Тромбоз герроидальных узлов

Игорь Худяков26 Марта

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки над ним.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Керим Холамханов26 Марта

5.0

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина. Имеется острый тромбоз наружного геморроидального узла — это болезненно, но не опасно для жизни. Для облегчения показано продолжать теплые сидячие ванночки 10–15 минут 2–3 раза в день, можно с чистой теплой водой без марганцовки, принимать обезболивающее (парацетамол или ибупрофен), избегать длительного сидения, носить свободное бельё, при сильной боли местно можно аккуратно применять мазь с анестетиком (лидокаин, если нет аллергии) на короткий срок.
На счет Детралекс и Постеризан, можно продолжать по схеме. Нимесил только по инструкции, не более 2–3 дней при сильной боли, учитывая ваш желудок. Операция нужна редко, только если тромб очень большой, боли не снимаются и узел увелич. Перелет возможен, но старайтесь чаще вставать и ходить, пить воду, избегать запоров. Это состояние неприятное и болезненное, но обычно проходит за 1–2 недели

Владислав Казаков26 Марта

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки - и как следствие - возможно кровотечение
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление до месяца

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
8. Св натальсид по 1св 2 раза в сутки 10 дней

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Елена Галимова27 Марта

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки , это такая форма геморроя . В таких случаях обычно рекомендуют :
- Детралекс 1000 хорошо , что начали , по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь релиф Про или проктогливенол 3 раза в день 14 дней , мази с обезболиванием дополнительно идут . Релиф разные мази и свечи по составу , просто релиф действительно может быть не сильно эффективен . Если закровит и выйдет тромб , ничего страшного, станет легче , в этом случае перейти на мазь левомеколь 3 раза в день пока кровит , может до 2-3 недель кровить с тенденцией на убывание.
- Свечи проктогливенол 2 раза в день 10 дней .
- Можно любой обезболивающий пить Нимесил например , но обязательно в этот день пить тогда Омепразол (омез , нексиум или др.) для защиты желудка .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение .
- Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности.
- Как правило улучшение наступает на 7-10 день лечения . Полностью все купируется на 25-35 день лечения .

Ильнур Сунаргулов28 Марта

3.8

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.