Что вас беспокоит?
Гайморит или проблема с зубами
Посмотрите пожалуйста результаты это проблемы с зубами или гайморит , на кт челюсти записалась только на пн , сделала рентген Зубов в поликлинике стоматолог нечего не сказал , сказал только покажите Лору , запах гнилой во рту , и сопли с запахом , лечеие начала , что назначил лор ! Была тем 37,6 4 дня на 3 день приема антибиотика тем прошла , но запах зловонии меня пугает ! Не пойму что мне делать !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Прицельный рентген пазуху не покажет(
При накусывании болит зуб?
Изабела Ваховна, зуб мудрости болел при прикусовании до того как случился гайморит потом прошел ! Сейчас мне кажется болит вся правая сторона ! Сейчас покажу что есть , кт только в пн
На 4 и на 6 очаги воспаления. 6 плохо просматривается из-за наслоения пазухи, стоит в таких случаях сделать кт. Возможно гайморит из-за 6 ки
Изабела Ваховна, его надо удалять ?
Изабела Ваховна, зуб будут удалять , очень переживаю
Изабела Ваховна, а 4 надо тоже перелечивать или удалять ?
Изабела Ваховна, сделала кт посмотрите
А можете ссылку прислать?
Изабела Ваховна, к сожалению только фото 😔
Очень мало этого среза. На 4,6,7,8 как будто очаги воспаления. А вам на руки не дали диск с кт?
Изабела Ваховна, диск дали
А компьютер или ноутбук есть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт или заключение)
Зуб беспокоит ?
Есть чувство выросшего зуба, боль при наклоне головы?
Наталья Александровна, здравствуйте, при наклоне головы нечего не болит , кт только в пн запись ! Сделали рентген но стоматолог нечего не сказала
Наталья Александровна, результаты прикрепила
Наталья Александровна, чувство неприятного запаха , и распирание в щеке , или это гайморит так пахнет ? Просто вычитала, что зуб может отдавать так и односторонний гайморит это зуб
Кристина, сейчас тогда снимки изучу и отпишу)
По снимкам есть очаг воспаления на верхушке корня 4, но он это зуб обычно не оказывает влияние на пазуху, так как расположен на расстоянии от нее.
А вот у верхушки Корней 6 визуализируется очаг с четкими границами ( киста?) , вот он может быть причиной гнойного гайморита.
Особенно, гайморит односторонний.
Но, лучше смотреть кт, так как на прицельных снимках много наложений.
Наталья Александровна, зуб нужно удалять ?
6 да большая вероятность, что под удаление пойдет. По снимку еще похоже, что один корень начал рассасываться, если на кт подтвердится, тогда зуб однозначно под удаление.
Наталья Александровна, а 4 тоже удалять ? У меня не так давно 8 болела про прикусывнии
Нет, 4 стоит попробовать пролечить🙏
Наталья Александровна, сделала кт посмотрите пожалуйста
Да, у 4 есть очаг воспаление, тогда перелечить
И кажется очаг от 8 идет, тоже похоже на кисту.
Нет ссылки на кт?
Наталья Александровна, только фото есть
Наталья Александровна,
Поняла, тогда смотрите
Вот по кт и по прицельному снимку очаг идет вдоль 3 зубов
3 зуба конечно не надо удалять, нужно найти причинный.
Это либо 6 либо 8. В каком-то из этих Зубов инфекция. После устранения очага, костная ткань и пазуха восстанавливаются.
Семерка «чистая» вроде по снимку и срезу
Наталья Александровна, зуб 8 сейчас мне удалил хирург !
Хорошо, значит в ней инфекция была.
Сейчас главное соблюдать все рекомендации хирурга.
Удаление нормально прошло?
Наталья Александровна, удаление хорошо , потом шприцом и иглой промывали ужасно пахло с носа и рта , прокол с лунки в пазуху ! Очень страшно ! Завтра сказала опять лунку промывть будет через лунку пазуху ! Разве такое есть ?
Да, такое есть, в пазухе сейчас есть инфекция, поэтому ее важно промыть.
После удаления рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы дополнительно не раздражать слизистую.
Исключить горячую ванну, баню, сауну и физические нагрузки на 1-2 недели)
Стараться не трогать лунку языком.
🦷После еды ванночки с хлоргексидином/ мирамистином, не более 5 дней, иначе есть риск нарушить микрофлору полости рта.
Не полоскать, а просто набрать в рот и держать.
Сейчас также важно не сморкаться, не наклонять голову вниз, то есть не создавать давление в лунке!
Наталья Александровна, я же лечу гайморит и нос промываю узлом , это все отменить ?
Промывать нос аккуратно, но не сморкаться. Лучше долфином тогда
Наталья Александровна, добрый день сегодня 3 день поромывали диаксидином через десну , а гной до сих пор есть , самочувствие лучше , очень переживаю. Такое может быть, что гной сохраняется в пазухе ? Сегодня и даксинидином промыли и ферментами ! Завтра на рентген , в пн к Лору !
Здравствуйте, Кристина!
Получается 3 день сегодня после удаления, верно?
Меньше не стало гноя?
Наталья Александровна, через десну промывли , я не спросила меньше… она сказала гной сохраняется , значит еще надо промывать , либо лор скажет прокол ! А на какой день должно быть лучше ? Промывли диаксинодин потом ферментами и гной вымывался ! Сказала дышать флумуцилом ! Единственное утром прошел запах гноя в носу ! Очень переживаю
Наталья Александровна, верно сегодня 3 день
Наталья Александровна, мне показалось меньше запаха когда промывали стало !
Кристина, смотрите если начинается все таки положительная Динамика в плане уменьшения запаха гноя, улучшения самочувствия, то пока продолжать всю обработку.
Но, также смотреть за 6 зубом, так как там тоже очаг воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте,Кристина. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, результаты обследований и имеющиеся снимки.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Зуб болит при накусывании и постукивании?
Прикрепленный снимок не совсем информативный, важно оценить КТ.
В области верхушки корня 4 зуба визуализируется очаг воспаления. Это может говорить о периодонтите (воспалительный процесс).
Также можно заподозрить воспалительный процесс у верхушек корней 6.
Причиной может быть этот зуб, т.к. его корни анатомически расположены в непосредственной близости к гайморовой пазухе, и воспалительный процесс у верхушек его корней часто приводит к развитию одонтогенного гайморита.
Светлана Марсовна, это зубы будут удалять ? Ужас недавно меняли пломбы там
При подтверждении воспалительного процесса в области верхушек корней зуба обычно проводится эндодонтическое лечение:обрабатывают каналы, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически заменяют.
При положительной динамике (отсутствие каких-либо жалоб, уменьшение очага воспаления) временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита,как правило, длительное (может занять несколько месяцев) и идет без гарантии. Все зависит от работы врача и иммунитета пациента.
Это вот по поводу 4. На счет 6 зуба можно будет сказать после КТ.
Светлана Марсовна, сделала кт прикрепила посмотрите
А ссылки нет на само КТ- исследование?
Светлана Марсовна, нет фото сделала
Хотелось бы,конечно, посмотреть все срезы более детально.
Но по прикрепленному срезу отчетливо визуализируется очаг воспаления у корня 4 зуба
И довольно большой очаг у корня 8
Светлана Марсовна, зуб мудрости удалили сейчас , наверное это 8 ! Гной шел через нос , ужасно, я не могла подумать что зуб может быть следствием гайморита ! 4 сказала не нужно трогать , либо пробовать залечить , если не болит не трогать , иначе можно удалить потом ! Спасибо вам за советы ! Завтра сказала купить диск те вроде так и опять через лунку проливать
Да, зуб мудрости -это и есть 8.
4-кой все же рекомендуется заняться после заживления лунки, т.к. по снимку и КТ визуализируется воспалительный процесс. Без лечения воспаление будет только усиливаться. Чуть выше написала, как обычно лечат подобные зубы
То, что удалили 8 зуб, очень хорошо, устранили источник инфекции.
Светлана Марсовна, а можно через лунку промывать пазуху?
Светлана Марсовна, , а не подскажите если через лунку промывают гайморит , то прокол делать не будет ?
Самостоятельно это, конечно, не рекомендуется делать. Если промывание эффективно идет через лунку удаленного зуба, классический прокол, скорее всего, делать не будут.
После удаления зуба важно ограничить прием грубой, горячей, кислой пищи.
Рекомендуют со 2 дня во рту держать раствор антисептика "водный раствор Хлоргексидина "/"Мирамистин" (не более 5 дней). Набирают раствор в рот, держат на стороне удаленного зуба около З0 сек, потом сплевывают. Процедуру повторяют несколько раз. Не полоскать!
Исключают воздействие высоких температур (горячий душ, сауна, баня), физические нагрузки- на 1- 2 недели.
Светлана Марсовна, добрый день сегодня 3 день поромывали диаксидином через десну , а гной до сих пор есть , самочувствие лучше , очень переживаю. Такое может быть, что гной сохраняется в пазухе ? Сегодня и даксинидином промыли и ферментами ! Завтра на рентген , в пн к Лору !
Светлана Марсовна, мне это делал хирург стоматолог , это он не должен был делать ?
Добрый день, Кристина. Сохранение гноя в пазухе -это закономерное явление при одонтогенном гайморите. Воспалительный процесс мог длиться достаточно долго, и за это время в пазухе скопилось значительное количество гнойного содержимого. Назначенные ферменты как раз и направлены на разжижение, чтобы облегчить эвакуацию. Поэтому процесс очищения пазухи может занимать несколько дней и требовать повторных процедур.
Главный положительный признак- это улучшение общего самочувствия. Если бы отток гноя отсутствовал, состояние ухудшалось бы: нарастала бы боль, поднималась температура и т.д.
Что касается того, кто проводит промывания-стоматолог-хирург делает все правильно. В ситуации, когда гайморит вызван зубом (одонтогенный), а зуб уже удален, и промывание пазухи проводится через лунку, этим занимается именно стоматолог-хирург.
---
Согласно пользовательскому соглашению клиент имеет право задать 1 основной вопрос и не более З дополнительных.
К сожалению, мне нельзя нарушать правила. Если остались какие-либо вопросы, платформа предлагает создать индивидуальную консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, здравствуйте все прикрепила
Евгений, добрый день сегодня 3 день поромывали диаксидином через десну , а гной до сих пор есть , самочувствие лучше , очень переживаю. Такое может быть, что гной сохраняется в пазухе ? Сегодня и даксинидином промыли и ферментами ! Завтра на рентген , в пн к Лору !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие снимки конечно точно не покажут картину , так как имеется наложение костных структур, но предварительно есть подозрение на появление очага воспаления в области верхушки 8 зуба , точно есть воспаление на верхушке 4 и 6 зуба . Любой из этих Зубов может быть причиной одонтогенного гайморита, точнее уже покажет кт , кто именно источник.
Скажите , есть ли боль при накусывание в каком то определенном зубе ?
Виктория Николаевна,здравствуйте, зуб мудрости и где клык след зубы как у то давали о себе знать не так давно до гайморита больно было накусывть , пила найз все прошло но случился гайморит !
Виктория Николаевна, эти зубы придется удалять ?
Ну вот после клыка следующий зуб с воспалением, по снимку есть ощущение что до пазухи его корень не достает, но не факт конечно, больше кажется причина в 6 или 8.
Когда в зубе периодонтит с воспалением на верхушке корня есть вариант этот зуб попытаться спасти и перелечить, но такое лечение обычно идет без гарантии, так как все зависит не только от работы доктора но и от реакции организма . Необходимо распломбировать каналы, хорошо очистить и промыть и запломбировать временным лекарством на основе кальция, это лекарство потом меняют и отслеживают динамику , если она положительная то зуб пломбируют постоянным материалом . Если динамика отрицательная (появление болей, увеличение очага воспаления) зуб идет под удаление .
Уточнение возможности перелечивания будет после проведенного кт, когда оценят величину очага воспаления и состояние Корней (отсутствие трещин в зубах).
Виктория Николаевна, меня больше беспокоит самый передний после клыка его тоже надо переличивать ?
Да, там очаг воспаления на верхушке корня, по снимку канал пройден не до верхушки и мало расширен, поэтому там осталась инфекция, которая и вызвала воспаление.
Но зуб выглядит вполне себе поддающимся лечению, поэтому его точно можно пробовать перелечивать .
Виктория Николаевна, прикрепила кт фото посмотрите
Спасибо, а можете полную ссылку прислать на кт? Чтобы по всем срезам посмотреть. На данном срезе причина гайморита 8 зуб, очаг очень большой, при этом воспаление рядом с корнем 7. Хочется еще 6 зуб глянуть что там с корнями , по срезу не видно .
Виктория Николаевна, только такое фото сказали удалять 8 и все
Ну с этим я согласна , 8 зуб под удаление . 4 зуб на перелечивание и надо по поводу 6 посмотреть состояние верхушек , но там тоже скорее всего перелечивать зуб .
Виктория Николаевна, здравствуйте, зуб удалили сегодня 3 день промывают , а гной сохраняется , единственное утром запах пропал , и меньше запаха стало при промывании ! Промывают через десну в пазуху с диаксидином , сегодня плюс ферментами промыли ! Очень переживаю
Виктория Николаевна, через сколько это должно проходить ?
Здравствуйте! Уменьшение запаха это уже хороший показатель. У вас пазуха была тотально воспалена, так быстро такое воспаление не снимается . Диоксидин хороший мощный антисептик, ферменты разжижают скопившуюся слизь , чтобы она лучше выходила из пазухи .
Обычно после такого стойкого воспаления нужна минимум неделя на стихание гнойного процесса , так как и сама слизистая пазухи в данный момент еще воспалена . Полное восстановление может идти до 2 недель .
Виктория Николаевна, тоесть то что 3 день и гной выходил это не страшно ? Врач просто сказала сегодня последний день , в итоге сказала нет в пн еще раз приходим на промывание ! Через лунку промывать пазуху это хорошо , нормально ? Я уже накрутила себя , почти умирать собралась !
Виктория Николаевна, завтра иду на рентген пазухи, со снимком попросила лор
Вообще 3 дня это нормально , тут важна положительная динамика , а она у вас есть . врач же всегда ориентируется по факту , если видно , что пазуха не до конца санирована , то приглашает еще раз ее промыть.
Когда при удаление зуба образуется соустье то да , это правильно промывать через лунку пазуху.
С лором будет видна дальнейшая тактика и он при необходимости скорректирует лечение .
Судя по описанию ситуации вам пока не о чем беспокоиться, лечение идет без осложнений , в случае с гнойными процессами не всегда все случается так быстро , как бы нам хотелось, но это не повод переживать , вы же под контролем врачей , по срокам пока все в пределах нормы 🙏
Здравствуйте. По прикрепленному снимку можно предположить наличие периапикальные изменений а 14 зубе и, возможно, на 16. К сожелению, здесь четко сложно сказать, т.к. данный снимок плоскостной. В подобных случаях диагноз лучше ставить по КТ.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 37 ответов