Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4214651

Что вас беспокоит?

Лечение хламидиоза

Добрый день! При обследовании у гинеколога с жалобами на зуд, желтоватые выделения, был назначен пцр на иппп, выявили хламидии. Также нашли кисту желтого тела 38 мм на 39 мм. За кистой назначили наблюдение, а для лечения хламидиоза доксициклин (Юнидокс солютаб) 2 раза в день 100 мг в течение 7 дней, но от доксициклина на 2 день приема мне стало очень плохо, понижалось давление, пульс был низким, была жуткая слабость, озноб без температуры, просто ледяные руки и ноги,врач сказала пить дальше и наблюдать, но я пропускала прием препарата и пила его 1 раз в день, так как хоть так я себя чувствовала лучше, уже знаю, что так нельзя было делать, но я пропила так 6 дней, в общей сложности выпила 7 таблеток. К врачу иду через неделю, как понимаю, сразу назначат азитромицин 1гр или же даже другую схему, но тоже не маленькую по дозировке, прочитав про дозировки и что азитромицин опасен для сердца, боюсь его пить, если доксициклин у меня вызвал подобную реакцию сердечно сосудистой системы, то, что может быть от азитромицина боюсь представить, если он считается опасным препаратом для сердца. У меня плохая наследственность по сердечно сосудистым заболеваниям, также меня очень напугал низкий пульс, при норме у меня 95 он стал 60 и ниже от приема антибиотиков. Подскажите, пожалуйста, какие есть схемы лечения и какими препаратами наиболее безопасно? Читала, что есть схема лечения азитромицином 3 дня, принимая 500 мг 1 раз в день, может ли она быть действенной? Также стоит ли дожидаться 4 недели и сдавать пцр или он все равно будет положительным после неполноценного лечения доксициклином?

24 года
26 Марта ·Просмотров: 100·Алина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Да действительно для полного излечивания от данного заболевания необходимо провести полный курс терапии. Если нет хороший переносимости доксициклина, то тогда рекомендовано азитромицин 1 г. В принципе можно по одной таблетки 500 мг три дня

Благодарю Вас за ответ!
А будет ли эффективен азитромицин 1 раз в день по 500 мг в течении 3 дней?
Просто за раз боюсь пить дозировку 1 гр, да и везде читаю, что суточная норма 500, а 1 гр уже многовато, кажется.
И подскажите пожалуйста, если у мужа отрицательный мазок пцр ему необходимо лечение ?

Лечение рекомендовано двум партнерам ,при наличии активной инфекции

Эффект вероятнее конечно же будет

Благодарю!
А могла ли киста появиться от хламидиоза или маловероятно?

Нет киста от него не могла появится это точно

Анна Константиновна, подскажите, пожалуйста, если доксициклин дал такую сосудистую реакцию, то азитромицин с большей вероятностью тоже даст реакцию на сердечно сосудистую систему?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина. Обязательно при лечении инфекции передающих половым путём требуется завершить полный курс антибактериальной терапии, во избежание в дальнейшем сомнительных результатов и получения качественного лечения. В подобных ситуациях, при возникновении побочных эффектов на Доксициклин, рекомендуется приём Моксифлоксацин в дозировки 400 мг в сутки в течение 5 дней. Контроль из личности проводится не раннее чем через четыре недели после окончания курса лечения, воизбежание ложноположительных результатов. На весь период лечения строгая барьерная контрацепция и обследование полового партнёра

Благодарю за ответ!
Данный препарат более безопасен чем азитромицин?
Переживаю за сердечно сосудистую систему и влияние этих препаратов на нее.
Также необходимо ли мужу лечение, если у него отрицательный пцр?

Препарат не оказывает выраженного влиянии на работу сердечно-сосудистой системы, 5 дней будет достаточно. Супругу лечение не требуется, но пока у Вас не придет отрицательный результат- использовать презервативы

Благодарю за ответ!
А киста могла появится от хламидиоза или маловероятно?

Очень маловероятно, по поводу кисты требуется наблюдение в динамике, обычно кисты регрессируют самостоятельно без лечения

Благодарю!

Рада была Вам помочь)

Принятый ответ

Здравствуйте, если вы плохо переносите антибактериальные препараты , то не следует использовать большие дозы азитромицина , в таких случаях лучше принимать препарат по 500 мг в день - 5 дней, так же следует добавить эубиотики , для защиты кишечника, например Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день - 2 недели и антигистаминные препараты , чтобы не было аллергической реакции _ Цетрин или Зиртек по 1 таб на ночь -5-7 дней.

Благодарю за ответ!
А будет эффективен азитромицин 500 мг в течение 5 дней? Где-то читаю, что 3 дней тоже достаточно
Также могла ли появиться киста от хламидиоза или они никак не связаны?

При лечении хламидиоза рекомендуется применять длительный курс антибиотиков , так как жизненный цикл хламидий 21 день и в таких случаях большие дозы антибиотиков существенную роль не играют, больше играет фактор времени, поэтому Азитромицин назначается минимум на 5 дней, киста яичника может быть результатом воспалительного процесса на фоне хламидиоза, поэтому после противовоспалительного лечения рекомендуется сделать контроль УЗИ.

Благодарю!

Пожалуйста , обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если доксициклин/азитромицин нежелательные или плохо переносится, можно рассмотреть прием джозамицина (препарата, используемого для лечения хламидиоза при беременности). Он, как правило, вполне неплохо переносится.

Благодарю!
А сколько принимается джозамицин?
И азитромицин будет эффективен если принимать не 1 гр однократно, а 500 мг 3-5 дней ?
Также могла ли киста появиться от хламидиоза ?
У мужа пцр отрицательно, ему не требуется лечение?

Джозамицин при хламидиозе обычно рекомендуется к приему по 500 мг х 3 раза в сутки семидневным курсом.
Что касается азитромицина, да, подобная схема используется порой, считается, что она, вероятно, не менее эффективна, чем однократный прием азитромицина, но все же стараются обычно придерживаться стандартной схемы, тем более, что в большинстве случаев вероятность развития побочных эффектов в целом у 1 г и у 500 мг на протяжении нескольких дней примерно схожа.

А через какое время после окончания доксициклина безопасно начинать прием новых антибиотиков ?

Не делают какой-то специальный перерыв для смены терапии. Безопасен переход сразу же.

Благодарю!

Рада помочь!

Ольга Витальевна, подскажите, пожалуйста, если доксициклин дал такую сосудистую реакцию, то, азитромицин с большей вероятностью тоже подействует на сердечно сосудистую систему ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно в данном случае необходимо провести полный курс терапии
Учитывая вашу непереносимость от доксициклина можно рассмотреть использование ащитромицина по 1 грамму в таблетках три - шесть дней

Благодарю за ответ!
Может ли принимать азмтромицин в более сниженной дозировке?

Здравствуйте!
Да можно использовать азитромицин в дозе 500.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.