Что вас беспокоит?
Анализы после холецистэктомии
04.03 прошла экстренно операция по удалению воспаленного желчного пузыря. До этого 24.01 был приступ, камень застрял в протоках и воспалились печень, поджелудочная и сам желчный. На момент первого приступа алт - 540, аст - 628. При выписке из стационара алт - 176, аст - 60. В воскресенье 22.03 сдала анализы перед походом к гастроэнтерологу алт 38, аст - 21. Но меня смутил ггт - 85. Врач ушла на больничный и спросить не у кого. Сейчас строго сижу на 5 столе, дробное питание. Ежедневные прогулки быстрым темпом. Из назначений пила гимекромон и креон 2 недели после операции. Пол года пью эстеретта по назначению гинеколога. В туалет хожу утром каждый день, то мягко, то твердо. Диареи нет. Калл стал более темным. Нужно ли пить что-то для печени? И вообще нужно ли пить что-то сейчас? Ггт - 83, что это означает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Чаще всего изолированное повышение ГГТ, при хороших АЛТ и АСТ, указывает на избыточное накопление органом (печенью) жировой ткани, так как ГГТ крайне чувствителен к избытку липидов в печени. Какой то медикаментозной коррекции в подобной ситуации не требуется. Важно при наличии избытка массы тела, работать над снижением веса, тогда и состояние внутренних органов станет лучше, а так же нормализуются показатели биохимии.
После оперативного лечения всё основное внимание рекомендуют уделять питанию, особенно его кратности. В идеале это часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Питание щадящее, облегчённое без жирного, жареного, острого, копченого, алкоголя.
Какой то медикаментозной коррекции при отсутствии жалоб, обычно не требуется.
Приём желчегонные препаратов, в том числе УДХК (урсосан, урсофальк), особенно в первые 3 месяца после оперативного лечения, не рекомендуют. При наличии боли, обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Небольшое повышение ГГТП косвенно может указывать на желчный застой, подобное возможно после удаления желчного пузыря, происходит период адаптации к жизни ЖКТ без желчного. В таких случаях может быть рекомендован прием урсодезоксихолевой кислоты(урсосан) и мебеверин (дюспаталин) для того, чтоб нормализовать желчеотток и наладить «текучесть» желчи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня ГГТП при нормальных значениях АСТ, АЛТ может свидетельствовать о повышенной нагрузке на печень вследствие отложения капелек жира в ней, т.е развитие жирового гепатоза.
Основной группой препаратов являются УДХК ( урсосан, урсофальк и т.д). Однако данная группа усиливает и желчеотток, что не рекомендуется в течение 3 мес после оперативного удаления желчного пузыря.
В такой ситуации рекомендуется контроль массы тела, регулярная двигательная активность
Рассмотреть коррекцию питания по "правилу тарелки". Плоская тарелка диаметром не более 24 см делится на 3 части. 50% это овощи в любом виде, 25% это долгие углеводы: крупы, макароны, картофель ( если едим хлеб, значит не едим макароны, картофель и т.п) .
25 % это белки и жиры(мясо , грибы, фасоль).
Диеты по номерам столов давно не применяются в практике. Стол 5 содержит достаточно большое количество углеводов, что также может оказывать повышенную нагрузку на печень
Также стоит оценить липидограмму, т.к Повышение НЕхороших фракций холестерина может оказывать негативное влияние на печень
А скажите пожалуйста, могу ли я спустя месяц после операции добавить в рацион сырые салаты и огурцы? Овощи в общем без термообработки?
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20211 ответ
- 19 Февраля 20221 ответ
- 7 Февраля 20231 ответ
- 10 Февраля 202342 ответа