МРТ, прошу назначить лечение. Маме 74 года. Были 2 операции на мозге

Марина Мизинова26 Марта

4.5

Невролог

Здравствуйте! какие жалобы беспокоят маму помимо головной боли? Есть ли сопутствующие заболевания?
Выявленные изменения на МРТ связаны с хроническим нарушением кровотока в мелких сосудах (микроангиопатией). Степень Fazekas 2 означает, что очагов умеренное количество (сливающиеся или отдельные), и это указывает на умеренно выраженное поражение сосудов. Они возникают как озрастные изменения (частая находка у людей старше 50–60 лет), а так же при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия (повышенное давление) — самая частая причина, атеросклероз, сахарный диабет, курение, ожирение, гиперхолестеринемия, реже — перенесенные инфекции, аутоиммунные заболевания, мигрень.Поэтому основное лечение - э то компенсация данных заболеваний у терапевта если они имеются).

Нурлан Иманов26 Марта

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
МРТ показывает постоперационные изменения в левой лобной области мозга после удаления доброкачественного образования, что ожидаемо и не вызывает признаков повторного роста опухоли. Наличие кистозно-глиозных изменений и деформации желудочка связано с перенесёнными операциями. Множественные мелкие очаги в белом веществе это хронические дисциркуляторные изменения (стадия 2), которые часто связаны с нарушением кровообращения в мозге, особенно у пожилых пациентов или при наличии сосудистых факторов.
Также отмечается минимальное расширение наружных ликворных пространств это компенсаторное явление, связанное с потерей объёма ткани мозга после операции (заместительная гидроцефалия). Косвенные признаки внутричерепной гипертензии (повышенного давления внутри черепа)В целом, нет признаков активного роста опухоли или острого процесса.
Обычно в таких случаях рекомендуют
Очный осмотр невролога или нейрохирурга для оценки неврологического статуса и оценки риска внутричерепной гипертензии и возможной коррекции
Медикаментозное лечение для улучшения мозгового кровообращения: препараты, улучшающие микроциркуляцию (например, пентоксифиллин, циннаризин винпоцетин ), а также сосудистые препараты по назначению врача. Обезболивающие средства НПВС при головных болях, избегая длительного применения сильных препаратов.
Контроль артериального давления и факторов риска сосудистых заболеваний.
Препараты для снижения внутричерепного давлении Диуретики (например, ацетазоламид) снижают образование ликвора и уменьшают давление.(по назначению врача) Физиотерапия, ЛФК, возможно, массаж головы и шеи для улучшения кровотока.