-3 месяца, в питании побольше продуктов богатых железом( мясо, печень).

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 14 февраля 2021

Педиатр

1) Необходим приём препарата железа
2) Необходим приём витамина Д в терапевтических дозах.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания? Аллергия?

5 ответов

10 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Орви у мамы грудничка

8 ответов

16 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ветряная оспа

6 ответов

21 мин. назад

699.00 р.

Анастасия

Ветрянка и кашель

5 ответов

34 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Анализ крови

5 ответов

37 мин. назад

800.00 р.

Елена, Москва

Результаты исследований, выяснение причины

3 ответа

39 мин. назад

800.00 р.

Юлия

Сыпь на животе

3 ответа

40 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-14T16:16:18+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 14 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, можно, но разница между приемом препаратов должна быть не менее 2 часов

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-14T11:52:15+03:00

Пожаловаться

Саплинова Татьяна Владимировна, 14 февраля 2021

Педиатр

Ферритин низковат, я бы рекомендовала месяц пропить препараты железа

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 14 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-14T13:33:53+03:00

Вес ребенка уже 42 кг, тут уже подходят все препараты в стандартных дозировках, я предпочитаю Сорбифер по 1к 2 раза в день (это терапевтическая доза) и по 1к 1 раз в день профилактическая. Можно ещё рассмотреть препарат тотема, для детей проще принимать его, т.к. необходимо просто выпить сироп.