Что вас беспокоит?
Запор у двухмесячного ребенка
Малышка на гв. С 2 недель ребенок на лактазаре, тогда стул был частым и обильным, один раз как-будто было немножко слизи. Педиатр прописала лактазар, живот через неделю прошел и ходить в туалет стала два раза за сутки. Спустя 2 месяца появился запор, на шестой день поставила микролакс и вышел кал консистенции как меконий, как-будто тягучий такой. Следующие часов 12 малышка орала при каждом пуке. Ребенок в настроении, ест хорошо, но вот опять вторые сутки тужится и только пукает, покакать не может. При этом выкладываю на живот перед каждым кормлением днем, и пару раз за день делаем гимнастику. Пукает очень хорошо.
Здравствуйте, Анна.
Ребенок совсем еще маленький. В этом возрасте у деток наблюдается незрелость ферментов кишечника, несовершенность перистальтики. Поэтому фактически все детки проходят период кишечных колик и младенческой дисхезии, учатся управлять мышцами брюшной стенки и тазового дна. Этот процесс сопровождается натуживанием, покраснением лица, беспокойством и плачем, возможным срыгиванием.
На данный момент по описанным симптомам, вероятнее всего, у ребенка дисхезия и колики. Этот период, как правило, продолжается до 3-4 месяцев (иногда до 6-9 месяцев, но редко) и самостоятельно заканчивается.
В таких случаях рекомендуется:
1.Сохранять ГВ. Для этого прикладываем ребенка к груди по требованию, можно и нужно чаще. Грудное молоко по своей структуре приближено к тканям ребенка и усваивается практически полностью.
2. Перед каждым кормлением и в течение дня во время бодрствования выкладываемся на животик, проводим массаж животика по часовой стрелке, упражнения «велосипед», «тигр на ветке», применяем позу «лягушки». Все это ооочень эффективно выводит газы из кишечника.
3.Прикладываем правильно, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и ореолу максимально больше. Следить, чтобы не заглатывал воздух во время сосания, потому что это является провоцирующим фактором для срыгиваний и колик.
4.После кормления держим «столбиком» до отрыгивания воздуха.
У малышей кратность стула в норме колебается в широких пределах. Стул допустим как после каждого кормления, так и до 1 раза в 5-7 дней. Если при этом стул мягкий(как на фото), то запором не считается и применять слабительные препараты, микроклизмы не нужно.
Светлана Геннадьевна, здравствуйте! Допаивать не нужно? Врач сказала что если после микролакса в первые двое суток в туалет не сходит, то допаивать. Но мы на чистом гв, я сомневаюсь.
Принятый ответ
На чистом ГВ допаивание не рекомендуем, достаточно грудного молока и в качестве питания, и в качестве жидкости.
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, здравствуйте! Допаивать не нужно? Врач сказала что если после микролакса в первые двое суток в туалет не сходит, то допаивать. Но мы на чистом гв, я сомневаюсь.
На ГВ не допаиваем
Анна, здравствуйте!
Обычно считают, что на ГВ стул в норме может отсутствовать до 5-7 дней, если он не твердый, то ранее 5 дня не рекомендуется стимулировать.
По фото можно предположить, что стул вариант нормы по возрасту.
Обычно считают, что в стуле не должно быть прожилок крови, пены, он не должен быть жидким, как вода, в стуле могут быть комочки, вкрапления, слизь, цвет может быть, любым кроме черного и белого.
Возможно обсудить с педиатром использование Лактазара, например, через кормление , он может крепить стул
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Мы вот попробовали всего одну капсулу не дать и ребенка потом пол дня крючило, хотя я через два часа уже с лактазаром покормила. Допаивать не нужно? Врач сказала что если после микролакса в первые двое суток в туалет не сходит, то допаивать. Но мы на чистом гв, я сомневаюсь.
На ГВ обычно допаивать не рекомендуют
Анна, здравствуйте!
Стул у деток на ГВ может отсутствовать до 7-10 дней.
Главное, чтобы стул был мягким на выходе, если стул мягкий, это не считается запором.
Стимулировать свечами и клизмами в таких случаях не рекомендуют, рекомендуют выкладывать на животик, делать массаж, грелку использовать , также считается эффективным курс пробиотика Биогая.
Полина Евгеньевна, здравствуйте! А Биогая с лактазаром сочетаются? И что делать если опять 6 дней стула не будет?
Принятый ответ
Сочетаются.
Стул на ГВ может отсутствовать до 10 дней
Здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить течение периода дисхезии и колик у ребёнка.
Младенческая дисхезия встречается практически у всех малышей, это состояние обусловлено трудностью координации акта дефекации, малыш не может напрячь животик и расслабить анус.
По предоставленным данным обычно считают такой стул по возрасту допустимым, на ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней
В таких случаях обычно рекомендуют:
- контакт "кожа к коже", можно выкладывать малыша на живот на маму/папу перед кормлением
- ношение столбиком после и между кормлениями
- выкладывать теплую пелёнку на животик
- при сильных газиках некоторые родители отмечают эффект от Эспумизан бэби
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул у детей может отсутствовать до 5-7 дней.
Учитывая представленные данные вероятнее всего наблюдаются младенческие колики, которые сопровождаются дисхезией (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей).
Оба эти состояния встречаются у совершенно здоровых детей и не связаны с какими-то дальнейшими проблемами ЖКТ.
Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет.
Из лекарственных средств, которые могут немного облегчить колики, выделяют пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Другие бактерии не доказали своей эффективности в терапии младенческих колик.
Что же касается дисхезии, то для ее лечения препаратов нет, так как суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом.
Единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания
Дополнительно может быть полезно поставить ребенку аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, укачивания, свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже с мамой и папой + минимизация психо-эмоционального стресса для малыша и его родителей.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20226 ответов
- 3 Июня 202224 ответа
- 6 Февраля 202338 ответов
- 20 Ноября 202412 ответов