СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли принимать антибиотики?

Добрый вечер! Ребенок 2,11 с 17 числа начал подкашливать, кашель был влажный. Возможно была температура, не мерили. 20 числа поднялась до 37, держалась до 26, 26 после обеда поднялась до 38.2, продержалась 2 дня, сейчас 37 держится опять. 21 начали принимать гиделикс, 3 раза в день по 2,5 мл, промывали нос физраствором. 23 пришла врач назначила все то же самое, добавила виферон свечи. 24 пошли зеленые сопли, начали брызгать изофру, 3 раза по 1 пшыку. 25 врач назначила антибиотики.пить не стали. У ребенка эпилепсия

21 год
26 Марта ·Просмотров: 43·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !

Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

- осмотр ЛОРа (для исключения отита)

Геделикс / Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образо от вание мокроты.

Субфебрильная температура(до 37,5) обычно считают, что может держаться до 7-10 дней после выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для решения вопроса о назначении антибиотика необходимо смотреть ОАК. Чаще всего, у деток респираторные инфекции имеют вирусную причину и антибиотик в таком случае не работает.
Отхаркивающие препараты не рекомендуются деткам до 5 лет, поскольку на фоне увеличения мокроты под действием такого препарата возможно развитие бронхообструктивного синдрома (детки до 5 лет не умеют качественно откашливать мокроту).Это относится и к препарату - Геделикс. Кашель, как правило, является результатом назального затека, поэтому, в первую очередь, занимаемся носиком )промывания солевыми растворами и очищение от слизи и корочек).Для улучшения откашливания можно проводить вибрационный массаж грудной клетки, питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно.
По мнению многих специалистов, Виферон не имеет доказанной эффективности, особенно при позднем его назначении.
Дома необходимо обеспечить оптимальный микроклимат: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%, регулярные проветривания.

Принятый ответ

София, добрый день

по описанию прямых показаний к антибактериальной терапии не отмечается

Чтобы убедиться в отсутствии течения бактериальной инфекции рекомендуется сдать общеклинический анализ крови

Что касается зеленого цвета слизи - это закономерный процесс течения насморк, такой цвет сопелькам придают отмершие лейкоциты, ферменты и слущенный эпителий, напротив, это может указывать в сторону начала периода выздоровления

По поводу геделикса: подобные сиропы, даже на растительной основе не рекомендованы у детей младше 5-6 лет, так как могут усугубить течение кашля, в силу риска заболачивания легких на фоне слабого кашлевого толчка

Облегчить влажный кашель в подобном возрасте можно частым питьем, дренажным вибромассажем грудной клетки (по спинке)

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанным вами жалобам можно предположить течение вирусной инфекции, температура может сохраняться при вирусной инфекции до 7-10 дней; если положительной динамики не отмечается или сохраняется субфебрильная температура тела , необходимо сдать общий анализ крови и мочи .
Виферон не имеет доказанной эффективности в лечении орви .
Муколитики детям до 5 лет не рекомендуется , в связи с тем , что дети не могут в полной мере откашлять мокроту , которая в избытке образуется за счет действия этих препаратов , кроме того препарат Геделикс является растительным , что может вызвать аллергическую реакцию .
Для решения о назначении антибиотиков нужно сдать общий анализ крови и мочи .

Принятый ответ

София, здравствуйте!

По предоставленным данным таких случаях обычно считают, перед подключением антибиотика обычно рекомендуют подтвердить наличие бактериальной инфекции, обычно это делают по общему анализу крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.