Лучевой Цистит

Владислав Водолазский26 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Правильно ли я понимаю - что простата удалена и потом уже на ложе простаты проводилась лучевая терапия?
Если прошло два года с момента лучевой терапии - лучевой цистит крайне маловероятен!
Прикрепите к вопросу актуальную выписку с полным диагнозом и результаты обследований

Рустам Курбанов26 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Выраженный болевой синдром и недержание мочи после лучевой терапии могут быть связаны с лучевым циститом и нейропатическим компонентом боли. Это состояние поддаётся лечению и не должно рассматриваться как норма. Прикрепите крайнюю выписку к вопросу.

Иван Макаров26 Марта

3.2

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная ситуация в лице лучевого цистита, на ряду с лучевым проктитом одна из самых неприятных побочный реакция лучевой терапии по поводу ЗНО простаты. Известно, что после процедуры прошло 2 года, а облегчения нет.
В текущей ситуации рекомендуется обращение к радиотерапевту (уровня дмн или кмн) в НМИЦ Блохина (город Москва), дополнительно очные консультации указанного уровня квалификации в вашем городе невролога и уролога (вероятно выполнение цистоскопии для уточнения степени поражения стенки мочевого пузыря и рассмотрения даже резекции, если будет необходимость).

Василий Синицких26 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-радиотерапевт-онколог.
Если ситуация следующая- была радикальная простатэктомия, прооперирована не радикально и проводился послеоперационный курс дистанционной лучевой терапии. И сейчас есть боли, жжение при мочеиспускании, кровь в моче. Только в таком случае можем подозревать лучевой цистит. При такой ситуации обязательно требуется осмотр врача-уролога, проведение цистоскопии, далее при подтверждении цистита, будет назначена противовоспалительная терапия. Чаще всего это введение лекарственных препаратов внутрипузырно, в том числе гормональных препаратов (преднизолон).

При ситуации, когда есть жалобы на непроизвольное мочеиспускание, недержание мочи, подтекание мочи и так далее. Это осложнение проведенной операции. Учитывая, что с момента операции прошло много времени, вероятность восстановления функции мочеиспускания очень мала. Но в любом случае имеет смысл очно обратиться к врачу-урологу, при необходимости будет назначено консервативное лечение.

Алексей Клюкин27 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая ситуация после лучевой терапии возможна ,это не норма. Терпеть боль не нужно. Чаще всего боль связана с повреждением слизистой мочевого пузыря и нервов, поэтому стандартные препараты могут не помогать.
В первую очередь нужно уточнить степень поражения, обычно через цистоскопию, после чего подбирают лечение, в том числе внутрипузырные введения и препараты для нейропатической боли. При выраженной боли важно подключать более сильные обезболивающие через очного врача (по рецепту), а не ограничиваться обычными НПВС.
Недержание после такого срока чаще связано с операцией и лучевой терапией вместе, полностью убрать его сложно, но уменьшить проявления возможно. Оптимально обратиться в специализированный центр (диспансер).