Что вас беспокоит?
Нужен совет в лечении по результатам анализа
Здравствуйте! У моей мамы летом обнаружили меланому, сделали в июле операцию. После этого при исследовании лимфоузлов обнаружили метастазы в лимфоузлах. Удалили 4 лимфоузла. Врачи не информирование, что нужно лечение в виде иммуннотерапии.назначили наблюдение. В декабре провели мрт головного мозга и кт грудной клетки. Я настояла, чтобы дали направление на пэт кт. Прошли пэт кт. Подскажите, пожалуйста, какое лечение положено маме при таком результате исследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Уже на момент первичного диагноза меланомы третьей! стадии - была показана адъювантная (профилактическая) терапия BRAF/MEK-ингибиторами или иммунотерапия в течение 12 месяцев (в зависимости от BRAF-статуса опузоли)
Сейчас ситуация несколько иная
По ПЭТ есть значимое подозрение на метастазы в подмышечной области - что вполне ожидаемо при такой исходно не ранней меланоме
В подобной ситуации опять же исходя из BRAF-статуса опухоли назначается лекарственная противоопухоелвая терапия - таргетная или иммунотерапия
Из дообследований сейчас выполняют:
- определение мутации BRAF
- МРТ головного мозга с контрастом
Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ выявлены очаги с повышенным накоплением ФДГ в правой подмышечной области, что с высокой вероятностью соответствует метастатическому процессу и расценивается как прогрессирование заболевания. В данной ситуации показано системное лечение иммунотерапия (ингибиторы PD-1) либо таргетная терапия при наличии мутации BRAF. В такой ситуации рекомендуется определить BRAF статус опухоли и выполнить МРТ головного мозга с контрастом. Дальнейшая тактика определяется на онкоконсилиуме.
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашей ситуации обычно рассматривается лекарственное лечение. т.к сейчас, по данным ПЭТ-КТ, есть подозрение на активность в подмышечной области.
Дальнейшая тактика определяется характеристиками опухоли, в первую очередь наличием мутации BRAF ,при её наличии рассматривают таргетную терапию, при отсутствии , иммунотерапию. В любом случае это лечение направлено на контроль заболевания и может быть эффективным даже в пожилом возрасте при удовлетворительном общем состоянии. Сейчас важно завершить дообследование (уточнение мутационного статуса, контроль МРТ головного мозга) и обсудить начало лечения на онкоконсилиуме.
Здравствуйте
У пациента 2 онкозаболевания
По пэткт описаны изменения подозрительные на опухолевые в правой подмышечной зоне. Обычно для уточнения изменений онколог назначает биопсию.
Далее по результату.
Плюс надо провести мрт головы с контрастом.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад1 ответ