СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолии

Здравствуйте!У меня нарушение ритма по типу чжэкстрасистилии.Назначели кордарон 200,одна таблетка в день и два дня выходной,через пол года врач перевела на беталок зок,сказала что кордарон вредный.Спустя три месяца опять начались приступы замерания и трепыхания сердца,ночами не сплю.Можно ли вернуться на кордарон или что не буть другое и как это сделать?К врачу записался только на середину апреля.

14 Февраля 2021·Просмотров: 7490·Игорь, Саяногорск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Для начала необходимо сделать холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы посчитать количество экстрасистол за сутки. Сдать ТТГ, Т4 своб, АТ ТПО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Ольга, я сделал холтер вот описание.Ритм синусовый с ЧСС 53 уд/мин.(00:44)до чсс 141 уд/мин (11:25).Среднесуточная чсс 75 уд/мин,средне дневная чсс 76 уд/мин.ц.и-1,15. Максимальная пауза ритма-1320 мс в 04:55.Эктопическая активность:1нжэ,2349 полифорных жэ (ночью 65 жэ),моксимальное количевство в час 225 жэ.из общего числа 7 эпизодов парной полимофорной жэ.

Кордарон токсичен, вы том числе и для щитовидной железы, вам он не нужен. Принимайте сотагексал 40 мг 2 раза в день, перейти можете сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Ольга, большое спасибо

Здравствуйте, представьте пожалуйста имеющиеся обследования.

Представленные рекомендации, какая то глупость, назначить 2 бета блокатора одновременно.

Здравствуйте я бы назначила вам сотагексал по 40 мг 2 р в день, конкор действительно вредный

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Гульнара, а кордарон дествительно вреден,при нем я себя чувствовал хорошо.и как мне передти с беталок зок на сотогексал

Переходить сразу можно, синдрома отмены не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Гульнара,порезультатам холтера,какая ваша оценка,сильно опасно?

Ну бывает и намного больше экстрасистол, они у вас в основном одиночные, парных практически нет, по этому в общем у вас средний уровень если можно так выразиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Гульнара, спасибо

Здравствуйте, Игорь.
Кордарон Вам на самом деле не показан, это слишком сильное лекарство. Можно обойтись более безобидными. Беталок и конкор вместе принимать совершенно бессмысленнно, так как они из одной группы. Принимайте беталок-зок 25 мг утром и пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером. Эффект в плане экстрасистолии будет с первой таблетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Марина, спасибо!А эти припораты пренимать одновременно

Да, беталок и пропанорм принимайте утром одновременно. Вечером только пропанорм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Марина, большое спасибо!

Игорь, здравствуйте. Уточните, пожалуйста, средние цифры АД утром и вечером и пульс в течение дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия, здравствуйте!115 на 75 пульс 65-70

Игорь, в таком случае- сотогексал не надо!!! Он резко снизит давление: советую такую схему: утром Беталок зок 25 мг 1 раз в день; + табл Пропанорм 150 мг начните с 1/2 табл 2 раза в день утром и вечером, это эффективная схема в плане лечения и предотвращения желудочковой экстрасистолии.
Кордарон не надо, он очень токсичен для щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия, большое спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия, скажите пожалуста,по результатам холтера,что то серьёзное?

Игорь, желудочковые экстрасистолы полиморфные ( то есть разные по форме), количество их - выше допустимого, необходимо выяснять причину их появления!!
Как давно они у Вас возникли, делали ли Вы обследования: эхокардиография, возможно велоэргометрию нужно!!
Связано ли это с патологией щитовидной железы???
Сколько Вам лет???

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия, делал только узи сердца и щитовитки,всё в норме,анализы здал на гормоны,будут готовы 17.02.и холтер сделал,тоже готов будет 17.02.Большое спасибо вам!

Принятый ответ

Игорь, я поняла. В любом случае сейчас Вы можете принимать пропанорм и Беталок зок, вреда они Вам точно не сделают, но значительно уменьшат количество экстрасистол, это сейчас необходимо!!!
Если нужна будет помощь- по результатам обследований- обращайтесь, обязательно помогу!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия, спасибо большое!!!

В первую очередь Вам необходимо сдать гормоны щитовидной железы-ттг и свободный т4, только после этого решать вопрос с возобновлением кордарона, это действительно препарат с большим кол-вом побочных эффектов и не является препаратом первой линии у молодых пациентов

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна, спасибо!Я уже сдал на гормоны,будут готовы 17.02

Игорь, здравствуйте!
Существует очень большая вероятность, что картина нарушения ритма сейчас изменилась. И возобновление приема кордарона принесен серьезный вред. Как и попытка "в слепую" порекомендовать Вам какой-нибудь препарат.
Необходимо сейчас повторить Холтер, чтобы понять, какое лечение подходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Илья, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Илья, холтер повторил,будет готов 17.02 и анализы на гармоны будут готовы 17.02.после этого я к вам и обращусь.Просто поночам мучуют экстрасистолии

Принятый ответ

Хорошо

Игорь, добрый день. Подскажите как Ваша терапия прошла/проходит?Экстрасистолы ушли? Препараты беталок зок 25 утром плюс пропанорм 150 по пол таблетки утром и вечером Вам помогли? Как долго лечились. Какой итог? Буду благодарен за любые ответы.

Здравствуйте Александр! Пропанорм мне не помог. Экстрасистол стало на много меньше но на другом препарате этацизине. Пил с начало по 1т 3 раза, потом по 1т 2раза, сейчас пью по пол таблетки утром, биталк зок 25 и валсартан 80 вечером, у меня давление, экстрасистол не ощущаю

Добрый день. Спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.