СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ларинготрахеит

Добрый день! Прошу второе мнение врача педиатра, анамнез следующий: 23 марта ребенок (5,5 лет) сильно кашлял, кашель лающий, температуры нет, 24 марта обращаемся в фильтр назначают пульмикорт 0,5, дышим пару дней 25 марта вечером поднимается температура 39 градусов и появляются жалобы на боли в животе (ребенок принял суспензию Нурофен его стошнило) 26 марта с утра продолжаются боли в животе и температура также высокая 39 градусов, едем в инфекционную больницу, ставят укол папаверина и отправляют домой наблюдать, а также сдать анализы по месту жительства, сдаем анализы и приходит кровь (во вложении) Врач педиатр назначает антибиотик Панцеф, я предупредила что его уже пропивали месяц назад Вопрос следующий: антибиотик цефиксим ребенок принимал 16 февраля (был отит) и сейчас снова назначают только панцеф (он же цефиксим) можно ли так часто принимать один и тот же антибиотик?

Нет
5 лет
26 Марта ·Просмотров: 122·Нестерова Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В вашем случае назначение антибиотика действительно оправдано, так как в общем анализе крови отмечается лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, то есть признаки воспалительного процесса .
Ну так как вы только месяц назад принимали панцеф, то лучше начать антибактериальную терапию с препаратов пенициллинового ряда, амоксиклав (или аугментин).
Напишите, пожалуйста, вес ребёнка. Рассчитаю дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нестерова Ксения
Клиент

Здравствуйте, вес 22 кг

Из расчета 50мг/кг в сутки.
Суточная дозировка 1100мг.
Аугментин 600мг/42,9 (лучше этот антибиотик покупать, так как клавуланата меньше и меньше риск развития диареи) - по 4,5мл 2 раза в день. Курс 7 дней
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - в таких ситуациях рекомендовано пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, в таких случаях необходим очный осмотр для поиска очага ( пневмония, отит, синусит...) от этого зависит выбор и дозировка и длительность курса препарата.

В большинстве случаев препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.

Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Нестерова Ксения
Клиент

Спасибо

Выздоравливайте🙏

Здравствуйте! По анализу крови отмечается признаки бактериальной инфекции, лейкоциты и нейтрофилы повышенные. Иногда под боли в животе может маскироваться пневмония. Для уточнения ситуации может быть рекомендованы рентген органов грудной клетки.

Так когда на антибиотик недавно принимали, в такой ситуации препаратом выбора будет являться амоксиклав, стандартная дозировка 50 мг на килограмм в сутки, но при выявлении пневмонии это дозировка считается на 90 мг на килограмм в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нестерова Ксения
Клиент

Спасибо

Поправляйтесь скорее!

Здравствуйте!

По анализу, действительно, можно предположить бактериальную инфекцию.

Так часто один и тот же антибиотик принимать нельзя. В таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы пенициллинов ( амоксиклав ).

Эффект от терапии оценивают через 72 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нестерова Ксения
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови обычно говорят о течении бактериальной инфекции. Назначение антибиотика оправдано. В таких ситуациях препаратом выбора является амоксициллин+клавуановая кислота в дозировке 50мг/кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нестерова Ксения
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Ксения, добрый день


По приложенным результатам действительно отмечается наличие бактериальной инфекции, присутствует умеренный лейкоцитоз и повышение нейтрофилов в абсолютных числах, так же есть и признаки вирусного воспаления, повышены моноциты

То есть в настоящий момент присутствуют признаки смешанной инфекции

Антибактериальная терапия в подобных случаях показана
Но
Антибиотиком первой линии являются защищенные пенициллины

Одноименный препарат (цефиксим) рассматриваться в качестве лечения рекомендован не раннее , чем через 3 месяца от последнего курса применения

 - отвечает  СпросиВрача –
Нестерова Ксения
Клиент

Спасибо

Скорейшего восстановления ребенку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.