Что вас беспокоит?
Плохо растет ХГЧ и киста яичника
Цикл начался 20 февраля, обычно длится 28 дней. Беременность планировала. ХГЧ начала сдавать еще до задержки, всего 3 раза: 15 марта(24 дц)- 59.8, 18 марта(27 дц)- 67.0, 21 марта(30 дц) - 85.1. Понимала сразу, что рост ХГЧ маленький, ожидала, что может начать спадать и начнутся месячные. Но сегодня, на 35 день цикла, месячных все еще нет, есть очень скудные коричневые выделения. Сходила к врачу, на узи ожидаемо эмбриона не видно, эндометрий пышный, трубы не расширены, но есть функциональная киста в правом яичнике (хотя ранее по узи предполагали, что овуляция будет в левом и тянуло его в середине цикла). Врач назначила утрожестан, узи через 7-10 дней. Не понимаю, зачем нужно поддерживать прогестерон, ведь с таким ростом ХГЧ почти нет шансов на здоровую беременность? Или утрожестан нужен для кисты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На узи пока сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность , если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности. Если еще «разгонится» , то это может быть нормальная беременность ( исключить пока нельзя)
Препараты прогестерона рекомендуют принимать только после подтверждения беременности по узи я полости матки
Функциональные кисты рассасываются самостоятельно, как вне беременности , так и во время беременности, прогестерон на это не влияет . Это не опасно
Принятый ответ
Анастасия, добрый день
В таких случаях, обычно, не назначают препараты прогестерона до факта установления маточной беременности, конечно.
Киста регрессирует самостоятельно, для этого никакие препараты не применяют.
Подобный прирост, обычно, расценивают как ниже ожидаемого.
Вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и пойдут менструации
3. Внематочная беременность.
В подобных случаях на данном этапе, обычно, рекомендуют отслеживать рост ХГЧ в одной и той же лаборатории.
По УЗИ плодное яйцо видно только при цифрах около 1000 - 1500
Принятый ответ
Добрый день.
В норме, на ранних сроках беременности уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 48-72 часа.
Ваш рост ХГЧ, является несколько замедленным, это совсем не исключает вероятность маточной беременности, однако это может быть признаком
Биохимической беременности (вероятность выше) или внематочной беременности (вероятность ниже, но нужно держать «руку на пульсе», особенно если появятся скудные кровянистые выделения).
Продолжайте контроль динамики
ХГЧ.
Дальнейшая тактика будет зависеть от прироста ХГЧ.
Насчет прогестерона Вы правы , имеет смысл только после установления факта маточной беременности. Функциональная киста проходит самостоятельно и специального лечения не требует .
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия! Действительно в данной ситуации утрожестан пожалуй не стоит принимать. Судя по динамике хгч можно думать о биохимической беременности или внематочной. Надо дальше ориентироваться на узи в динамике- повторить через 7 дней. При наличие болей или кровянистых выделений обращаться по факту жалоб для уточнения диагноза на узи. При острых болях обращаться экстренно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Понимаю ваши переживания по данному вопросу.
Но по современным данным ХГЧ не обязательно должен «удваиваться». Иногда он сначала просто растет, а потом нагонит. Главное, дождаться уровня 1000-2000, тогда уже можно будет сделать узи для визуализации плодного яйца.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20161 ответ
- 6 Июня 20173 ответа
- 26 Апреля 20181 ответ