Боль в пояснице

Екатерина Савина26 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.

Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше

Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем

Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Катена может назначаться, если вышеуказанные препараты неэффективны
Также все препараты можно совмещать
Катена обычно эффективна в дозировке 300 мг 3 раза в день

Нурлан Иманов26 Марта

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте по МРТ выраженный остеохондроз с протрузиями и сужением позвоночного канала, что может вызывать сильные боли и ограничение движений.
В таких случаях обычно рекомендуют Обезболивающие и противовоспалительные препараты (например, НПВС).
Миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, ЛФК) для улучшения кровообращения и укрепления мышц.
Массаж и мануальная терапия по назначению врача.
Пока можно применять щадящий режим, избегать резких движений и принимать назначенные препараты. При усилении боли, слабости или онемении ног рекомендуют очный осмотр нейрохирурга для оценки неврологического статуса и определения тактики лечения.