Желтуха новорожденного

Виктория Нассонова26 Марта

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

Текущие цифры общего билирубина не опасны, опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300.

Как правило, при подобных цифрах фототерапия не показана, но если уже взята лампа, в таких случаях по возможности рекомендуют проводить фототерапию хотя бы 7-8 часов в сутки в течение нескольких дней, а в дальнейшем контроль билирубина при помощи билитеста.
Если же малыш абсолютно не хочет лежать под лампой, в таких случаях возможнв отмена, но с контролем общего билирубина и фракций через 10-14 дней.

Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам.

В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди/соблюдать суточный объём питания смесью и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.

Владислав Багреев26 Марта

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Для новорожденного старше 5 дней высоким уровнем билирубина считается более 308. В таком случае показана фото терапия. (По последним Клиническим рекомендациям)

Токсическим уровнем общего билирубина считается уровень более 428. При таком уровне показано переливание крови.

Желтушка новорожденного может сохраняться до 3-4 месяцев.
Билирубин снижается волнообразно и постепенно.
В таких случаях рекомендуется чаще кормить малыша. Так как билирубин выводится с калом и мочой.
Главное, чтобы уровень не был более 308

Данный уровень не опасен, учитывая что малышу почти 5 суток от рождения.
Уровень будет постепенно снижаться.
Если ребенок не лежит под лампой, учитывая уровень билирубина - можно не светиться. Но, Важно в динамике, под присмотром педиатра, проконтролировать уровень общего билирубина и его фракций (прямого и непрямого).
Чтобы он не повышался

Ирина Батина26 Марта

5.0

Педиатр

Здравствуйте.

Билирубин не высокий, не опасный для такого возраста.

Билирубин больше 300 лечится фототерапией. В данном случае это не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Раз в 10 дней необходимо сдавать билирубин для контроля.

Алина Асланова26 Марта

5.0

Педиатр

Здравствуйте! Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Елизавета Родионова26 Марта

4.4

Педиатр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ,малыш на ГВ или ИВ?
Показатель повышен ,но не критично,обычно при таких показателях фототерапия не обязательна ,уровень билирубина должен постепенно снижаться,а малыш будет светлеть снизу вверх (в последнюю очередь обычно лицо и склеры )
В среднем желтушка проходит к 2-3 месяцам жизни
Если лампу уже заказали ,по возможности можно полежать хотя бы несколько часов в день ( чем больше получится ,тем лучше ), Когда будете сдавать ее, померять показатель при помощи билитеста
Если совсем не получится лежать под лампой ,можно не лежать ,но необходимо каждые 10-14 дней в динамике следить за показателем