Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте , у меня низкий ферритин Из симптомов: 1) Частые головные боли 2) Обычно головные боли происходят когда сижу в помещении, когда выхожу на улицу все нижеперечисленные симптомы уменьшаются, головные в основном во второй половине дня и после активности 3) В последние несколько месяцев частые головокружения, особенно после такого когда долго посидишь и встаёшь 4) Звон в ушах в основном когда засыпаю 5) Постоянное утомлённое состояние, вечно хочется спать 6) Синдром беспокойных ног, ноги и руки всегда бледного цвета, я бы сказал сине-бледного цвета, а также они очень холодные 7) Боли в грудной клетке с левой стороны, а также в нижней части ребёр, характер болей разный то тянущий, резко колющий, бывает на какие-то действия бывает просто так, всегда по-разному, отдышки нету Так как я вёл достаточно активный образ жизни и занимался спортом то в последнее время снизил нагрузку до минимума, убрал даже бассейн, но недавно понял что даже ходьба меня утомляет чего раньше не было, мог ходить достаточно долго, сейчас не более двух часов и мне уже плохо Записался к кардиологу после приступов тахикардии, было ощущение будто сердце ускоряется и вот вот вырвется из груди.. Я думал что у меня что то с сердцем поэтому срочно начал его проверять Сделал неоднократное ЭКГ. Узи, Холтер, смад - всё в норме, сдал анализы крови и тут она у меня выявила что ферритина очень мало Назначила ФГДС - тоже всё хорошо Когда прошел все обследования которые меня попросили мне назначили: Витамин С 1000 - один раз в день. Метилфолат - один раз в день Ферретаб - вечером на голодный желудок Магний хелат на ночь После месяца лечения симптомы будто бы усилились в два раза и мне очень плохо поэтому сюда пишу и надеюсь на ваши советы, заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобные жалобы могут быть связаны с железодефицитом.
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается официально скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, мне назначили пить ферретаб ровно год это нормальная практика?
Лечебный режим меньше-3 месяца максимум. Если ферритин за это время не повысился, то меняется тактика.
По достижении нормального ферритина может быть выбран на протяжении полугода поддерживающий режим.
Анастасия Сергеевна, то есть мне пока что пить ферретаб 3 месяца и потом идти сдавать анализы для мониторинга ферритина, если он нормализуется то переходить на поддерживающий режим ?
Принятый ответ
Да,все верно.
Здравствуйте! 💐
ознакомилась с вопросом.
Исходя из описания могу предположить о недостатке железа.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Сорбифер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
Также возможно рассмотреть другие варианты приема железа для более быстрого восполнения дефицита.
Здравствуйте!
1) есть признаки железодефицита (низкий ферритин - в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка) - эту причину исключаем, так как по вашим словам фгдс норма
-недостаточное поступление продуктов железа с питанием
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Здравствуйте, Иван!
Ферритин - это белок, который хранит железо внутри . Нижняя граница нормы ферритина у мужчин составляет 40-60 нг/мл
Для мужчины снижение ферритина - это повод искать причину , железо просто так на таком уровне не оказывается
Когда железа нет, клетки не могут вырабатывать АТФ - энергию . Мышцы, мозг, сердце - все работает на АТФ , без нее мы ожидаем слабость и сонливость
При снижении кислородной емкости крови сердце компенсирует это учащением сокращений , чтобы перекачать больше крови за то же время. Это физиологическая компенсация
Кружится голова при вставании - это ортостатическая гипотензия. При дефиците железа нарушается тонус вегетативной нервной системы , сосуды медленнее реагируют на смену положения тела
Синдром беспокойных ног - один из самых частых симптомов железодефицита
Внутреннее ухо тоже чувствительно к кислороду. Даже небольшое снижение перфузии вызывает тиннитус
Боли в грудной клетке - часто это мышечные боли от перегрузки дыхательной мускулатуры и межреберных мышц , которые тоже работают в условиях отсутствия АТФ
Один месяц лечения - это очень мало. При низком уровне ферритина улучшение наступает через 6-12 недель , а полное восстановление запасов занимает 4-6 месяцев
Ферретаб содержит фумарат железа. Всасываемость препаратов железа вариабельна и может составлять всего 10-15% от дозы
И , что самое главное, если причина дефицита железа не устранена, лечение будет слабоэффективным . ФГДС - это только верхние отделы желудочно-кишечного тракта
Если через 4 недели ферритин не растет или симптомы нарастают , то рассматривается переход на внутривенное железо - Феринжект
Для поиска снижения рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов
3) оценка ТТГ , так как при нарушении функции тоже можем видеть снижение ферритина
Юлия Валерьевна, здравствуйте, пожалуй на данный момент это лучший ответ который мне был нужен.
Хотел бы добавить что до установления диагноза были гиперинтенсивные физические нагрузки, делал много кардио, постоянно предтренировочные комплексы в которых очень большое содержание кофеина и всё это на фоне ночных смен на работе.
Также являлся донор и сдавал кровь каждые два месяца.
Плюсом ко всему не очень охотно ел говядину , свинину и так далее, из мяса предпочитаю только курицу.
Также вы подтвердили рекомендации моего лечащего врача по поводу геморроя и сдачи кала на наличие крови, в рекомендациях она так мне и написала пройти это дополнительно.
Ещё вопрос тогда.. Что мне делать с ферретабом? Продолжать его пить дальше ещё полтора месяца как раз когда пройдёт 3 месяца и сдавать анализы либо уже менять препарат?
Одна донация , если я правильно помню , забирает +- 200-250 мг железа , а восполнение из пищи составляет максимум 1-2 мг в сутки. Курица , это , конечно , замечательно, но в ней , к сожалению, железо содержится в значительно меньшем количестве и хуже усваивается по сравнению с красным мясом , поэтому и восполнение было практически невозможным
На интенсивное кардио тоже идет большая потребность в железе
Кофеин снижает всасывание железа в кишечнике примерно на 30-40%
Ферретаб - хороший препарат, менять его не нужно , пить дальше , просто обязательно разносить по времени с кофе , молочными продуктами минимум на 2 часа
Убедиться , что между приемом железа и магния проходит не менее четырех часов . Витамин С - правильно , он увеличивает всасывание железа, но принимать его нужно именно вместе с железом
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Иван , крепкого Вам здоровья! Пока до нормализации Ферритина от донаций, естественно, отказываемся
Берегите себя!
Юлия Валерьевна, спасибо большое, взаимно :)
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад13 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад34 ответа
- 2 часа назад8 ответов